Рашэнне рэцыдывавальных кіст барталінавай залозы: усё пра аперацыю марсупіялізацыі

У многіх жанчын часам у похве з'яўляецца невялікая пухліна. Гэта можа быць крыху балюча і нязручна пры сядзенні або хадзе. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта кістамі барталінавай залозы. Часам гэтыя кісты вяртаюцца пасля лячэння. Таму сёння мы пагаворым пра спецыяльны і вельмі эфектыўны метад лячэння гэтых пастаянных кіст. Ён называецца «(марсупіялізацыя)».

Проста кажучы, што такое марсупіялізацыя?

Добра, давайце спачатку разгледзім, як утвараюцца гэтыя кісты барталінавай залозы. Па абодва бакі ад адтуліны ў похве ёсць дзве вельмі маленькія залозы, якія называюцца залозамі барталінавай залозы. Іх асноўная функцыя — вылучэнне змазвальнай вадкасці, якая падтрымлівае похву вільготнай. Калі па нейкай прычыне вадкасць з гэтых залоз блакуецца, яна назапашваецца ўнутры і набракае, як кіста. Гэта тое, што мы называем кістай барталінавай залозы.

Вось што адбываецца падчас аперацыі пад назвай «марсупіялізацыя».

Ваш лекар зробіць невялікі разрэз над кістай і выдаліць усю вадкасць унутры. Затым зробіць самае галоўнае. Каб закрыць разрэз і прадухіліць утварэнне іншай кісты, два разрэзаныя краю кісты загінаюцца назад у навакольную скуру і зашываюцца, як невялікі мяшэчак.

Гэта значна зніжае рызыку паўторнага назапашвання вадкасці ў гэтай вобласці і ўтварэння пухліны.

У якіх выпадках рэкамендуецца гэтая аперацыя?

Не ўсе з кістай барталінавай хваробы гатовыя да гэтай аперацыі. Насамрэч, лекары звычайна не рэкамендуюць першае лячэнне. Ёсць больш простыя метады. Напрыклад, першыя дзеянні можна зрабіць, пасядзеўшы ў гарачай вадзе некалькі дзён (сядзячыя ванны) або разрэзаўшы кісту і адпаўшы вадкасць.

Аднак бываюць выпадкі, калі можа разглядацца аперацыя па марсупіялізацыі.

Іншы метад лячэння — катетар Ворда. Ён прадугледжвае ўстаўку невялікай трубкі ў кісту на некалькі дзён для адводу вадкасці. Гэта крыху прасцей за аперацыю, таму ваш лекар можа спачатку паспрабаваць яе. Але калі гэта не дапаможа, можна разгледзець магчымасць марсупіялізацыі.

Што адбываецца перад аперацыяй?

Калі ваш лекар вырашыць правесці гэтую аперацыю, ён усё вам зразумела растлумачыць і атрымае вашу згоду.

• Ваша гісторыя хваробы будзе прагледжана: яны спытаюць пра любыя іншыя захворванні, якія ў вас ёсць, і лекі, якія вы прымаеце, каб пераканацца, што гэтая аперацыя падыходзіць менавіта вам.
• Размовы пра рызыкі: як і пры любой аперацыі, вам паведамяць пра невялікія рызыкі, якія могуць узнікнуць.
• Інструкцыі па падрыхтоўцы: Інструкцыі аб тым, што рабіць перад аперацыяй і пра што клапаціцца падчас перыяду аднаўлення пасля аперацыі. Напрыклад, калі вам робяць аперацыю пад агульным наркозам, вас папросяць узяць з сабой каго-небудзь, хто адвязе вас дадому пасля аперацыі, бо вы не зможаце кіраваць аўтамабілем. Вам таксама скажуць, што вам трэба будзе ўзяць некалькі дзён водпуску .

Што адбываецца падчас аперацыі?

Насамрэч, гэта значна прасцейшая і менш складаная аперацыя, чым вы думаеце. Звычайна яна займае ад 10 да 15 хвілін . Яе робяць у аперацыйнай, але вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Давайце разгледзім, што адбываецца падчас аперацыі па парадку:

1. Палажэнне: Вас пакладуць на спецыяльны ложак з сагнутымі і падтрыманымі нагамі (палажэнне для спінной літатоміі).

2. Анестэзія:Для знясілення ўчастка ўводзіцца анестэзія. Гэта можа быць мясцовая анестэзія або поўнае ўсыпленне (агульная анестэзія). Прынясе рашэнне ваш лекар.

3. Ачыстка: Каб прадухіліць інфекцыю, хірургічную вобласць (у тым ліку вобласць паміж похвай і анальнай адтулінай) старанна ачышчаюць.

4. Адкрыццё кісты: лекар робіць разрэз над кістай, выдаляе ўсю вадкасць унутры і старанна прамывае яе знутры саляным растворам.

5. Сшыванне «мяшочка»: Далей два краі разрэзанай сценкі загінаюцца вонкі, кладуцца на навакольную скуру і сшываюцца разам рассмоктвальнымі швамі. Такім чынам ствараецца невялікі адкрыты мяшочак, пра які мы казалі раней.

Пасля адкрыцця кісты лекар агледзіць яе ўнутраныя сценкі, каб высветліць наяўнасць анамальных тканак. Пры наяўнасці сумневаў можна ўзяць невялікі кавалачак і адправіць на біяпсію. Але не хвалюйцеся, кісты барталінавай хваробы рэдка перарастаюць у рак.

Як праходзіць перыяд аднаўлення пасля аперацыі?

Пасля аперацыі можа спатрэбіцца ад двух да чатырох тыдняў , каб рана цалкам зажыла. На працягу гэтага часу вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара.

Чаго чакаць падчас аднаўлення

• Першыя два дні: вы можаце адчуваць некаторы боль і дыскамфорт у месцы раны, але яны паступова пройдуць.
• Наступныя 3-5 дзён: Ваш лекар можа парэкамендаваць сядзячую ванну адзін ці два разы на дзень. Гэта дапаможа паменшыць боль і хутчэй загаіць рану.
• Наступныя два тыдні: вы можаце заўважыць невялікія плямістыя або похвінныя вылучэнні. Іх можна схаваць звычайнай штодзённай пракладкай. Вы таксама можаце адчуваць невялікую стомленасць.

Якія перавагі і магчымыя ўскладненні гэтай аперацыі?

Найбольшай перавагай гэтай аперацыі з'яўляецца вельмі высокі ўзровень паспяховасці ў прадухіленні рэцыдыву кіст барталінавай пухліны. Пасля гэтай аперацыі кіста зноў развіваецца толькі ў вельмі невялікай колькасці людзей, ад 2 да 13 з 100.

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але ўскладненні вельмі рэдкія.

• Боль
• Інфекцыя
• Рубцы
• Гематома (навала крыві вакол раны)
• Боль падчас палавога акту (дыспарэўнія)

Калі вас турбуе што-небудзь з гэтага, не саромейцеся пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Не прапускайце «наступныя» дні пасля аперацыі. Акрамя таго, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі ў вас паднялася тэмпература.
• Калі ў вас празмерна выцякае кроў праз штодзённую пракладку, якую вы выкарыстоўваеце.
• Калі боль ад раны ўзмацняецца з кожным днём, а не памяншаецца.
• Калі ў вас ёсць вылучэнні з похвы незвычайнага колеру, густыя або маюць непрыемны пах.

Гэтая аперацыя дапаможа вам амаль цалкам пазбавіцца ад пастаяннай, балючай кісты барталінавай залозы. А паколькі яна не выдаляе вашу барталіновую залозу, яна не паўплывае на яе натуральную функцыю.