Што трэба ведаць пра нырачную недастатковасць

Ныркі — гэта невялікі, але вельмі важны орган у нашым целе. Яны падобныя да двух суперфільтраў, якія фільтруюць прадукты жыццядзейнасці ў нашым арганізме. Але што адбудзецца, калі гэтыя два фільтры перастануць працаваць, павольна ці раптоўна? Менавіта гэта ў медыцыне называецца нырачнай недастатковасцю. Вельмі важна, каб усе мы ведалі пра гэты стан. Таму што, калі мы распазнаем яго рана, мы можам у значнай ступені кантраляваць шкоду, якую ён можа прычыніць. Таму давайце пагаворым пра гэта падрабязней.

Проста кажучы, якая функцыя гэтых нырак?

Вашы ныркі — гэта два органы ў форме фасолі памерам прыкладна з далонь. Яны размешчаны на спіне, крыху ніжэй за грудную клетку. У большасці людзей дзве функцыянуючыя ныркі, але калі адна нырка працуе добра, гэтага дастаткова для здаровага жыцця.

Ныркі выконваюць мноства задач. Найважнейшая з іх — ачышчэнне крыві . Падобна хатняму фільтру для вады, ныркі фільтруюць усе непажаданыя адходы і таксіны з крыві і выводзяць іх з арганізма ў выглядзе мачы .

Уявіце сабе, што здарыцца, калі гэты фільтр зламаецца. Вось што адбываецца, калі вашы ныркі не працуюць належным чынам. Таксіны ў вашым целе пачынаюць назапашвацца ўнутры яго замест таго, каб выходзіць. Калі гэта адбываецца, вы пачынаеце адчуваць сябе хворым, і калі не лячыць, гэта можа нават пагражаць жыццю. Але не хвалюйцеся, пры правільным лячэнні многія людзі могуць кантраляваць гэты стан і жыць добрым жыццём.

Якія пяць стадый захворвання нырак?

Існуе спецыяльны паказчык, які лекары выкарыстоўваюць для вымярэння ступені цяжкасці захворвання нырак. Ён называецца СКФ (разліковая хуткасць клубочковой фільтрацыі) . Гэта значэнне атрымліваецца з аналізу крыві. Проста кажучы, гэта значэнне СКФ паказвае, наколькі добра вашы ныркі фільтруюць прадукты жыццядзейнасці. Значэнне СКФ здаровага чалавека вышэй за 90. Чым ніжэйшае гэта значэнне, тым менш эфектыўныя вашы ныркі.

Захворванне нырак можна падзяліць на пяць асноўных стадый.

Якія асноўныя папераджальныя прыкметы нырачнай недастатковасці?

Як ужо згадвалася раней, на ранніх стадыях сімптомы могуць адсутнічаць. Аднак, па меры зніжэння функцыі нырак, вы можаце адчуваць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Пачуццё празмернай стомленасці, каб што-небудзь рабіць (стомленасць): Не проста звычайная стомленасць, а пачуццё знясілення, незалежна ад таго, колькі вы спіце.
• Млоснасць і ваніты: млоснасць і ваніты разам са стратай апетыту.
• Збянтэжанасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі: цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, забыванне рэчаў.
• Ацёк (ацёк): ацёк, асабліва ў руках, шчыкалатках, ступнях і твары. Пры націсканні пальцам адчуваецца як ямачка.
• Змена частаты мачавыпускання: вы можаце пачаць мачыцца часцей або радзей, чым звычайна. Часам вы можаце заўважыць пеністую або крывавую мачу.
• Мышачныя спазмы: Мышачныя спазмы ў нагах і руках.
• Сухая і свербячая скура: калі таксіны не выводзяцца належным чынам з нырак, скура можа стаць сухой і невыносна свярбячы.
• Апетыт: вам можа не хацецца есці, і вы можаце заўважыць металічны прысмак (як жалеза) у ежы, якую вы ясце.

Наяўнасць гэтых сімптомаў не абавязкова азначае, што ў вас нырачная недастатковасць. Аднак, калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, важна неадкладна звярнуцца да лекара па кансультацыю .

Якія асноўныя прычыны нырачнай недастатковасці?

Нырачная недастатковасць можа ўзнікаць двума асноўнымі спосабамі. Адзін з іх — хранічная хвароба нырак (ХХН), якая развіваецца павольна з цягам часу . Другі — вострае пашкоджанне нырак, якое ўзнікае раптоўна .

Асноўныя прычыны хранічнай хваробы нырак (ХХН)

Ёсць дзве асноўныя прычыны, чаму ў многіх людзей у нашай краіне развіваюцца захворванні нырак.

1. Дыябет: некантралюемы дыябет прыводзіць да таго, што ўзровень цукру ў крыві застаецца высокім. Гэты лішак цукру пашкоджвае далікатныя крывяносныя пасудзіны ў нырках, як іржа раз'ядае труп. З часам гэта пашкоджанне зніжае здольнасць нырак фільтраваць кроў.

2. Высокі крывяны ціск: Высокі крывяны ціск азначае, што кроў рухаецца па крывяносных сасудах з празмернай сілай. Калі гэтая празмерная сіла працягваецца, далікатныя тканіны нырак пашкоджваюцца. Гэта таксама з'яўляецца адной з асноўных прычын нырачнай недастатковасці.

Акрамя гэтых двух асноўных прычын, ёсць і іншыя:

• Полікістозная хвароба нырак (ПКХ): гэта генетычнае захворванне, якое перадаецца з пакалення ў пакаленне. Пры гэтым стане ўнутры нырак утвараюцца кісты, напоўненыя вадкасцю, якія могуць пашкодзіць ныркі па меры росту.
• Гломерулярныя захворванні: гэта захворванні, якія паражаюць фільтруючыя адзінкі нырак.
• Аўтаімунныя захворванні: пры такіх захворваннях, як ваўчанка, наша ўласная імунная сістэма атакуе і пашкоджвае ныркі.

Прычыны раптоўнай вострай нырачнай недастатковасці

Гэта можа адбыцца раптоўна, на працягу некалькіх гадзін або дзён. Аднак у большасці выпадкаў гэты стан часовы і можа быць вылечаны пры правільным лячэнні.

• Некаторыя лекі: асабліва працяглы прыём абязбольвальных.
• Цяжкае абязводжванне: недастатковае паступленне вады ў арганізм.
• Абструкцыя мачавых шляхоў: перашкода адтоку мачы з-за мачавых камянёў або іншых прычын.
• Іншыя нелечаныя захворванні: цяжкія захворванні, такія як хваробы сэрца або печані.

Як дыягнаставаць хваробу нырак?

Калі ваш лекар падазрае ў вас захворванне нырак, ён можа правесці некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

• Аналізы крыві: яны ў асноўным правяраюць узровень прадуктаў жыццядзейнасці, такіх як крэатынін і мачавіна, у крыві. Калі ныркі працуюць няправільна, іх узровень у крыві павышаецца. Па гэтым аналізе крыві таксама разлічваецца значэнне СКФ.
• Аналізы мачы: Ваша мача будзе праверана на наяўнасць бялку або крыві. Здаровыя ныркі звычайна не выводзяць бялок. Бялок у мачы з'яўляецца прыкметай таго, што фільтруючая сістэма нырак пашкоджана.
• Візуалізацыйныя тэсты: Ультрагукавое даследаванне, камп'ютарная тамаграфія або МРТ нырак могуць праверыць памер, форму і наяўнасць любых закаркаванняў або пухлін.

Якія метады лячэння нырачнай недастатковасці?

Нырачная недастатковасць — гэта невылечны стан, які працягваецца ўсё жыццё. Але не хвалюйцеся. Галоўная мэта лячэння — захаваць астатнюю функцыю нырак як мага даўжэй і кантраляваць прагрэсаванне хваробы.

Метады лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад прычыны і цяжкасці захворвання.

Лячэнне лекамі

У залежнасці ад прычыны захворвання, лекар можа прызначыць такія лекі:

• Лекі ад крывянага ціску: такія лекі, як інгібітары АПФ або блокаторы рецептораў ангіятэнзіну II.
• Дыўрэтыкі: прэпараты, якія дапамагаюць выводзіць лішнюю ваду з арганізма праз мачу.
• Прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну (статыны): зніжаюць рызыку сардэчных захворванняў.
• Лекі ад анеміі: у пацыентаў з захворваннямі нырак можа назірацца зніжэнне выпрацоўкі эрытрацытаў. Лекі, якія дапамагаюць у гэтым.
• Вітамін D і кальцый: падтрымліваюць моцныя косці.

Лячэнне пры цяжкай форме захворвання

Пасля таго, як хвароба нырак дасягае апошняй стадыі (стадыя V), для выжывання патрабуецца спецыяльнае лячэнне. Існуе два асноўныя метады лячэння.

1. Дыяліз:

Гэта прадугледжвае выкарыстанне апарата для ачысткі крыві замест нырак, якія адмовілі. Існуе два тыпы дыялізу:

• Гемадыяліз: пры гэтым ваша кроў паступае ў апарат, які фільтруе прадукты жыццядзейнасці і вяртае чыстую кроў у ваш арганізм. Звычайна для гэтага вам трэба будзе наведваць бальніцу або цэнтр дыялізу тры-чатыры дні на тыдзень.
• Перытанеальны дыяліз:Тут у брушную поласць уводзіцца трубка (катетер), і праз яе падаецца спецыяльная вадкасць. Гэтая вадкасць высмоктвае прадукты жыццядзейнасці з крыві з брушной поласці. Затым вадкасць, якая змяшчае прадукты жыццядзейнасці, выводзіцца назад. Часам гэта можна зрабіць дома.

2. Трансплантацыя нырак:

Гэта найлепшы метад лячэння тэрмінальнай стадыі хваробы нырак. Пры гэтым здаровая нырка хірургічным шляхам перасаджваецца ў арганізм чалавека, каб замяніць пашкоджаную. Гэтую здаровую нырку можна атрымаць ад памерлага або жывога донара. Пасля трансплантацыі ныркі арганізм павінен будзе прымаць лекі да канца жыцця, каб прадухіліць адрыньванне новай ныркі.

Ці можна прадухіліць і кантраляваць захворванні нырак?

Нягледзячы на ​​тое, што хваробу нырак немагчыма цалкам вылечыць, хуткасць яе прагрэсавання можна ў значнай ступені кантраляваць, вядзеўшы здаровы лад жыцця і выконваючы належныя медыцынскія рэкамендацыі.

• Калі ў вас дыябет , падтрымлівайце ўзровень цукру ў крыві ў межах патрэбнага дыяпазону .
• Калі ў вас высокі крывяны ціск , кантралюйце яго належным чынам .
• Цалкам адмоўцеся ад курэння.
• Абмяжуйце спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем солі і калію. Пракансультуйцеся з вашым лекарам або дыетолагам з гэтай нагоды.
• Не працягвайце выкарыстоўваць абязбольвальныя (НПВС) без кансультацыі з лекарам.
• Своечасова праходзьце ўсе прызначаныя лекарам аналізы і праходзьце прыёмы.