Цяжарнасць — гэта час, калі кожная маці мае шмат надзей, але таксама і трохі страху. Мы заўсёды думаем пра здароўе дзіцяці і пра тое, ці ўсё будзе добра. У такі час мы гаворым пра стан, пра які вы, магчыма, не чулі, але пра які вельмі варта ведаць. Гэта цервікальная недастатковасць, або, як яе называюць лекары , «некампетэнтная шыйка маткі» або «цервікальная недастатковасць» . Не палохайцеся, калі пачуеце гэтую назву, калі вы належным чынам інфармаваныя пра гэта і атрымаеце правільнае лячэнне, вы зможаце справіцца з гэтым без якіх-небудзь праблем у большасці выпадкаў.
Проста кажучы, што такое некампетэнтная шыйка маткі?
Уявіце сабе матку (мяшок, дзе знаходзіцца ваш дзіця) як маленькі домік. Шыйка маткі — гэта дзверы ў гэты домік. Гэтыя дзверы павінны быць шчыльна зачыненыя, пакуль ваш дзіця цалкам не развіецца, гэта прыкладна на 37-40 тыдні. Толькі тады ваш дзіця зможа бяспечна знаходзіцца ў вашай матцы.
Аднак пры стане, які называецца «недаразвіццё шыйкі маткі», гэтыя дзверы пачынаюць адчыняцца без якой-небудзь прычыны ці болю прыкладна ў сярэдзіне цяжарнасці, яшчэ да таго, як дзіця цалкам развілося. Шыйка маткі становіцца слабай, кароткай і адкрываецца.
Дык чаму ж гэта праблема?
Уявіце сабе, што здарыцца, калі дзверы дзіцяці адчыніць занадта рана? Дзіцяці трэба будзе выйсці на свет. Але ў той час жыццёва важныя органы дзіцяці, такія як лёгкія і сэрца, не былі цалкам развіты. Гэта можа выклікаць дзве сур'ёзныя праблемы:
1. Выкідак у другім трыместры: страта дзіцяці да 20 тыдняў цяжарнасці.
2. Заўчасныя роды: нараджэнне дзіцяці да 37 тыдняў.
Гэты стан сустракаецца прыкладна ў адной з 100 цяжарнасцей, таму важна ведаць пра яго.
Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?
Гэты стан можа здарыцца з кожным, але некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы. Ваш лекар спытае вас пра вашу гісторыю хваробы, каб высветліць, ці ёсць у вас якія-небудзь з гэтых фактараў рызыкі.
| Фактар рызыкі | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Папярэднія выкідкі або заўчасныя роды | Асноўным фактарам рызыкі з'яўляецца наяўнасць у анамнезе бязбольнага выкідка, асабліва ў другім трыместры (паміж 14-27 тыднямі) папярэдняй цяжарнасці. |
| Пашкоджанне шыйкі маткі або шыйкі маткі | Калі шыйка маткі была пашкоджана з-за папярэдніх родаў, працэдуры, напрыклад, разрыву шыйкі маткі, дыстальнага катэтару або іншай прычыны. |
| Аперацыі на шыйцы маткі | Пасля такой працэдуры, як LLETZ або конусна-канальная біяпсія пры раку шыйкі маткі, шыйка маткі можа стаць карацейшай і слабейшай. |
| Прыроджаныя дэфекты маткі або шыйкі маткі | Некаторыя жанчыны могуць нарадзіцца з анамаліямі формы маткі або шыйкі маткі, што таксама можа прывесці да яе аслаблення. |
| Генетычныя ўмовы | Калі ў вас ёсць генетычныя захворванні, якія аслабляюць злучальныя тканіны арганізма, такія як сіндром Элерса-Данласа , ваша шыйка маткі таксама можа аслабнуць. |
| Шматплодная цяжарнасць | Гэтая рызыка таксама можа павялічыцца, калі ў чэраве адначасова знаходзіцца некалькі дзяцей, напрыклад, двайняты або трайняты, бо на матку і шыйку маткі аказваецца большы ціск. |
Самае галоўнае — расказаць лекару ўсе падрабязнасці пра вашыя папярэднія цяжарнасці і аперацыі , нічога не хаваючы . Гэтая інфармацыя дапаможа яму добра клапаціцца пра вас.
Якія сімптомы гэтага стану?
Гэта самая вялікая праблема. У большасці выпадкаў відавочных сімптомаў «недастатковай шыйкі маткі» няма. Няма сутычак, як падчас родаў, і воды не адыходзяць. Усё адбываецца ціха.
Аднак у некаторых людзей паміж 14 і 20 тыднямі могуць назірацца такія нязначныя сімптомы, як гэтыя:
- Пачуццё ціску або цяжару ўнізе жывата.
- Адчуваецца як лёгкі боль у спіне.
- Змена вагінальных вылучэнняў (могуць быць вадзяністымі, падобнымі на слізь або з невялікай колькасцю крыві).
- Плямістасць.
Гэтыя сімптомы настолькі нязначныя, што часам іх можна не заўважыць як звычайны дыскамфорт падчас цяжарнасці. Таму, калі вы адчуваеце што-небудзь незвычайнае, нават калі гэта дробязь, не саромейцеся звяртацца да лекара.
Як лекар гэта выяўляе?
Гэты стан часта дыягнастуецца пры ўважлівым назіранні за жанчынай, у якой падчас папярэдняй цяжарнасці была праблема. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з вышэйзгаданых фактараў рызыкі, ваш лекар будзе звяртаць за вамі асаблівую ўвагу.
Гэта можна вызначыць двума асноўнымі спосабамі:
1. Гісторыя хваробы: лекар падрабязна распытае вас пра вашыя папярэднія цяжарнасці, выкідкі і аперацыі.
2. Трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне: гэта найлепшы спосаб дыягностыкі гэтага захворвання. Пры ім невялікі інструмент уводзіцца праз похву і дакладна вымяраецца даўжыня шыйкі маткі. Гэта сканаванне дазваляе выразна ўбачыць, ці скарачаецца шыйка маткі, ці адкрываецца яна па меры прагрэсавання цяжарнасці. Для жанчын з групы рызыкі лекар можа парэкамендаваць паўтарыць гэта сканаванне праз адзін-два тыдні пасля 16-га тыдня цяжарнасці і зноў пасля 24-га тыдня.
Якія метады лячэння і лячэння выкарыстоўваюцца ў гэтым выпадку?
Калі гэты стан дыягнаставаны, існуе некалькі метадаў лячэння, якія можна выкарыстоўваць для падаўжэння часу знаходжання дзіцяці ў чэраве маці, што можа дапамагчы прадухіліць заўчасныя роды. Ваш лекар вызначыць найбольш прыдатнае лячэнне для вас на аснове вашага стану і гісторыі хваробы.
| Метад лячэння | Апісанне |
|---|---|
| Шыйны серкляж | Гэта найбольш распаўсюджаны і найбольш паспяховы метад. Проста кажучы, вакол аслабленай шыйкі маткі накладваецца трывалы шво і зацягваецца, каб закрыць яе. Гэта як мяшок, які зацягвае шыйку маткі. Гэтая аперацыя звычайна праводзіцца паміж 12 і 14 тыднямі. Затым, калі дзіця блізка да нараджэння, каля 37 тыдняў, швы разразаюцца і выдаляюцца. |
| Гарманальная тэрапія прогестэронам (прагестэронавыя дабаўкі) | Прагестэрон — гэта гармон, які дапамагае падтрымліваць цяжарнасць. Тым, у каго ў анамнезе былі заўчасныя роды, гэты гармон можна прымаць у выглядзе таблетак або вагінальных супазіторыяў, пачынаючы з другога трыместра. Гэта дапамагае паменшыць скарачэнні маткі і падтрымліваць моцную шыйку маткі. |
| Пастаянны маніторынг | Калі рызыка існуе, але стан не настолькі сур'ёзны, каб патрабаваць накладання швоў, лекар будзе рэгулярна праводзіць абследаванні, каб кантраляваць шыйку маткі на наяўнасць любых змяненняў яе даўжыні. Калі будуць заўважаныя якія-небудзь змены, можна неадкладна пачаць неабходнае лячэнне. |
Ці ўсім можна рабіць серкляж?
Не. Ёсць выпадкі, калі гэтая аперацыя не рэкамендуецца. Напрыклад:
- Калі ў вас двайняты ці больш.
- Калі шыйка маткі ўжо раскрыта больш чым на 4 сантыметры.
- Калі адбыўся разрыў абалонак.
- Калі ў матцы ёсць інфекцыя.
У такіх выпадках ваш лекар абмяркуе з вамі іншыя варыянты.
Ці можаце вы падумаць пра сваю наступную цяжарнасць?
Так, гэта цалкам магчыма. Але калі ў вас была «некампетэнтная шыйка маткі» падчас адной цяжарнасці, вы рызыкуеце мець такое ж захворванне і пры наступнай цяжарнасці. Таму, перш чым думаць пра нараджэнне яшчэ аднаго дзіцяці, пракансультуйцеся са сваім гінеколагам і абмяркуйце гэтае пытанне. Тады з пачатку наступнай цяжарнасці за вамі змогуць уважліва назіраць і, пры неабходнасці, прыняць такія меры, як ранняе накладанне шва (серкляжу).
Добрая навіна заключаецца ў тым, што серкляж мае прыкладна 90% поспеху. Гэта азначае, што ў вас ёсць добры шанец захаваць дзіця да меркаванай даты. Так што не хвалюйцеся.
Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара
Незалежна ад таго, ці атрымліваеце вы лячэнне ад гэтага захворвання, вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі падчас цяжарнасці ў вас узнікнуць якія-небудзь незвычайныя сімптомы. Асабліва калі ў вас ёсць наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Калі з похвы вылучаецца вадкасць, напрыклад, кроў або вада.
- Калі вы адчуваеце боль унізе жывата або сутычкі.
- Калі вы адчуваеце незвычайны боль у спіне.
- Калі вы адчуваеце ціск унізе жывата.
Паведамленне на вынас
- «Некампетэнтная шыйка маткі» — гэта стан, калі шыйка маткі слабее і пачынае адкрывацца да таго, як дзіця цалкам развілося. Гэта з'яўляецца адной з асноўных прычын заўчасных родаў.
- У большасці выпадкаў відавочныя сімптомы гэтага захворвання адсутнічаюць, таму вельмі важна расказаць лекару ўсе падрабязнасці пра папярэднія выкідкі і аперацыі.
- Трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне дазваляе выявіць раскрыццё шыйкі маткі на ранняй стадыі.
- Серкляж шыйкі маткі - вельмі эфектыўны метад лячэння гэтага.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы ці асцярогі з гэтай нагоды, не саромейцеся абмеркаваць гэта са сваім лекарам. Ваша бяспека і бяспека вашага дзіцяці — найважнейшае.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment