Ці адчуваеце вы часам раптоўны ацёк цела? Гэта можа быць ангіянеўтычны ацёк!

Вы калі-небудзь заўважалі, што вашы вусны раптам апухлі, ці вочы апухлі? Часам апухае ўвесь твар, нават рукі і ногі. Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх, калі нешта падобнае здараецца. Часцей за ўсё гэта выклікана станам, які называецца ангіянеўтычным ацёкам . Давайце пагаворым пра гэта падрабязна, вельмі проста, добра?

Што такое ангіянеўратычны ацёк? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, ангіянеўратычны ацёк — гэта ацёк тканін пад скурай, асабліва дэрмы, унутранага пласта скуры або слаёў пад слізістай абалонкай. Гэта ўзнікае як рэакцыя на нешта. Вы маглі чуць пра стан пад назвай крапіўніца або вуллі . Ангіянеўратычны ацёк і вуллі часта сустракаюцца разам, і прычыны вельмі падобныя. У абодвух выпадках вадкасць прасочваецца з нашых дробных крывяносных сасудаў у тканіны, што прыводзіць да ацёку гэтых участкаў.

Ангіонеўратычны ацёк звычайна пачынаецца раптоўна і праходзіць праз дзень-два. У асноўным ён дзівіць вусны і вобласць вакол вачэй . Але ўявіце сабе, калі гэты ацёк закранае нашы дыхальныя шляхі , гэта можа быць вельмі небяспечна, нават пагражаць жыццю . Таму нам трэба быць асцярожнымі і з гэтым.

Якія асноўныя тыпы ангіанеўтычнага ацёку?

Існуе некалькі тыпаў ангіянеўротычнага ацёку. Розныя арганізацыі аховы здароўя могуць класіфікаваць іх па-рознаму, але ў цэлым можна вылучыць некалькі асноўных тыпаў.

1. Востры алергічны ангіанеўтычны ацёк

Гэта, верагодна, той тып, пра які вы чулі і з якім сутыкнуліся часцей за ўсё. Ён узнікае, калі вы кантактуеце з чымсьці, на што ў вас алергія . Гэта можа быць нешта, што вы з'елі (ежа, напой), прынялі лекі або да чаго дакрануліся (напрыклад, нешта з натуральнага каўчукавага латекса). Ён таксама можа адбыцца пасля ўкусу насякомага або павука.

Востры алергічны ангіанеўтычны ацёк узнікае вельмі хутка , звычайна праз некалькі хвілін да гадзіны-двух, пасля ўздзеяння алергена. Гэты ацёк часта суправаджаецца крапіўніцай.

2. Ангіанеўратычны ацёк, выкліканы неалергічнай рэакцыяй на лекі

Гэты тып ангіянеўратычнага ацёку не ўзнікае адразу пасля прыёму лекаў. Асноўным класам прэпаратаў, якія выклікаюць гэтую неалергічную рэакцыю, з'яўляюцца інгібітары ангіятэнсінператваральнага фермента , або інгібітары АПФ , або скарочана ІАПФ .Гэтыя лекі звычайна выкарыстоўваюцца для пашырэння крывяносных сасудаў, лячэння сардэчных захворванняў і зніжэння высокага крывянага ціску. Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) , такія як ібупрофен і напроксен, таксама могуць выклікаць гэты тып ангіянеўтычнага ацёку.

3. Ангіанеўратычны ацёк невядомай прычыны (ідыяпатычны ангіанеўратычны ацёк)

Слова « ідыяпатычны» азначае «невядомай прычыны». Таму цяжка знайсці канкрэтную прычыну гэтага тыпу ангіянеўратычнага ацёку. Ацёк звычайна ўзнікае на твары, руках, тулава і нагах. У некаторых людзей таксама могуць быць праблемы з імуннай сістэмай і стрэс.

4. Спадчынны ангіянеўратычны ацёк (НАА)

Гэта спадчынны ангіянеўратычны ацёк , таксама вядомы як НАЭ . Гэта захворванне, якое вы атрымліваеце ад бацькоў праз гены. Дзеці могуць атрымаць яго ў спадчыну, нават калі толькі адзін з бацькоў мае ген, або нават калі ў іх само захворванне. У некаторых людзей гэты тып ангіянеўратычнага ацёку можа развіцца з-за спантанных генетычных мутацый. Паводле ацэнак, прыкладна ў 1 з 50 000 чалавек можа развіцца гэты тып спадчыннага ангіянеўратычнага ацёку (НАЭ). Існуюць тры асноўныя тыпы, кожны з якіх нейкім чынам звязаны з узроўнем бялку С1 і/або інгібітара эстэразы С1 у крыві.

5. Набыты ангіанеўтычны ацёк, выкліканы дэфіцытам інгібітараў С1.

Гэта таксама выклікае ангіянеўратычны ацёк, але ён не з'яўляецца спадчынным. Набыты азначае, што вы не нарадзіліся з дэфіцытам, але ён развіваецца ў вас пазней у жыцці. Як і іншыя тыпы, гэты тып ангіянеўратычнага ацёку можа паражаць гартань або трахею і выклікаць удушша. Калі ў вас ёсць такое захворванне, як В-клетачная лімфома, гэты стан называецца набытым дэфіцытам інгібітара С1.

6. Ангіанеўратычны ацёк, выкліканы вібрацыяй (вібрацыйны ангіанеўратычны ацёк)

Пры гэтым стане ацёк выкліканы пастаяннымі вібрацыямі. Напрыклад, гэта можа адбыцца падчас язды на матацыкле, бегу, прабежкі, моцнага масажу або іншых падобных дзеянняў. Вібрацыйны ангіянеўратычны ацёк — гэта яшчэ адна форма рэдкага захворвання, якое называецца хранічнай індуцыбельнай крапіўніцай . Пры ім крапіўніца з'яўляецца ў адказ на знешнія раздражняльнікі, такія як холад, цяпло, вада, ціск або вібрацыя. Свербячыя пухіры бесперапынныя і доўжацца каля шасці тыдняў.

Хто часцей за ўсё схільны да развіцця ангіянеўтычнага ацёку?

Насамрэч, ангіянеўратычны ацёк можа развіцца ў кожнага. Паводле ацэнак, ад 20% да 25% насельніцтва ЗША хаця б раз у жыцці адчуваюць ангіянеўратычны ацёк і/або крапіўніцу. Такім чынам, гэты стан распаўсюджаны і ў Шры-Ланцы.

Якія сімптомы ангіянеўтычнага ацёку? Як іх распазнаць?

Асноўнымі сімптомамі ангіанеўтычнага ацёку з'яўляюцца:

• Ацёк твару або прыпухласць , асабліва вакол вачэй і рота, у тым ліку вуснаў і языка. Уявіце, што вы прачынаецеся раніцай, і раптам вашы вусны настолькі апухлі, што вам здаецца, што цяжка гаварыць.
• Калі ў вас запаляецца кішачнік, могуць узнікнуць праблемы з страваваннем . Гэта ўключае боль у страўніку, дыярэю, млоснасць і ваніты.
• Ацёк рук, ног або палавых органаў.
• Змены артэрыяльнага ціску могуць выклікаць такія рэчы, як галавакружэнне або непрытомнасць .
• Ацёк рота, горла або дыхальных шляхоў можа абцяжарыць дыханне і маўленне. Гэта самае небяспечнае. Калі нешта падобнае здарыцца, гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Вам трэба неадкладна звярнуцца ў бальніцу!

Самае галоўнае: калі ў вас апухла горла і вы адчуваеце, што вам цяжка дыхаць, гэта не жарт. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Чаму ўзнікае ангіянеўратычны ацёк? Якія яго прычыны?

Прычыны ангіянеўратычнага ацёку адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу ангіянеўратычнага ацёку. Аднак найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца алергія . Існуе мноства відаў алергіі, якія могуць выклікаць яго:

• Харчовая алергія: у асноўным гэта выклікана малаком, яйкамі, арэхамі, такімі як кешью, і морапрадуктамі, такімі як малюскі.
• Алергія на лекі: антыбіётыкі, такія як пеніцылін і сульфаніламідныя прэпараты, нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) і кантрасныя рэчывы , якія выкарыстоўваюцца ў некаторых візуалізацыйных даследаваннях, могуць выклікаць гэта. Гэтыя тыпы алергіі могуць выклікаць крапіўніцу.
• Яд: яд, які вылучаецца ўкусамі насякомых і рэдка жывёламі, такімі як карычневы павук-пустэльнік.
• Натуральны каўчукавы латекс: латекс — гэта матэрыял, які выкарыстоўваецца для вырабу такіх рэчаў, як пальчаткі, паветраныя шары, прэзерватывы і медыцынскія катетары. Ваш лекар мог спытаць вас, ці ёсць у вас алергія на латекс.

Іншыя прычыны ўключаюць спадчынныя і пазнейшыя праблемы з бялком-інгібітарам С1, рэакцыі на лекі, якія ўзнікаюць без свербу або сыпу (гэта не тыповыя алергіі), і вібрацыйныя рухі.

Ці заразны ангіянеўратычны ацёк?

Не, зусім не.Ангіонеўратычным ацёкам нельга заразіцца ад іншага чалавека, і яго нельга перадаць іншаму чалавеку. Гэта не заразная хвароба.

Як дыягнаставаць ангіянеўтычны ацёк? На што звяртаюць увагу лекары?

Бывае цяжка дакладна вызначыць, які ў вас тып ангіянеўтычнага ацёку. Спачатку лекар агледзіць вас фізічна, але ў большасці выпадкаў ацёк добра бачны. Затым ён задасць вам некалькі пытанняў:

• Калі пачаўся ацёк?
• Ці елі вы, пілі, бралі ці дакраналіся да чаго-небудзь, што, на вашу думку, магло выклікаць рэакцыю?
• Якія лекі і харчовыя дабаўкі вы зараз прымаеце?
• Ці была калі-небудзь падобная рэакцыя раней?
• Ці быў у каго-небудзь яшчэ ў вашай сям'і такі ацёк?

Акрамя гэтых пытанняў, ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві або скурныя пробы для праверкі наяўнасці алергіі , або аналізы крыві для праверкі ангіянеўтычнага ацёку, звязанага з бялком-інгібітарам С1.

Якія метады лячэння ангіянеўротычнага ацёку?

Лячэнне ангіянеўратычнага ацёку залежыць ад яго тыпу.

• Пры цяжкіх алергічных рэакцыях лекар можа зрабіць вам ін'екцыю адрэналіну , якую вы заўсёды зможаце насіць з сабой. Вам варта зрабіць сабе гэтую ін'екцыю, калі вы тэлефануеце па нумары 911 (1990 у Шры-Ланцы) у выпадку надзвычайнай сітуацыі.
• Пры алергічным ангіянеўтычным ацёку лекар можа прызначыць анцігістамінныя прэпараты або стэроіды . Іх можна прымаць у выглядзе таблетак, вадкасці (перорально) або ўводзіць нутравенна.
• Калі ў вас неалергічная рэакцыя на лекі , ваш лекар знойдзе падыходзячую альтэрнатыву лекам, якія выклікаюць ацёк. Ніколі не спыняйце прыём лекаў без кансультацыі з лекарам.

Хатнія сродкі ўключаюць прыкладанне лёду для памяншэння ацёку, прыняцце прахалоднай ванны і прыкладанне прахалоднай вільготнай тканіны да апухлага месца. Яны могуць добра дапамагчы пры лакальным ацёку, ацёку па ўсёй вуснах або ацёку вачэй.

Калі ў вас спадчынны, ідыяпатычны або набыты ангіянеўтычны ацёк, выкліканы дэфіцытам інгібітараў С1 , вас, хутчэй за ўсё, накіруюць да спецыяліста. Некаторыя з лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння або прафілактыкі спадчыннага ангіянеўтычнага ацёку (НАА), уключаюць:

• Інгібітар эстэразы C1 (рэкамбінантны) (Ruconest®)
• Інгібітар C1 (чалавечы) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Экалантыд (Кальбітар®)
• Ікатыбант (Фіразір®)
• Ланадэлумаб (Тахзіро®)
• Беротралстат (Арладэйо®)

Ці ёсць спосабы прафілактыкі ангіанеўтычнага ацёку?

Так, ёсць некалькі спосабаў.

• Калі ў вас алергія выклікае ангіянеўратычны ацёк , вы можаце прадухіліць яго, пазбягаючы прадуктаў, лекаў або іншых рэчаў (трыгераў), якія выклікаюць алергічную рэакцыю.
• Калі падчас прыёму інгібітараў АПФ (інгібітараў АПФ) у вас развіваецца неалергічны ангіянеўтычны ацёк, вам варта пагаварыць з лекарам аб пераходзе на іншы прэпарат.

Чаго можа чакаць чалавек з ангіянеўтычным ацёкам?

У большасці выпадкаў ангіянеўратычны ацёк доўжыцца нядоўга . Звычайна ён праходзіць сам па сабе. Аднак у цяжкіх выпадках патрабуецца лячэнне, каб падтрымліваць праходнасць дыхальных шляхоў.

Ці можа ангіянеўратычны ацёк быць смяротным? Ці небяспечна гэта?

У некаторых людзей алергічны ангіянеўратычны ацёк можа прывесці да стану, які называецца анафілаксіяй — моцнага ацёку дыхальных шляхоў і лёгкіх. Гэта можа быць небяспечным для жыцця . Лекары раяць людзям з гэтым захворваннем насіць з сабой ін'екцыйны адрэналін (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® і іншыя брэнды) для лячэння цяжкіх алергічных рэакцый.

Якой бы ні была прычына, ангіянеўтычны ацёк, які закранае дыхальныя шляхі, заўсёды з'яўляецца неадкладным медыцынскім станам. Таму патрабуецца неадкладнае лячэнне. Часам для палягчэння дыхання можа спатрэбіцца хірургічная працэдура пад назвай трахеастамія (стварэнне адтуліны ў трахеі).

Калі ў мяне ангіянеўтычны ацёк, як я магу паклапаціцца пра сябе?

Калі ў вас ангіянеўратычны ацёк, варта пазбягаць алергічных рэакцый . Калі ваш лекар прызначыў лекі для прафілактыкі далейшых прыступаў, прымайце іх дакладна па прызначэнні. Калі вам сказалі насіць з сабой ін'екцыйны адрэналін , пераканайцеся, што ён заўсёды ў вас пры сабе. Навучыце сваю сям'ю і сяброў, як яго выкарыстоўваць.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас моцная алергічная рэакцыя і ацёк закранае дыхальныя шляхі, неадкладна патэлефануйце ў службу хуткай медыцынскай дапамогі (1990).

У менш цяжкіх выпадках, калі ангіянеўратычны ацёк працягваецца, звярніцеся да лекара. Ён можа абмеркаваць варыянты прафілактыкі. Іншыя варыянты лячэння ўключаюць пероральныя анцігістамінныя прэпараты і стэроіды. Ідыяпатычны, цяжка паддаецца лячэнню.Некаторыя лекары выкарыстоўвалі моноклональные антыцела пад назвай Амалізумаб (Ксолар®) для лячэння ангіянеўратычнага ацёку (ідыяпатычнага ангіянеўратычнага ацёку).

Нарэшце, самае галоўнае, што трэба памятаць

Калі ў вас апухлі вочы, вусны або рукі, гэта можа быць скурная рэакцыя, якая называецца ангіянеўтычным ацёкам. Гэта часцей за ўсё адбываецца, калі ў вас алергія. Запісвайце, калі і ў які час гэта адбываецца, і навучыцеся пазбягаць рэчаў, на якія ў вас алергія. Калі вы ведаеце, што ў іншых членаў вашай сям'і былі такія рэакцыі, паведаміце пра гэта свайму лекару. Ён ці яна можа парэкамендаваць прайсці аналізы, каб высветліць, ці ёсць у вашай сям'і гэта захворванне. Калі ў вас ангіянеўтычны ацёк з-за алергіі, вельмі важна трымаць пад рукой ін'екцыйны адрэналін, бо ацёк дыхальных шляхоў можа прывесці да спынення дыхання. Не панікуйце, але разумна ведаць пра гэта і прымаць неабходныя меры.

Ангіанеўратычны ацёк, ацёк, алергія, скурныя захворванні, неадкладная дапамога, адрэналін, крапіўніца