Ці чулі вы, што ў некалькіх членаў вашай сям'і развіўся каларэктальны рак, асабліва ва ўзросце да 50 гадоў? Ці назіраецца высокая частата раку маткі сярод жанчын у вашай сям'і? Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх і трывогу, калі мы чуем такія рэчы. Але важней, чым страх, ведаць пра гэта. Сёння мы пагаворым пра асаблівы стан, які павышае рызыку развіцця рака і можа перадавацца з пакалення ў пакаленне. Мы называем яго плоскоклеточным ракам (HNPCC).
Што такое HNPCC?
Проста кажучы, HNPCC — гэта абрэвіятура ад Hereditary Nonpoliposis Colorectal Cancer (Спадчынны неполіпозны каларэктальны рак) . На сінгальскай мове гэта азначае нешта накшталт «Спадчынны неполіпозны каларэктальны рак». Але гэтыя словы вельмі складаныя, ці не так? Таму давайце проста запомнім гэта як HNPCC.
Гэта рызыка раку, якая можа перадавацца з пакалення ў пакаленне з-за пэўных змен (мутацый) у нашых генах. У асноўным гэта тычыцца тоўстай кішкі, якая з'яўляецца апошняй часткай вашага кішачніка. Але назва «непаліпоз» азначае «непаліпозны». Прычына гэтага ў тым, што звычайна невялікія ўтварэнні, якія называюцца «паліпамі», утвараюцца ў кішачніку да таго, як развіваецца рак тоўстай кішкі. Аднак у чалавека з плоскоклеточным карцыномам галавы і шыі (ГНПК) не развіваецца вялікая колькасць такіх паліпаў, але рызыка раку падвышаная.
Такім чынам, ці з'яўляецца сіндром Лінча таксама HNPCC?
Так, гэтыя дзве назвы часта выкарыстоўваюцца для аднаго і таго ж захворвання. Але ёсць невялікае тэхнічнае адрозненне. Сіндром Лінча — гэта генетычнае захворванне, якое яго выклікае. Гэта значыць, калі ў кагосьці ёсць генная мутацыя, звязаная з сіндромам Лінча, у яго падвышаны рызыка развіцця ракавага захворвання пад назвай HNPCC.
Звычайна, калі ў чалавека ва ўзросце да 50 гадоў развіваецца рак, звязаны з сіндромам Лінча, напрыклад, рак тоўстай кішкі, рак эндаметрыя, рак тонкай кішкі або рак мачаточніка, у сям'і кажуць пра захворванне, якое называецца плоскоклеточным ракам галавы і шыі (HNPCC). Гэтыя віды раку часцей за ўсё развіваюцца ў правай частцы тоўстай кішкі.
Наколькі распаўсюджаны гэты стан? Якія сімптомы?
На долю HNPCC прыпадае ад 2% да 4% усіх выпадкаў раку тоўстай і прамой кішкі ў свеце. Гэта азначае, што прыкладна ад 2 да 4 з кожных 100 выпадкаў раку тоўстай і прамой кішкі выкліканыя гэтым генетычным фактарам. Нягледзячы на тое, што гэта можа закрануць каго заўгодна, часцей за ўсё дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце да 50 гадоў.
На ранніх стадыях плоскоклеточный рак галавы і шыі (ГНПК) часта не выклікае ніякіх сімптомаў. Гэта самае страшнае. Але па меры таго, як рак павялічваецца, вы можаце пачаць адчуваць такія сімптомы.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Боль у жываце або ўздуцце жывата | Пастаянны, невытлумачальны боль у страўніку або пастаяннае пачуццё перапаўнення. |
| Апетыт | Страта апетыту. |
| Кроў у кале | Бачыце цёмныя або свежыя плямы крыві ў кале. Не ігнаруйце гэта, думаючы, што гэта гемарой. |
| Частая стомленасць | Пачуццё моцнай стомленасці нават пасля добрага сну або адпачынку. |
| Пахуданне без прычыны | Калі вы раптам схуднелі без дыеты і фізічных практыкаванняў, вам варта занепакоіцца. |
Важна адзначыць, што не ўсе з гэтымі сімптомамі хварэюць на рак. Але калі ў вас працягваецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара па кансультацыю.
Чаму развіваецца плоскоклеточный рак галавы і шыі? Ці заразны ён?
Галоўная прычына гэтага — нашы гены. Уявіце сабе, што наша цела падобнае да вялікай кнігі, а гены — гэта інструкцыі, запісаныя ў гэтай кнізе. Кожная клетка ў нашым целе працуе ў адпаведнасці з гэтымі інструкцыямі. Часам у гэтых інструкцыях ёсць арфаграфічныя памылкі (мутацыі).
Звычайна ў нашых целах ёсць спецыяльныя гены, якія могуць распазнаваць і выпраўляць гэтыя памылкі. Напрыклад, калі чалавек вычытвае кнігу. Пры сіндроме Лінча гэта MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 і EPCAM.Калі гэтыя так званыя «карэкцыйныя» гены становяцца дэфектнымі, яны не могуць выправіць іншыя памылкі, якія ўзнікаюць пры дзяленні клетак. З часам гэтыя дэфектныя клеткі часцей назапашваюцца і становяцца ракавымі.
Гэта не заразная хвароба. Вы не можаце заразіцца ёю, ужываючы ежу або знаходзячыся побач з чалавекам, у якога ёсць HNPCC. Аднак генная мутацыя, якая выклікае яе, можа перадавацца з пакалення ў пакаленне. Уявіце, што гэтая генная мутацыя ёсць альбо ў маці, альбо ў бацькі. Тады існуе 50% верагоднасць таго, што адно з іх дзяцей атрымае ў спадчыну гэты ген. Гэта азначае, што калі дзяцей двое, адно з іх можа атрымаць у спадчыну гэты ген рызыкі. Вось чаму ў такіх сем'ях некалькі чалавек хварэюць на рак.
Як лекар дыягнастуе ГНПКС?
Калі вы звернецеся да лекара з вышэйзгаданымі сімптомамі, першае, што ён ці яна зробіць, гэта ўважліва выслухае вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Затым ён ці яна задасць шмат пытанняў пра гісторыю хваробы вашай сям'і .
- Ці хварэлі вашы маці, бацька, браты і сёстры на рак?
- "Калі так, то які гэта быў від раку? У якім узросце ён развіўся?"
- "Колькі чалавек у вашай сям'і хварэлі на рак?"
Гэтыя пытанні вельмі важныя, бо калі ў некалькіх членаў сям'і быў рак тоўстай кішкі або маткі, асабліва ў маладым узросце, лекар можа западозрыць плоскоклеточный рак галавы і кішкі.
Далей асноўным тэстам для пацверджання наяўнасці ў вас раку тоўстай кішкі з'яўляецца калонаскапія . Гэта даследаванне ўсёй тоўстай кішкі з дапамогай трубкі з падлучанай да яе невялікай камерай. Калі выяўляецца што-небудзь падазронае, бярэцца невялікі кавалачак тканіны і адпраўляецца ў лабараторыю на даследаванне (біяпсію).
Каб пацвердзіць статус HNPCC, неабходна прайсці некалькі спецыяльных аналізаў:
1. Генетычнае тэставанне: у вас бярэцца ўзор крыві і тэстуецца на наяўнасць генетычных мутацый, звязаных з сіндромам Лінча.
2. Тэставанне пухліннай тканіны: пры наяўнасці раку ракавыя клеткі тэстуюцца на наяўнасць спецыфічных маркераў, звязаных з плоскоклеточным ракам галавы і шыі (HNPCC).
3. Выключэнне іншых захворванняў: існуе яшчэ адно спадчыннае захворванне, якое называецца сямейным адэнаматозным поліпозам (САП) . Пры САП у тоўстай кішцы развіваюцца сотні ці тысячы паліпаў. Пры плоскоклеткавым раку галавы і шыі гэтага не адбываецца. Таму ваш лекар праверыць, якое з гэтых двух захворванняў у вас ёсць.
Якія метады лячэння плоскоклеточного карцынома (ГНПК)?
Калі рак тоўстай кішкі развіваецца з-за плоскоклеточного карцынома галавы і кішкі (ГНПКК), асноўным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне па выдаленні ракавай утварэння і навакольных тканін. Гэта аперацыя называецца калэктаміяй . Яе можна рабіць рознымі спосабамі.
- Частковая калектамія: выдаляецца толькі тая частка тоўстай кішкі, дзе знаходзіцца рак.
- Поўная калектамія:Уся тоўстая кішка выдаляецца. Гэтая аперацыя часта рэкамендуецца людзям з плоскоклеточным ракам галавы і шыі (HNPCC), каб знізіць рызыку развіцця іншага раку ў будучыні.
- Практэктомія: прамая кішка выдаляецца разам з тоўстай кішкай.
Іншыя метады лячэння
Калі рак распаўсюдзіўся (метастазіраваў) на іншыя часткі цела, акрамя хірургічнага ўмяшання могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння.
- Хіміятэрапія: увядзенне магутных прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак.
- Імунатэрапія: стымуляцыя ўласнай імуннай сістэмы нашага арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі. Гэта лячэнне часта паспяхова пры раку, выкліканым плоскоклеточным ракам галавы і шыі (HNPCC).
Калі ў вас ці ў кагосьці з вашай сям'і ёсць гэта захворванне, ваш лекар вызначыць найлепшы варыянт лячэння. Ён ці яна ўважліва вывучыць ваш стан і прапануе вам найбольш прыдатны план лячэння.
Рэчы, якія павінен ведаць чалавек, які жыве з HNPCC
Калі ў вас дыягнаставалі плоскоклеточный рак кішачніка (ГНПК), гэта азначае, што ў вас больш высокая рызыка развіцця не толькі раку кішачніка, але і некалькіх іншых відаў раку, чым у звычайнага чалавека. Таму рэгулярныя медыцынскія агляды павінны быць часткай вашага жыцця.
Ваш лекар можа парэкамендаваць вам рэгулярна праходзіць абследаванне на наяўнасць наступных відаў раку:
- Матка
- Яечнікаў
- Страўнік
- Ныркі і мочэвыводзяшчіх шляхоў
- Мозг
- Скура
Гэта можа здацца страшным. Але самае лепшае тут — гэта ранняе выяўленне . Пры рэгулярным абследаванні, нават калі рак пачынае развівацца, яго можна выявіць на значна больш ранняй стадыі. Тады шанцы на лячэнне і поўнае выздараўленне значна вышэйшыя.
Сіндром Лінча нельга вылечыць, бо гэта генная асаблівасць. Аднак рак, выкліканы плоскоклеточным карцыномам галавы і шыі (HNPCC), можна вылечыць. Хірургічнае ўмяшанне, такое як поўная калэктамія, таксама можа прадухіліць рак тоўстай кішкі.
Як мне кіраваць рызыкамі?
Калі ў вашай сямейнай гісторыі ёсць выпадкі плоскоклеточного плоскоклеточного рака галавы і шыі (HNPCC) або сіндрому Лінча, першае, што вам трэба зрабіць, гэта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам. Ён ці яна вырашыць, ці трэба вам прайсці генетычнае тэставанне.
Калі ў вас пацвердзіцца мутацыя гена сіндрому Лінча, ваш лекар, верагодна, параіць вам пачаць абследаванне на рак тоўстай кішкі, напрыклад, калонаскапію, ва ўзросце 20 гадоў.
Акрамя таго, вы можаце яшчэ больш знізіць рызыку раку, падтрымліваючы здаровы лад жыцця:
- Цалкам адмоўцеся ад курэння.
- Харчуйцеся збалансавана і пажыўна (ужывайце больш гародніны, садавіны і прадуктаў, багатых клятчаткай).
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
- Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
- Падтрымлівайце здаровую вагу цела.
- Своечасова здайце ўсе рэкамендаваныя лекарам аналізы.
Паведамленне на вынас
- ГНПК з'яўляецца фактарам рызыкі раку тоўстай кішкі, выкліканым генетычнай мутацыяй (сіндромам Лінча), якая перадаецца з пакалення ў пакаленне.
- Гэта не заразная хвароба. Аднак існуе 50% верагоднасць таго, што дзеці атрымаюць у спадчыну ген, які яе выклікае, ад сваіх бацькоў.
- Калі ў некалькіх членаў вашай сям'і быў рак тоўстай кішкі або рак маткі, асабліва да 50 гадоў, абавязкова пагаворыце з лекарам пра гэта.
- Не ігнаруйце такія сімптомы, як частыя засмучэнні страўніка, кроў у кале і невытлумачальная страта вагі.
- Людзі з плоскоклеточным ракам галавы і кішкі маюць падвышаную рызыку развіцця іншых відаў раку, акрамя раку тоўстай кішкі. Таму рэгулярныя медыцынскія агляды могуць дапамагчы выратаваць жыцці.
- Рызыку раку можна знізіць, прытрымліваючыся здаровага ладу жыцця і адмовіўшыся ад курэння.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар