Паяснічная эпідуральная ін'екцыя стэроідаў пры болях у спіне: усё пра гэта простымі словамі

Ці адчуваеце вы часам моцны боль і здранцвенне, якія аддаюць ад спіны ўніз па назе? Ваш лекар, магчыма, сказаў вам, што вам «патрэбна ін'екцыя стэроідаў у спіну». Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх і нервовасць, калі вы чуеце гэта. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра тое, што такое паяснічная эпідуральная ін'екцыя стэроідаў, для чаго яна патрэбна і ці варта баяцца, усё простай мовай, зразумелай вам.

Проста кажучы, што такое паяснічная эпідуральная ін'екцыя стэроідаў?

Гэта прадугледжвае ўвядзенне лекаў, такіх як стэроіды або кортікостероіды, у эпідуральную прастору вакол спіннамазгавых нерваў, якая знаходзіцца ў ніжняй частцы спіны.

Асноўная мэта гэтага — кантраляваць хранічны боль, выкліканы сціскам або запаленнем нервовых карэньчыкаў у пазваночніку. У медыцыне гэты боль называецца паяснічнай радыкулапатыяй . Магчыма, вы чулі пра яе назву — ішыяс . Гэты боль можа аддаваць са спіны ў ягадзіцы, уніз па назе, у шчыкалатку і нават у ступню.

Як гэтая вакцына дзейнічае ў нашым арганізме?

Каб зразумець гэта, давайце спачатку крыху даведаемся пра наш пазваночнік.

Уявіце сабе пазваночнік як кучу маленькіх костак, размешчаных адна на адной. Мы называем іх пазванкамі . Унізе хрыбетніка пяць такіх пазванкоў. Паміж гэтымі двума косткамі ёсць падушкападобная вобласць. Мы называем іх міжпазваночнымі дыскамі . Гэтыя дыскі дазваляюць нам згінаць, разгінацца і паварочваць пазваночнік.

Спінны мозг, які выступае ў якасці «галоўнага троса» нашага цела, праходзіць праз гэты пазваночнік. Менавіта праз яго нервы распаўсюджваюцца па ўсім целе. Такім чынам, ахоўная прастора вакол спіннога мозгу — гэта тое, што мы называем эпідуральнай прасторай .

А цяпер уявіце сабе, калі адзін з гэтых дыскаў, пра якія мы казалі, трохі выпінаецца, або калі прастора ўнутры хрыбетніка памяншаецца па нейкай іншай прычыне, нерв, які праходзіць праз яго, сціскаецца. Як калі б хтосьці наступіў на вадаправодную трубу. Тады гэты нерв апухае і выклікае боль. Гэта боль, якая аддае па назе.

Гэтая ін'екцыя прадугледжвае ўвядзенне стэроіднага прэпарата ў эпідуральную прастору, побач з апухлым, сціснутым нервам. Гэты прэпарат непасрэдна здымае запаленне . Калі ацёк спадае, ціск на нерв таксама змяншаецца. Тады боль, якую вы адчуваеце, значна памяншаецца.

Пры якіх станах выкарыстоўваецца гэтая вакцына?

Лекары рэкамендуюць гэтую вакцыну для лячэння розных прычын болю ў спіне. Давайце разбярэмся ў гэтых станах з дапамогай табліцы ніжэй.

Як мне падрыхтавацца перад тым, як зрабіць вакцыну?

Вельмі важна абмеркаваць некаторыя рэчы з вашым лекарам, перш чым рабіць гэтую вакцыну.

• Калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару, бо гэтая працэдура выкарыстоўвае тып рэнтгенаўскага выпраменьвання (флюараскапіі).
• Паведаміце лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (прэпараты для разрэджвання крыві, лекі ад дыябету, лекі ад ціску, вітаміны, аюрведычныя прэпараты). Ён ці яна могуць папрасіць вас спыніць прыём некаторых лекаў на некалькі дзён.
• Вас могуць папрасіць пасціцца некалькі гадзін перад ін'екцыяй.
• Вам могуць прапанаваць зрабіць МРТ або КТ спіны. Гэта дапаможа вам знайсці дакладнае месца, куды трэба ўводзіць лекі.
• Калі вам дадуць прэпарат, які прывядзе вас у непрытомнасць, яны скажуць вам , каб вы каго-небудзь адвезлі вас дадому.

Некалькі добрых пытанняў, якія можна задаць лекару

• Як доўга доўжыцца гэтае лячэнне?
• Калі гэта мне не дапаможа, якія ў мяне далейшыя варыянты?
• Якія рызыкі гэтага?
• Што я буду адчуваць, калі атрымаю вакцыну?

Што насамрэч адбываецца падчас вакцынацыі?

Звычайна гэтая працэдура праводзіцца ў бальніцы або клініцы. Яна займае ад 15 да 30 хвілін. Вельмі важна, каб вы зусім не рухаліся на працягу гэтага часу.

Вось крокі, якія звычайна адбываюцца:

1. Вас пераапрануць у спецыяльны халат, і вы ляжаце на жываце на стале. Пад жывот падкладуць падушка. Вам могуць даць невялікую колькасць абязбольвальнага прэпарата, каб дапамагчы вам расслабіцца.

2. Месца ін'екцыі старанна чысціцца і дэзінфікуецца.

3. Далей лекар выкарыстоўвае рэнтгенаўскі апарат, які называецца флюараскапіяй , каб убачыць на экране дакладнае месца для ўвядзення іголкі.

4. Затым для абязбольвання ўчастка выкарыстоўваецца невялікая іголка. Такім чынам, вы не адчуеце моцнага болю пры ўвядзенні большай іголкі.

5. Цяпер, калі асноўная іголка знаходзіцца ў патрэбным месцы, гэта значыць у эпідуральнай прасторы, уводзіцца трохі фарбавальніка (кантраснага рэчыва) . Затым рэнтгенаўскі здымак паказвае, што іголка знаходзіцца не ў крывяноснай пасудзіне або дзе-небудзь яшчэ, а менавіта там, куды павінна ўводзіцца лекавая прэпарата.

6. Нарэшце, лекар асцярожна ўводзіць стэроідны прэпарат.

7. Пасля завяршэння працы іголку вымаюць, трохі прыціскаюць вобласць, чысцяць яе і накладваюць пластыр.

8. Пасля гэтага вам дазволяць трохі адпачыць (ад некалькіх хвілін да прыкладна гадзіны) і адправяць дадому пасля праверкі на наяўнасць алергіі на лекі.

Ці балюча ад гэтага? Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты?

Многія людзі задаюцца пытаннем, ці будзе гэта балюча. Пры ўвядзенні абязбольвальнага прэпарата адчуваецца ўкол маленькай іголкай. Пры ўвядзенні асноўнай іголкі вы можаце адчуць хутчэй ціск , паколванне або паленне, чым боль. Якімі б ні былі гэтыя адчуванні, яны часовыя. Аднак, калі вы адчуваеце моцны, невыносны боль, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Як і пры любым медыцынскім лячэнні, могуць быць нязначныя пабочныя эфекты.

• Часовае ўзмацненне болю: боль можа крыху ўзмацняцца на працягу першых двух-трох дзён, перш чым лекі пачнуць дзейнічаць.
• Сіняк або боль у месцы ін'екцыі: у месцы ін'екцыі можа назірацца невялікі сіняк або боль на працягу некалькіх дзён.
• Для людзей з дыябетам: стэроіды могуць часова павысіць узровень цукру ў крыві. Таму людзям з дыябетам варта быць асцярожнымі.
• Для людзей з глаўкомай: ціск у вачах можа часова павысіцца.

Ці ёсць якія-небудзь сур'ёзныя рызыкі, якіх варта баяцца?

Гэта вельмі рэдкія выпадкі, гэта значыць, яны здараюцца не вельмі часта. Аднак вельмі важна, каб гэтае лячэнне праводзіў кваліфікаваны, вопытны лекар, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі.

• Інфекцыя: мікроб можа трапіць у месца ўвядзення іголкі.
• Крывацёк: калі іголка трапляе ў крывяносную пасудзіну і пашкоджвае яе, кроў можа назапашвацца ў эпідуральнай прасторы.
• Пашкоджанне нерваў: вельмі рэдка іголка можа трапіць у нерв і пашкодзіць яго.
• Моцны галаўны боль: калі іголка трапляе ў тонкую абалонку, якая атачае спінны мозг, можа выцячы частка спіннамазгавой вадкасці, што выклікае моцны галаўны боль, асабліва моцны пры ўставанні.

Менавіта з-за такіх рызык лекары звычайна не рэкамендуюць рабіць больш за дзве-тры прышчэпкі ў год .

Якія сімптомы павінны падштурхнуць вас неадкладна звярнуцца да лекара?

Калі пасля вакцынацыі і вяртання дадому ў вас узнікнуць якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

• Моцны галаўны боль, які ўзнікае, калі вы ўстаеце або сядзіце, і сціхае, калі кладзецеся.
• Гарачка .
• Немагчымасць або цяжкасці кантролю мачы або крэсла .
• Пачуццё здранцвення або слабасці ў нагах .