Калі лекар кажа вам, што вам трэба зрабіць «каластамію», гэта значыць стварыць мяшок у страўніку, вы можаце адчуць вялікі страх і шок. Гэта цалкам нармальна. Але як толькі вы дакладна даведаецеся, што гэта такое, ваш страх у значнай ступені знікне. Асабліва той тып, пра які мы гаворым сёння, які называецца «петлевая каластамія», і які часта робіцца толькі часова . Таму давайце пагаворым пра ўсё проста і зразумела.
Проста кажучы, што такое пятлёвая калостома?
Уявіце, што праводзіцца капітальны рамонт дарогі, таму дарогу перакрываюць і ствараюць часовы аб'езд для руху транспарту. Пятлёвая каластама падобная.
Проста кажучы, калостомія — гэта хірургічная працэдура, пры якой частка тоўстай кішкі разразаецца і выводзіцца на паверхню скуры на жываце, ствараючы штучную адтуліну. Гэтая адтуліна называецца «стомай». Адгэтуль ваш кал будзе выходзіць праз гэту стому, а не праз анальную адтуліну, і будзе збірацца ў спецыяльны мяшок, прымацаваны да яе.
Адзін са спосабаў зрабіць гэта — петлевая калостома . Пры гэтай працэдуры лекар вымае пятлю кішачніка з адтуліны ў жываце, робіць невялікі разрэз і стварае дзве адтуліны. Гэта найбольш распаўсюджаны тып калостомы. Найбольшая перавага гэтай працэдуры заключаецца ў тым, што яна звычайна часовая , і кішачнік лёгка зноў падключыць і выдаліць мяшок (у адваротным кірунку). Вось чаму яе выкарыстоўваюць, калі трэба даць кішачніку перапынак для гаення.
Чаму вам патрэбна такая аперацыя?
Існуе дзве асноўныя прычыны для наяўнасці пятлёвай калостомы.
1. Адцягненне: Уявіце, што ў вас траўма, інфекцыя або аперацыя ў частцы тоўстай кішкі. Каб гэтая частка зажыла, вам трэба на некаторы час спыніць праходжанне кала праз яе. Калі вы гэтага не зробіце, рана можа інфікавацца, і працэс гаення можа запаволіцца. Такім чынам, гэтая аперацыя стварае шлях для праходжання кала праз рану з іншага месца, даючы гэтай частцы адпачынак.
2. Дэкампрэсія: Часам у кішачніку можа ўзнікнуць абструкцыя. Гэта азначае, што кал не можа прайсці з-за чагосьці накшталт пухліны або блакады. Тады ціск унутры кішачніка павялічваецца, і ён пачынае апухаць. У такіх выпадках, калі на заблакаванай вобласці ствараецца стома, каб часова дазволіць выхаду кала, гэты ціск зніжаецца, і вы адчуваеце палягчэнне. Затым лекар можа лячыць абструкцыю.
Некаторыя захворванні, якія патрабуюць гэтай аперацыі:
- Дывертыкуліт
- Язвавы каліт
- Хвароба Крона
- Непраходнасць тоўстай кішкі
- Пасля аперацыі па выдаленні часткі кішачніка (частковая калэктамія)
- Цяжкія траўмы або інфекцыі анальнай вобласці
У чым розніца паміж пятлёвай і канцавой калостомай?
Гэта два асноўныя тыпы калостаміі. Глядзіце табліцу ніжэй, каб лёгка зразумець розніцу паміж імі.
| Асаблівасць | Пятлёвая калостомія | Канец калостомы |
|---|---|---|
| Галоўная мэта | Даць кішачніку часовы перапынак для гаення. | Выконваецца, калі ніжняя частка кішачніка канчаткова адключана або выдалена. |
| Канцы кішачніка | Абодва канцы кішачніка (той, што паступае з калам, і той, што паступае са сліззю) размешчаны побач адзін з адным унутры стомы. | Толькі верхні канец, праз які выходзіць кал, выводзіцца ў выглядзе стомы. Ніжні канец зашываецца ўнутры цела або цалкам выдаляецца. |
| Пастаянны/часовы? | Часта часовае і зварачальнае. | Часта пастаянныя . |
Што адбываецца да, падчас і пасля аперацыі?
Усведамленне гэтага працэсу прынясе вам вялікі спакой.
Перад аперацыяй
Перад аперацыяй ваш лекар падрабязна абмяркуе з вамі гэта. Ён ці яна растлумачыць, як будзе праводзіцца аперацыя, якія магчымыя рызыкі і якія змены ў вашым ладзе жыцця спатрэбяцца пасля аперацыі. Пры жаданні вы таксама можаце абмеркаваць прыём абязбольвальных прэпаратаў. Вам параяць нічога не есці і не піць на працягу прыблізна 6 гадзін у дзень аперацыі. Вам таксама могуць зрабіць падрыхтоўку кішачніка для яго ачышчэння.
Як праводзіцца аперацыя
Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Ёсць два спосабы зрабіць гэта.
- Лапараскапічная хірургія: пры гэтым робяцца некалькі невялікіх разрэзаў у брушной поласці, а не вялікі разрэз, і аперацыя праводзіцца з дапамогай камеры. Гэты метад больш камфортны для вас і можа дапамагчы вам хутчэй аднавіцца.
- Адкрытая аперацыя: у надзвычайнай сітуацыі або складанай сітуацыі гэтую аперацыю можа давесці да адкрыцця жывата.
Лекар выдаляе пятлю кішкі з папярэдне пазначанай зоны, прымацоўвае яе да скуры і стварае стому.
Пасля аперацыі
Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён. На працягу гэтага часу:
- Харчаванне: спачатку дайце вадкую ежу, затым паступова ўводзьце звычайную ежу.
- Сыход за каластомай: спецыяльна падрыхтаваная медсястра (медсястра па догляду за раневай стомай - WOCN) навучыць вас усяму: ад таго, як падтрымліваць стому ў чысціні, да таго, як мяняць кантэйнер.
- Зняцце болю: Пасля выпіскі з бальніцы вам дадуць абязбольвальныя прэпараты для выкарыстання дома.
- Кал: Кал пачне выходзіць са стомы праз некалькі дзён пасля аперацыі.
Калі вы ўпершыню ўбачыце стому, яна можа выглядаць вялікай, чырвонай і апухлай. Не палохайцеся гэтага. Па меры гаення яе выгляд значна зменіцца, яна стане ружовай і круглай.
Якія рызыкі і ўскладненні гэтай аперацыі?
Як і пры любой аперацыі, існуюць некаторыя рызыкі, такія як алергія на анестэзію і інфекцыя. Аднак ёсць і некаторыя ўскладненні, характэрныя толькі для калостомы.
| Ускладненне | Апісанне |
|---|---|
| Раздражненне скуры | Скура вакол стомы можа пачырванець, зудзець і балець ад кантакту з калам. Гэта распаўсюджаная праблема. Выкарыстанне правільна падагнанага мяшка можа ў значнай ступені дапамагчы кантраляваць гэта. |
| Непраходнасць кішачніка | Кал можа перашкаджаць выходзіць са стомы з-за рубцовай тканіны, якая ўтвараецца пасля аперацыі або па іншых прычынах. |
| Рэтракцыя або выпадзенне стомы | Стома можа апускацца на ўзроўні скуры або непатрэбна выступаць. Гэта можа абцяжарыць належнае зацягванне мяшка. |
| Грыжа (парастомальная грыжа) | Мышцы жывата вакол стомы слабеюць, што дазваляе часткам кішачніка выступаць праз іх пад скуру. Каля стомы можа быць гуз. |
Ці магу я зняць гэтую сумку і вярнуцца да нармальнага жыцця?
Так, можаце! Гэта самая вялікая перавага пятлёвай каластомы. Пасля таго, як ваш першапачатковы стан цалкам вылечыцца, лекар агледзіць вас, правядзе яшчэ адну аперацыю па злучэнні двух канцоў кішкі і закрые стому. Гэта можа заняць некалькі тыдняў, месяцаў ці нават гадоў. Усё залежыць ад вашага здароўя.
Калі звярнуцца да лекара
Вы заўсёды павінны ведаць пра гэтыя сімптомы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару або медсястры па доглядзе за каластомай.
- Пастаянныя завалы або дыярэя.
- Пастаянная млоснасць або ваніты.
- Кроў у кале.
- Змена нармальнага памеру або колеру стомы.
- Незвычайны пах, які ідзе з стомы.
- Поўнае спыненне выдзялення кала са стомы.
Пятлёвая калостома — гэта вялікая змена ў вашым жыцці. Але памятайце, што гэта вельмі важная, жыццёва важная працэдура, якая дае вашаму кішачніку шанец на выздараўленне. Акрамя таго, яна часта з'яўляецца часовай . Пры належным доглядзе і выкананні ўказанняў лекара вы можаце паспяхова справіцца з гэтым часам і вярнуцца да нармальнага жыцця.
Паведамленне на вынас
- Пятлевая калостома - гэта аперацыя, часта часовая , якая праводзіцца для таго, каб дапамагчы кішачніку гаіцца.
- Нягледзячы на тое, што гэта вялікая змена ў жыцці, з ёй можна добра справіцца пры належнай падрыхтоўцы і ўважлівасці.
- Падтрыманне чысціні стомы і скуры вакол яе вельмі важна для прафілактыкі праблем са скурай.
- Пасля таго, як ваш першапачатковы стан вылечыцца, вам можна будзе выдаліць калостому з дапамогай другой аперацыі і вярнуцца да нармальнага жыцця.
- Не бойцеся казаць свайму лекару пра любыя праблемы або дыскамфорт, якія ў вас могуць узнікнуць.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар