Ці адчуваеце вы часам невялікую колькасць мачы, калі гучна смяецеся, кашляеце, падымаеце цяжкі прадмет або займаецеся фізічнымі практыкаваннямі? Нетрыманне мачы — распаўсюджаная праблема для многіх мужчын, асабліва пасля радыкальнай прастатэктоміі пры раку прастаты. Нягледзячы на тое, што ў грамадстве гэта даволі няёмкая тэма для абмеркавання, гэта захворванне паддаецца лячэнню. Найбольш паспяховым і сучасным рашэннем гэтай праблемы з'яўляецца аперацыя Male Sling. Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта сёння выразна.
Проста кажучы, што такое мужчынская слінг-хірургія?
Мужчынская слінгавая хірургія — гэта малаінвазіўная аперацыя, якая праводзіцца для лячэння нетрымання мачы ў мужчын. Уявіце, што вакол мачавыпускальнага канала, трубкі, праз якую выходзіць мача, размяшчаецца невялікая падтрымка. Вось што гэта робіць.
Падчас гэтай працэдуры лекар абкручвае вашу ўрэтру, якая з'яўляецца часткай мачавыпускальнага канала, мяккай хірургічнай стужкай, падобнай на сінтэтычную сетку. Цыбуліна мачавыпускальнага канала размешчана ля асновы пеніса. Стужка злёгку прыўздымае ўрэтру і шыйку мачавой бурбалкі, забяспечваючы ім падтрымку. Гэтая падтрымка надае больш сілы цягліцам сфінктара, якія кантралююць мачавыпусканне. Гэта дапамагае прадухіліць уцечку мачы пры кашлю або чханні.
Гэтая аперацыя таксама вядомая пад такімі гандлёвымі маркамі, як слінг AdVance® або мужчынскі слінг Coloplast Virtue®.
Каго лечаць з дапамогай гэтай аперацыі?
Гэтая аперацыя часта рэкамендуецца мужчынам, якія маюць праблемы з кантролем мачавыпускання пасля радыкальнай прастатэктоміі.
Найважнейшае, што гэта найлепш падыходзіць для людзей з лёгкай і ўмеранай формай нетрымання мачы. Гэта азначае, што тыя, хто можа выкарыстоўваць адну, дзве ці нават тры пракладкі ў дзень, могуць дасягнуць найлепшых вынікаў.
Якія аналізы праводзяцца перад аперацыяй?
Перад тым, як прайсці аперацыю, ваш лекар прызначыць некалькі аналізаў, каб дакладна ацаніць ваш стан. Гэтыя аналізы дапамогуць вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам на аперацыю і ці будуць у вас добрыя вынікі пасля аперацыі.
| Назва тэсту | Што вы ў гэтым бачыце? |
|---|---|
| Урадынамічнае тэставанне | Яны правяраюць, наколькі добра працуюць мышцы і нервы ў мачавым пузыры і ўрэтры. Яны вымяраюць такія рэчы, як ціск у мачавым пузыры і хуткасць выцякання мачы. |
| 24-гадзіннае выпрабаванне пракладак | Гэта дапаможа вам дакладна вымераць, колькі пракладак вам спатрэбіцца і колькі мачы вы вылучаеце за 24 гадзіны. |
| Цыстаскапія | Невялікая тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай прапускаецца па ўрэтры, што дазваляе лекару зазірнуць унутр мачавой бурбалкі. |
| ЭКГ (электракардыяграма) | Гэты тэст праводзіцца для таго, каб пераканацца, што ваша сэрца вытрымае аперацыю. |
| Аналізы крыві | Вас абследуюць на наяўнасць праблем са згусальнасцю крыві (напрыклад, гемафіліі). Калі яны ёсць, у вас можа быць падвышаны рызыка крывацёку падчас аперацыі. |
| Аналіз мачы | Гэта дапамагае вызначыць, ці ёсць іншыя захворванні, якія могуць паўплываць на аперацыю, такія як інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ), захворванні нырак або дыябет. |
Як мне падрыхтавацца да аперацыі?
Падрыхтоўка да аперацыі таксама вельмі важная.
- Паведаміце лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце: лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурныя лекі, аюрведычныя прэпараты, вітаміны... Паведаміце лекару пра ўсё гэта.
- Спыніце прыём прэпаратаў для разрэджвання крыві:Вам будзе прапанавана спыніць прыём прэпаратаў для разрэджвання крыві (антыкаагулянтаў), аспірыну і абязбольвальных (НПВС) за адзін-два тыдні да аперацыі. Яны могуць павялічыць рызыку крывацёку падчас аперацыі. Прыём ацэтамінафену ад галаўнога болю дапушчальны.
- Лекі, якія вы можаце працягваць прымаць: Калі ваш лекар не прызначыць іншае, вы можаце працягваць прымаць наступныя лекі.
- Антыбіётыкі
- Лекі ад высокага крывянага ціску
- Гарманальныя прэпараты
- Лекі ад сардэчных захворванняў
- Ежа і напоі: з ночы перад аперацыяй вам будзе прапанавана ўжываць толькі вадкую ежу (напрыклад, суп, фруктовы сок, кісель). За некалькі гадзін да аперацыі вам трэба будзе цалкам перастаць есці і піць. Гэта дапаможа падтрымліваць чысціню кішачніка падчас аперацыі, што знізіць рызыку інфекцыі.
Што адбываецца падчас аперацыі?
Гэтую аперацыю праводзіць каманда спецыялістаў, у тым ліку хірург мачавой бурбалкі і мочэвыводзячых шляхоў (уролаг), анестэзіёлаг і медсёстры.
Спачатку вам увядуць поўную анестэзію. Гэта значыць, што вы нічога не будзеце адчуваць, вы будзеце цалкам спаць.
Тады хірург:
1. У вобласці паміж машонкай і анальнай адтулінай (прамежнасцю) робіцца вельмі невялікі разрэз.
2. Мачавыпускальны канал павольна агаляецца.
3. Затым хірургічная стужка (слінг), пра якую мы казалі раней, вельмі акуратна размяшчаецца вакол цыбуліны ўрэтры.
Гэтая стужка перамяшчае ўрэтру ў новае, больш зручнае становішча. Гэта павялічвае ціск у гэтай вобласці і забяспечвае добрую падтрымку шыйкі мачавой бурбалкі. Аперацыя звычайна займае каля гадзіны.
Чаго можна чакаць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў палате аднаўлення, пакуль не вернецеся ў прытомнасць і ваш стан не стабілізуецца.
- У большасці выпадкаў гэта амбулаторная працэдура, якую можна зрабіць у той жа дзень . Аднак у некаторых выпадках вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы на ноч.
- Пасля аперацыі спачатку можа быць цяжка мачавыпускаць з-за ацёку. Магчыма, вам спатрэбіцца паставіць мачавы катетер на некалькі дзён. Як толькі ацёк спаде, вы зможаце нармальна мачыцца.
- Пасля выздараўлення вы павінны мець магчымасць нармальна мачыцца без якіх-небудзь праблем.
Якія перавагі і паказчыкі поспеху гэтай аперацыі?
Галоўная перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што яна забяспечвае паспяховае вырашэнне праблемы нетрымання мачы. Акрамя таго:
- Гэта вельмі маленькі разрэз, таму ён хутка гоіцца.
- Гэта не пакіне вялікіх слядоў.
- Час аднаўлення кароткі.
- Гэтая стропа цалкам знаходзіцца ўнутры цела, таму звонку яе не відаць.
Поспех і даўгалецце
Гэтая аперацыя вельмі паспяховая. Нядаўнія даследаванні паказваюць, што амаль 80% мужчын , якія перанеслі гэту аперацыю, цалкам пазбавіліся ад нетрымання мачы або значна палепшылі яго стан. Слінг звычайна служыць ад 10 да 15 гадоў.
Якія магчымыя пабочныя эфекты або рызыкі?
Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але ўскладненні вельмі рэдкія.
| Пабочны эфект / Рызыка | Апісанне |
|---|---|
| Немагчымасць памачыцца (затрымка мачы) | Распаўсюджаная праблема, якая можа ўзнікнуць пасля аперацыі. Урэтральны катетар, магчыма, прыйдзецца пакінуць яшчэ на некалькі тыдняў. Вельмі рэдка для выпраўлення гэтай праблемы можа спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя. |
| Крывацёк | З месца аперацыі можа назірацца невялікае крывацёк. |
| Інфекцыя | Існуе рызыка інфікавання разрэзу або мочэвыводзячых шляхоў. |
| Рэцыдывавальнае нетрыманне мачы | Існуе невялікая верагоднасць таго, што праблема нетрымання мачы з часам зноў з'явіцца. |
| Сімптомы гіперактыўнасці мачавой бурбалкі | Сімптомы могуць ўключаць частае мачавыпусканне («пачашчанае мачавыпусканне»), раптоўную патрэбу ў мачавыпусканні («неадкладны пазыў») або неабходнасць уставаць ноччу, каб памачыцца («ніктурыя»). |
Аднаўленне і вяртанне да штодзённых спраў
Час аднаўлення адрозніваецца ад чалавека да чалавека.
- Аднаўленне: Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш на працягу тыдня, але поўнае аднаўленне можа заняць некалькі тыдняў.
- Вяртанне да працы: Калі ў вас офісная праца, вы звычайна можаце вярнуцца да працы праз некалькі дзён. Аднак, калі ваша праца звязана з узняццем цяжараў або фізічнымі нагрузкамі, вам можа спатрэбіцца ўзяць крыху больш адпачынку.
- Сэкс: Важна спытаць у лекара, калі можна будзе зноў займацца сэксам пасля аперацыі.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Калі вы зусім не можаце мачыцца .
- Калі ў вас ёсць кроў у мачы (гематурыя).
- Калі ёсць прыкметы інфекцыі (напрыклад, ліхаманка, дрыжыкі, ацёк яечкаў).
- Калі вы не атрымаеце чаканых вынікаў або калі праблема нетрымання мачы зноў з'явіцца праз некаторы час, звярніцеся да лекара і пра гэта.
Паведамленне на вынас
- Мужчынскі слінг-хірургічны метад - гэта вельмі эфектыўны і бяспечны метад лячэння лёгкага і ўмеранага нетрымання мачы, асабліва пасля аперацыі на прастаце.
- Гэта хірургічнае ўмяшанне, якое не патрабуе вялікага разрэзу і хутка аднаўляецца.
- Паспяховы ўзровень аперацыі вельмі высокі (каля 80%).
- Перад аперацыяй адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам усе лекі, якія вы прымаеце, і любыя праблемы, якія ў вас ёсць.
- Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, такія як немагчымасць мачавыпускання, высокая тэмпература або прыкметы інфекцыі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар