Часам мы бачым, што ў некалькіх членаў адной сям'і развіваецца адзін і той жа тып раку. Або кажуць, што ў членаў адной сям'і рызыка развіцця гэтай хваробы вышэйшая. Менавіта пра гэта мы сёння і пагаворым. Нягледзячы на тое, што гэта даволі складаная тэма, давайце паспрабуем разабрацца ў ёй проста.
Што такое HNPCC і сіндром Лінча?
Проста кажучы, спадчынны неполіпозны каларэктальны рак (ГНПКР) — гэта тып каларэктальнага раку, выкліканы генетычнымі мутацыямі. Гэта адбываецца таму, што пэўныя гены, якія мы атрымліваем у спадчыну ад бацькоў, павялічваюць верагоднасць развіцця ракавых клетак.
Магчыма, вы чулі пра сіндром Лінча, які таксама называюць сіндромам Лінча . Рак, звязаны з сіндромам Лінча (РПНПК), і сіндром Лінча насамрэч звязаныя, але гэта не зусім адно і тое ж. Мы канкрэтна называем РПНПК ракам, звязаным з сіндромам Лінча, дыягнаставаным да 50 гадоў. Гэта можа ўключаць не толькі рак тоўстай кішкі, але і рак слізістай абалонкі маткі (эндаметрыя), тонкай кішкі, мачаточніка і нырачнай лаханкі. Пры РПНПК рак часцей за ўсё сустракаецца ў правай частцы тоўстай кішкі.
Наколькі распаўсюджаны HNPCC?
Рак прамой кішкі (HNPCC) складае ад 2% да 4% усіх выпадкаў рака тоўстай кішкі. Ён можа ўзнікнуць у любым узросце, але сімптомы часта з'яўляюцца, і хвароба дыягнастуецца да 50 гадоў.
Якія сімптомы HNPCC?
На ранніх стадыях рак галаўнога мозгу можа не выклікаць ніякіх сімптомаў. Гэта азначае, што рак можа расці ўнутры вашага цела, і вы нічога не адчуваеце. Але па меры росту раку вы можаце адчуваць такія сімптомы, як:
- Боль у страўніку або ўздуцце жывата.
- Ежа безгустоўная.
- Кроў у кале. (Гэта вельмі важны прыкмета, не ігнаруйце яго!)
- Пачуццё пастаяннай стомленасці (стомленасць).
- Страта вагі без бачных прычын.
Якія прычыны HNPCC?
Як мы ўжо згадвалі раней, сямейны рак галаўнога мозгу (HNPCC) выкліканы геннымі мутацыямі , якія перадаюцца ў спадчыну ад бацькоў. Калі гэтыя генетычныя дэфекты перадаюцца з пакалення ў пакаленне, рызыка развіцця раку ў гэтай сям'і павялічваецца. Мы называем гэта «сямейным ракавым сіндромам».
Асноўным сямейным ракавым сіндромам, які выклікае HNPCC, з'яўляецца сіндром Лінча . Ён выкліканы мутацыямі ў генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 і EPCAM . Функцыя гэтых генаў заключаецца ў выпраўленні памылак, якія ўзнікаюць падчас рэплікацыі ДНК, калі нашы клеткі дзеляцца. Уявіце сабе, калі гэтыя гены не працуюць належным чынам, гэтыя памылкі не выпраўляюцца. Тады верагоднасць таго, што нармальныя клеткі стануць ракавымі, значна вышэйшая.
Ці заразны ГНПК?
Не, сіндром Лінча, які выклікае рак тоўстай кішкі, не з'яўляецца заразным захворваннем. Гэта азначае, што яно не перадаецца ад аднаго чалавека да іншага праз дотык або чханне. Аднак генная мутацыя, якая выклікае сіндром Лінча, перадаецца з пакалення ў пакаленне . Такім чынам, у некалькіх членаў сем'яў з гэтай геннай мутацыяй можа развіцца рак тоўстай кішкі або іншыя віды раку, звязаныя з сіндромам Лінча.
Важна тое, што гэты дэфектны ген і рызыка развіцця плоскоклеточного карцынома галавы і шыі (HNPCC) могуць перадавацца ў спадчыну ад бацькоў да дзяцей.
Як лекары дыягнастуюць рак тоўстай кішкі?
Звычайна лекары праводзяць фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць раку тоўстай кішкі. Затым яны рэкамендуюць калонаскапію , пры якой праз анус уводзіцца невялікая падсветленая трубка для агляду ўнутранай часткі тоўстай кішкі.
Калі ў каго-небудзь з вашай сям'і ёсць плоскоклеточный рак галавы і шыі (HNPCC), вам абавязкова варта паведаміць пра гэта свайму лекару . Гэта вельмі важна.
Якія аналізы праводзяцца для пацверджання HNPCC?
Ваш лекар можа парэкамендаваць генетычнае тэставанне , каб вызначыць, ці ёсць у вас генная мутацыя, звязаная з сіндромам Лінча. Ваш лекар таксама спытае пра:
- Ці хварэў хто-небудзь з вашых блізкіх сваякоў (маці, бацька, браты і сёстры) на рак тоўстай кішкі? Асабліва калі дыягназ быў пастаўлены да 50 гадоў.
- Гэта таксама гарантуе адсутнасць у вас іншага спадчыннага захворвання рака тоўстай кішкі пад назвай сямейны адэнаматозны поліпоз (САП) , які выкліканы іншай генетычнай мутацыяй, чым HNPCC.
Ці патрэбна аперацыя пры плоскоклеткавым раку галавы і шыі (HNPCC)?
Так, плоскоклеточный карцыном галавы і шыі (ГНПК) часта лечаць хірургічным шляхам. Гэта аперацыя называецца калэктаміяй . Яна прадугледжвае выдаленне часткі або ўсёй тоўстай кішкі. Існуе некалькі тыпаў хірургічных умяшанняў:
- Частковая калектамія або сегментарная калектамія: пры гэтым выдаляецца толькі частка тоўстай кішкі, пашкоджаная ракам.
- Практэктомія: гэта выдаленне тоўстай і прамой кішкі.
- Поўная калэктамія: пры гэтым выдаляецца ўся тоўстая кішка.
Якія іншыя метады лячэння даступныя для лячэння плоскоклеточного рака галавы і шыі (HNPCC)?
Калі рак тоўстай кішкі распаўсюдзіўся (метастазіраваў) у іншыя часткі цела, ваш лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:
- Хіміятэрапія: гэта ўключае ў сябе ўвядзенне прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак.
- Імунатэрапія: гэта стымуляцыя імуннай сістэмы нашага арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі.
Лекары часта аддаюць перавагу імунатэрапіі, таму што яна часта больш эфектыўная і мае менш пабочных эфектаў.
Ці можна прадухіліць ГНПК?
Гэтыя сямейныя ракавыя сіндромы выклікаюцца спадчыннымі генетычнымі мутацыямі. Такім чынам, няма спосабу прадухіліць узнікненне гэтых генетычных мутацый . Аднак, калі ў кагосьці ў вашай сям'і ёсць сіндром Лінча або плоскоклеточный рак галавы і шыі (HNPCC), вельмі важна пагаварыць з лекарам аб тым, ці варта вам таксама прайсці генетычнае тэставанне.
Рэгулярныя абследаванні і, пры неабходнасці, прафілактычная аперацыя могуць знізіць рызыку смерці ў людзей з плоскоклеточным ракам галавы і шыі (HNPCC).
Як даведацца, ці ёсць у мяне рызыка развіцця плоскоклеточного карцынома ГНПК?
Калі генетычнае тэставанне пацвердзіць наяўнасць у вас геннай мутацыі, звязанай з сіндромам Лінча, ваш лекар можа парэкамендаваць скрынінг на каларэктальны рак, пачынаючы з 20-х гадоў . Калі рак выяўлены рана, шанцы на паспяховае лячэнне значна вышэйшыя.
Калі ў мяне HNPCC, чаго яшчэ мне чакаць?
Калі ў вас хварэе на плоскоклеточный рак галавы і шыі (ГНРП), у вас можа быць падвышаны рызыка развіцця іншых відаў раку, звязаных з ГНРП. Таму ваш лекар можа таксама рэгулярна праводзіць абследаванні на наяўнасць наступных відаў раку:
- Рак мозгу
- Рак нырак
- Рак печані
- Рак яечнікаў
- Рак страўніка
- Рак скуры
- Рак маткі/эндаметрыя
Ці можна вылечыць ГНПКС?
Сіндром Лінча нельга цалкам вылечыць, бо гэта генетычнае захворванне. Аднак хірургічнае выдаленне ўсёй тоўстай кішкі (татальная калэктамія) можа лячыць плоскоклеточный рак тоўстай кішкі і прадухіліць развіццё раку тоўстай кішкі .
Які прагноз для людзей з HNPCC?
Каля 60% людзей з дыягназам ГНПКР усё яшчэ жывыя праз пяць гадоў . Гэта азначае, што 60 з 100 пацыентаў усё яшчэ жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу ГНПКР. Агульны 10-гадовы ўзровень выжывальнасці для людзей з сіндромам Лінча складае ад 70% да 88%. Гэтая статыстыка можа здацца страшнай, але памятайце, што пры раннім выяўленні і правільным лячэнні гэты стан можна ў значнай ступені кантраляваць .
Як я магу клапаціцца пра сябе, калі ў мяне HNPCC?
Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя сімптомы раку тоўстай кішкі, неадкладна паведаміце пра гэта лекару . Каб прадухіліць рак тоўстай кішкі, вы можаце зрабіць наступнае:
- Пазбягайце курэння.
- Харчуйцеся здаровай ежай.
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
- Прайдзіце ўсе рэкамендаваныя лекарам абследаванні на рак.
- Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
Ці мае маё дзіця рызыку развіцця плоскоклеточного раку галавы і шыі (HNPCC)?
Калі ў вас сіндром Лінча, верагоднасць атрымання ў спадчыну геннай мутацыі, якая яго выклікае, складае 50% . Гэта азначае, што калі ў вас двое дзяцей, адно можа атрымаць у спадчыну ген, а другое — не. Калі такая генная мутацыя перадаецца ў спадчыну, гэта дзіця мае больш высокі рызыка развіцця плоскоклеточного карцынома галавы і шыі (HNPCC).
Ці аднолькавыя ракі тоўстай кішкі FAP і HNPCC?
Сямейны адэнаматозны поліпоз (САДП) і сямейны адэнаматозны поліпоз (САДП) — гэта генетычныя віды раку тоўстай кішкі, але яны выклікаюцца мутацыямі ў розных генах .
У людзей з САП у тоўстай кішцы развіваецца мноства паліпаў. Часам такіх малюсенькіх утварэнняў, якія называюцца паліпамі, утвараюцца тысячы. Аднак у людзей з плоскоклеточным ракам галавы (ГНПК) не развіваецца шмат паліпаў, і часам рак можа развівацца без наяўнасці паліпаў. Паліпы, якія развіваюцца пры ГНПК, звычайна плоскія.
Паліпы, якія развіваюцца пры абодвух гэтых станах, лічацца перадракавымі , гэта значыць, яны могуць ператварыцца ў рак за кароткі прамежак часу.
Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба запомніць з гэтай гісторыі, гэта
СНПК (спадчынны неполіпозны каларэктальны рак) — гэта тып каларэктальнага раку, выкліканы генетычным дэфектам, які перадаецца з пакалення ў пакаленне. Ён таксама асацыюецца з сіндромам Лінча.
- Калі ў сямейнай гісторыі ёсць выпадкі раку, вельмі важна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.
- Нават калі ў вас няма сімптомаў, калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі , рэгулярна праходзьце абследаванні.
- Калі выявіць рана, лячэнне мае больш шанцаў на поспех.
- ГНПКС не з'яўляецца заразным захворваннем, але можа перадавацца па спадчыне.
- Вельмі важна весці здаровы лад жыцця і прытрымлівацца рэкамендацый лекара.
Калі ў вас ёсць яшчэ якія-небудзь пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Ён вам дапаможа.
` ГНПКР, сіндром Лінча, каларэктальны рак, рак тоўстай кішкі, рак прамой кішкі, генетычныя мутацыі, спадчынны рак, скрынінг раку, калонаскапія, хірургія, хіміятэрапія, імунатэрапія











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар