Ці ёсць у вашага дзіцяці клішаступнёвасць? Давайце даведаемся ўсё пра клішаступнёвасць! (Прыроджаная эквінаварная таліпепадобная ступня)

Ці сагнутыя ўнутр і падцягнуты ўнутр адна ці абедзве ножкі вашага нованароджанага дзіцяці? Часам маці ці бацька адчуваюць вялікі страх і смутак, калі бачаць, што падэшва ступні павернута ўбок або ўверх. Гэты стан у медыцыне называецца клішаногасць або (такападобная эквінаварусная) ступня. Гэта стан, які назіраецца ў немаўлят і прысутнічае пры нараджэнні. Таму не будзем баяцца гэтага, а даведаемся дакладныя падрабязнасці.

Проста кажучы, што такое клішаногасць?

Клішаступнёвасць — гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні. Проста кажучы, гэта стан, пры якім ступня або ступні дзіцяці павернуты ўнутр. Калі вы паглядзіце на ступню дзіцяці, вы ўбачыце, што падэшва ступні павернута ўбок, а часам нават уверх.

Гэта адбываецца таму, што сухажыллі, тканіны, якія злучаюць мышцы з косткамі, у назе і ступні дзіцяці карацейшыя і больш напружаныя, чым звычайна. З-за гэтага сціскання ступня выглядае так, быццам яна скрыўлена ўнутр. Прыкладна ў паловы немаўлят з клішаногасцю гэта захворванне сустракаецца на абедзвюх нагах. Гэта не так страшна, як вы думаеце. Гэты стан сустракаецца прыкладна ў аднаго з 1000 нованароджаных. Гэта азначае, што гэта распаўсюджаная з'ява.

У мінулым гэта патрабавала сур'ёзнага хірургічнага ўмяшання. Але з развіццём сучаснай медыцыны гэта можна амаль цалкам вылечыць нехірургічнымі метадамі і вельмі невялікімі аперацыямі .

Якія асноўныя тыпы клішаногасці?

Клішаступнёвасць можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Веданне гэтага важна пры выбары лячэння.

Якія сімптомы клішаногасці?

Асноўным сімптомам з'яўляецца тое, што адна або абедзве ступні дзіцяці павернутыя ўнутр, гэта значыць да другой нагі. Акрамя таго, вы зможаце ўбачыць гэтыя рэчы.

• Ступня выглядае як нырка .
• Наяўнасць глыбокай зморшчыны на ўнутраным баку ступні.
• Звод ступні вышэйшы за норму (дэфармацыя кавуснай ступні).
• Ікроножная мышца пашкоджанай нагі выглядае меншай, чым іншая нага .
• Пашкоджаная нага карацейшая за іншую .
• Скаванасць шчыкалаткі.
• Немагчымасць цалкам сагнуць або разагнуць нагу.

Прычыны і фактары рызыкі клішаногасці

Даследчыкі пакуль не могуць дакладна сказаць, што гэта выклікае, але яны мяркуюць, што гэта можа быць спалучэннем генетычных і экалагічных фактараў .

Фактары, якія павялічваюць рызыку

• Быць хлопчыкам: у хлопчыкаў прыкладна ўдвая часцей развіваецца клішаступнёвасць, чым у дзяўчынак.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці ў сям'і (маці, бацька, брат ці сястра) была клішаногасць, дзіця таксама мае больш высокі рызыка яе развіцця.
• Іншыя прыроджаныя дэфекты: гэта можа адбывацца пры іншых захворваннях, такіх як «расколіна хрыбетніка» або «цэрэбральны параліч».
• Праблемы падчас цяжарнасці: такія станы, як алігагідрамніён, памяншэнне колькасці амніятычнай вадкасці, якая акружае дзіця падчас цяжарнасці.
• Паводзіны маці падчас цяжарнасці: курэнне, ужыванне алкаголю або іншых наркотыкаў падчас цяжарнасці таксама могуць павялічыць рызыку.

Якія будуць наступствы для дзіцяці, калі не лячыць?

Клішаступнёвасць не вылечыцца сама па сабе. Таму вельмі важна лячыць яе да таго, як дзіця пачне хадзіць. Калі не лячыць, у дзіцяці ў будучыні могуць развіцца наступныя праблемы:

• Цяжкасці пры хадзе: звычайна мы ходзім, выкарыстоўваючы падэшвы ног. Аднак дзіця з клішаногасцю можа навучыцца хадзіць на баку або верхняй частцы ступні.
• Інфекцыі ступняў: няправільная хада можа прывесці да траўмаў і інфекцый ступняў.
• Паражэнні скуры (мазалі): скура на ступнях можа патаўшчацца і ўтвараць мазалі.
• Артрыт: У будучыні могуць развіцца такія захворванні, як артрыт, які выклікае ацёк, боль і скаванасць у суставах.

Выяўленне клішаногасці і пачатак лячэння

У большасці выпадкаў ваш лекар можа выявіць гэты стан падчас ультрагукавога даследавання падчас цяжарнасці. Веданне гэтага на ранняй стадыі дапаможа вам спланаваць неабходнае лячэнне пасля нараджэння дзіцяці.

Часам, нават калі гэта не бачна на сканаванні, лекар выявіць гэта падчас першага агляду пасля нараджэння дзіцяці. Часам для пацверджання стану можа быць рэкамендаваны рэнтген.

Лепшы час для пачатку лячэння — на працягу першага тыдня ці двух пасля нараджэння дзіцяці. Пачатак лячэння як мага раней можа прадухіліць многія праблемы ў будучыні.

Метады лячэння клішаногасці

Звычайна для лячэння клішаногасці збіраецца каманда лекараў.

• Дзіцячы артапед: лекар, які спецыялізуецца на праблемах костак і суставаў у дзяцей.
• Хірург-артапед: лекар, які лечыць праблемы з косткамі і суставамі хірургічным шляхам.
• Фізіятэрапеўт: чалавек, які дапамагае ўмацаваць ножкі дзіцяці і дапамагчы ім правільна рухацца.

Існуе некалькі асноўных метадаў лячэння.

Метад Понсеці

Гэта найбольш распаўсюджаны і паспяховы метад лячэння ў свеце. Гэты працэс займае каля двух-трох месяцаў.

1. Расцяжка ступні і накладанне гіпсавай павязкі: лекар-спецыяліст акуратна расцягвае ступню дзіцяці, каб прывесці яе ў правільнае становішча. Затым накладваецца гіпсавая павязка ад пальцаў ног да верхняй часткі сцягна.

2. Штотыднёвая замена гіпсу: адзін раз на тыдзень (праз 4-7 дзён) стары гіпс здымаецца, нага крыху падцягваецца ў правільнае становішча і накладваецца новы. Пасля прыкладна 5-7 накладанняў пластыру нага ў асноўным знаходзіцца ў правільным становішчы.

3. Тэнатамія ахілава сухажылля: перад накладаннем канчатковай гіпсавай павязкі лекар праводзіць невялікую аперацыю. Пры ёй ахілава сухажылле ў пятцы злёгку разразаецца. Пры гэтым нават не патрабуецца накладаць швы. Гэта дазваляе вызваліць напружанае, скарочанае сухажылле і дазволіць яму вырасці да патрэбнай даўжыні.

4. Фінальная тынкоўка:Пасля аперацыі накладваецца апошні гіпс. Яго пакідаюць прыкладна на 3 тыдні, а затым здымаюць.

Французскі метад

Гэта падобна на метад Понсеці, але замест гіпсу выкарыстоўваюцца пластыр і шыны. Гэта лячэнне праводзіць фізіятэрапеўт. Гэта трэба рабіць штодня. Фізіятэрапеўт таксама вучыць бацькоў, як рабіць гэта дома.

Нашэнне спецыяльнага абутку (з карсетамі)

Пасля поўнай карэкцыі ступні па метадзе Понсеці або па французскім метадзе існуе вялікая верагоднасць таго, што яна вернецца да сваёй ранейшай формы. Для прадухілення гэтага выкарыстоўваецца спецыяльны абутак (брекеты).

Звычайна гэта металічны стрыжань, злучаны з двума абуткамі («боты і стрыжань»).

• Насіць гэта трэба цэлы дзень (каля 23 гадзін) на працягу першых 3 месяцаў .
• Пасля гэтага дзіця павінна насіць гэта падчас сну ўначы і падчас дзённага сну, пакуль яму не споўніцца каля 4 гадоў .

Хірургія

Часам клішаступнёвасць можа быць вельмі цяжкай. Або іншыя метады могуць не даць жаданых вынікаў. У такіх выпадках рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне. Лепш за ўсё правесці гэтую аперацыю да таго, як дзіця пачне хадзіць.

Якой будзе будучыня дзіцяці пасля лячэння?

Гэта самая вялікая праблема, з якой сутыкаецца кожны бацька. Пры ранняй дыягностыцы і правільным лячэнні вынікі вельмі паспяховыя.

Ваша дзіця зможа насіць звычайны абутак, хадзіць, бегаць, скакаць без болю, а таксама гуляць і спаборнічаць, як іншыя дзеці.

Аднак, у назе, якая мела клішаногасць, усё яшчэ могуць быць невялікія змены.

• Пашкоджаная ступня можа быць прыкладна на адзін памер абутку меншай за другую ступню.
• Ікра гэтай нагі можа быць крыху тонкай .
• Гэтая нага можа быць крыху карацейшай за другую.

Але гэтыя змены звычайна не аказваюць вялікага ўплыву на паўсядзённую актыўнасць дзіцяці.

Некалькі парад, якія палегчаць выкарыстанне бандажа

Доўгатэрміновае нашэнне бандажа можа быць праблемай як для вас, так і для вашага дзіцяці. Гэтыя парады могуць дапамагчы.

• Зрабіце гэта гульнёй: гуляйце з дзіцем, пакуль на ім бандаж. Рабіце такія рэчы, як брыканне нагамі, згінанне і расцяжэнне ног і г.д.
• Зрабіце гэта часткай вашага распарадку дня: вазьміце за звычку апранаць бандаж, калі кладзеце дзіця спаць. Гэта дапаможа вашаму дзіцяці зразумець, што пара апранаць бандаж, калі яму пара спаць.
• Не наносіце ласьён: Не наносіце крэмы або ласьёны на ўчасткі, дзе ўсталяваны бандаж. Яны могуць пагоршыць праблемы са скурай. Злёгку пачырванець скура — гэта нармальна. Аднак, калі гэта выглядае як пухір, гэта можа азначаць, што абцас слізгае ўнутры абутку. Паведаміце пра гэта свайму лекару.
• Спыніце слізгаценне: зацягніце шнуркі. Часам шкарпэткі могуць дапамагчы абутку трымацца на месцы.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, ніколі не бойцеся пагаварыць пра гэта з урачом вашага дзіцяці або фізіятэрапеўтам.