Ці заўважалі вы калі-небудзь, што хтосьці ў вашай сям'і, магчыма, ваша маці, бацька ці муж/жонка, раптоўна змяніўся? Магчыма, яны паводзяць сябе больш упарта, чым раней, невыразна вымаўляюць словы або губляюць цікавасць да рэчаў... Хоць многія людзі лічаць гэта нармальнай часткай старэння, часам гэта можа быць прыкметай больш сур'ёзнага захворвання. Сёння мы гаворым пра адно з такіх захворванняў — лобна-скроневую дэменцыю.
Што такое лобна-скроневая дэменцыя (ЛСД)?
Проста кажучы, гэта хвароба, якая дзівіць наш мозг. Уявіце сабе наш мозг як вялікі цэнтр кіравання. Менавіта яго розныя часткі кантралююць усё: ад нашых паводзін і маўлення да планавання.
Пры ЛФД у першую чаргу пашкоджваюцца дзве лобныя долі галаўнога мозгу.
1. Лобныя долі: яны размешчаны за ілбом. Яны падобныя да генеральнага дырэктара нашай дыспетчарскай. Яны кантралююць нашу асобу, прыняцце рашэнняў, кантроль эмоцый і тое, як мы паводзім сябе ў грамадстве.
2. Скроневыя долі: яны размешчаны каля вушэй. Яны падобныя да нашых зон мовы і памяці. Гэтая частка дапамагае нам разумець словы, гаварыць і запамінаць рэчы.
Пры ЛФД нервовыя клеткі (нейроны) у гэтых двух абласцях пашкоджваюцца і паступова гінуць. Па меры гібелі нервовых клетак гэтыя вобласці мозгу сціскаюцца, як паветраны шар, які здзімаецца. У выніку функцыі, якія кантралююцца гэтымі абласцямі, паступова губляюцца. Гэта прагрэсавальнае захворванне, якое з часам пагаршаецца.
Якія асноўныя тыпы ЛТД?
ЛФД не ўплывае на ўсіх аднолькава. Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, якая частка мозгу пашкоджана. Адпаведна, існуе некалькі асноўных тыпаў.
| Тып | Асноўныя бачныя асаблівасці |
|---|---|
| Паводніцкі варыянт (bvFTD) | Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Іх асоба і паводзіны цалкам змяняюцца. Яны робяць і кажуць рэчы, якія не з'яўляюцца сацыяльна прымальнымі. Яны не разумеюць, што тое, што яны робяць, няправільна. Яны губляюць эмпатыю. |
| Праблемы з маўленнем (першасная прагрэсіруючая афазія - ППА) | Асноўная праблема тут звязана з мовай. Пры размове становіцца цяжка падбіраць словы, яны блытаюцца, і немагчыма зразумець, што гаворыцца. З часам губляецца і здольнасць чытаць і пісаць. |
| Тыпы, якія выклікаюць цяжкасці з рухам | Сюды ўваходзяць такія захворванні, як кортыкабазальная дэгенерацыя і прагрэсавальны над'ядзерны параліч. Узнікаюць праблемы з рухамі цела. Напрыклад, цяжкасці з выкарыстаннем аднаго боку цела, страта раўнавагі пры хадзе і цяжкасці з рухам вачэй. |
| ЛФД і іншыя захворванні разам (напрыклад, ЛФД-БАС) | Часам ЛСД можа сустракацца разам з іншымі неўралагічнымі захворваннямі, такімі як БАС, якія аслабляюць мышцы. У гэтым выпадку таксама назіраюцца змены ў паводзінах і маўленні, а таксама хуткая мышачная слабасць. |
Якія распаўсюджаныя сімптомы ЛСД?
Нягледзячы на тое, што сімптомы адрозніваюцца ў розных пацыентаў, ёсць некалькі агульных рысаў, якія можна заўважыць. Яны могуць даць вам уяўленне пра стан.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Страта цікавасці (апатыя) | Яны губляюць цікавасць і матывацыю што-небудзь рабіць. Яны аддаляюцца ад грамадства і нават не думаюць пра ўласную чысціню. |
| Неадэкватныя сацыяльныя паводзіны | Калі яны размаўляюць, у іх няма «фільтра». Яны кажуць усё, што прыходзіць на розум, не задумваючыся пра тое, ці не пакрыўдзіць гэта пачуцці іншых. У іх можа ўзнікнуць спакуса зрабіць рызыкоўныя рэчы. |
| Страта эмпатыі | Яны становяцца не здольнымі разумець пачуцці іншых людзей, такія як смутак ці шчасце. Яны могуць паводзіць сябе так, быццам у іх няма сэрца. |
| Змены ў харчовых звычках | Ужыванне вялікай колькасці ежы адразу, асабліва салодкага. Некаторыя людзі схільныя да спакусы з'есці тое, што ім не варта есці (напрыклад, бруд, паперу). У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца піка. |
| Паўтараючы адно і тое ж | Паўтарэнне аднаго і таго ж слова або сказа зноў і зноў. Або выкананне аднаго і таго ж дзеяння (напрыклад, плясканне ў далоні). |
| Цяжкасці з планаваннем | Становіцца цяжка планаваць працу, вырашаць праблемы і прымаць рашэнні. |
Важна тое, што спачатку гэтыя сімптомы не вельмі відавочныя, але з часам яны паступова ўзмацняюцца.
Чаму развіваецца ЛСД? Хто знаходзіцца ў групе рызыкі?
Даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае ЛСД, але разглядаюцца два асноўныя фактары.
- Адклады бялку: лічыцца, што анамальныя бялкі назапашваюцца ўнутры нервовых клетак мозгу, пашкоджваючы клеткі і прыводзячы да іх гібелі.
- Генетычны ўплыў: прыкладна ў траціны людзей з ЛСД ёсць сямейная гісторыя гэтага захворвання. Гэта азначае, што калі ў кагосьці ў вашай сям'і было гэта захворванне, вы таксама рызыкуеце яго развіць. Гэта можа быць звязана са зменай у вашых генах.
Акрамя таго, некаторыя даследаванні паказалі, што папярэдняя цяжкая траўма галавы (чэрапна-мазгавая траўма) таксама можа быць фактарам рызыкі.
Як лекар дыягнастуе ЛФД?
Дыягностыка ЛСД можа быць складанай, бо сімптомы могуць быць падобнымі на сімптомы іншых псіхічных захворванняў (напрыклад, дэпрэсіі) або хваробы Альцгеймера.
Таму лекар задасць вам і пацыенту падрабязныя пытанні пра вашы сімптомы. Пасля гэтага ён можа правесці некаторыя аналізы, каб пераканацца ў адсутнасці іншых захворванняў.
- Аналізы крыві: праверце на наяўнасць іншых захворванняў.
- Тэсты візуалізацыі мозгу: такія тэсты, як МРТ, КТ або ПЭТ, можна зрабіць, каб высветліць, ці скараціліся лобныя долі мозгу.
- Кагнітыўнае тэставанне: вам даюць некалькі пытанняў і заданняў, якія вымяраюць такія рэчы, як памяць, увага і здольнасць вырашаць праблемы.
- Генетычнае тэставанне: можа быць зроблена пры неабходнасці ў залежнасці ад сямейнага анамнезу.
Пасля азнаямлення з усім гэтым лекар прыйшоў да высновы, што гэта ЛСД.
Якія метады лячэння ЛФД?
Сумна тое, што лекаў ад ЛСД пакуль няма. Аднак існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы і падтрымліваць якасць жыцця пацыента як мага даўжэй.
- Лекавыя прэпараты: Для кантролю паводніцкіх праблем (гнеў, імпульсіўнасць) могуць быць прызначаныя такія лекі, як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС) . Іншыя лекі таксама могуць быць прызначаныя пры псіхічных расстройствах.
- Тэрапеўтычнае лячэнне:
- Лагапедыя: Калі ў вас узніклі цяжкасці з маўленнем, гэта можа дапамагчы вам практыкаваць іншыя спосабы зносін.
- Фізіятэрапія: пры праблемах з рухомасцю рэкамендуюцца фізічныя практыкаванні для падтрымання раўнавагі і сілы ў целе.
- Дапаможныя прылады: калі ў вас узніклі цяжкасці пры хадзе, вы можаце выкарыстоўваць такія рэчы, як хадункі або інвалідны вазок.
Усе гэтыя метады лячэння вызначаюцца ў залежнасці ад стану і сімптомаў пацыента. Таму вельмі важна звярнуцца да лекара і дакладна выконваць яго інструкцыі .
Чаго чакаць, жывучы з ЛСД?
Гэта вельмі складаны шлях як для пацыента, так і для сям'і, якая за ім даглядае. Па меры прагрэсавання хваробы пацыент можа стаць не ў стане самастойна выконваць паўсядзённыя справы. Таму можа спатрэбіцца пастаянны догляд.
Калі ў вас дыягнаставалі гэтую хваробу на ранняй стадыі, ёсць вельмі важная рэч, якую вы можаце зрабіць. Гэта прыняць рашэнні адносна сваёй будучыні, паведаміць пра іх сваім блізкім і падрыхтаваць юрыдычныя дакументы.
Цяжка весці такую размову. Але гэта можа пазбавіць сям'ю ад неабходнасці турбавацца пра тое, «чаго б ён хацеў?», калі хвароба зайшла ў такую стадыю, што ён не зможа прымаць рашэнні.
Нягледзячы на тое, што сярэдняя працягласць жыцця пасля дыягназу ЛСД складае каля 7-13 гадоў, гэтая статыстыка датычыцца не ўсіх. Яна можа моцна адрознівацца ў розных людзей. Лепш за ўсё ведаць, у чым захворванне вашага блізкага чалавека, — гэта яго лекар.
Прамая смерць ад ЛФД сустракаецца рэдка, але такія ўскладненні, як пнеўманія, выкліканая цяжкасцямі глытання, могуць быць небяспечнымі для жыцця.
Паведамленне на вынас
- Фронтатэмпаральная дэменцыя (ФСД) — гэта захворванне, якое ў першую чаргу ўплывае на паводзіны, асобу і мову , а не на страту памяці.
- Гэта стан, які паступова пагаршаецца з цягам часу.
- Нягледзячы на тое, што поўнага лячэння няма, існуюць метады лячэння, якія могуць кіраваць сімптомамі і палягчаць стан пацыента.
- Калі вы заўважылі невытлумачальныя, пастаянныя змены ў паводзінах або маўленні кагосьці з вашай сям'і, неадкладна звярніцеся да лекара па кансультацыю.
- Вельмі важна дыягнаставаць хваробу на ранняй стадыі, планаваць будучыню і атрымліваць неабходную падтрымку для пацыента і сям'і.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment