Ці адчуваеце вы часам моцную стомленасць, баляць суставы і апухлі пальцы? У некаторыя дні ў вас з'яўляецца скурная сып, а ў іншыя — лёгкая дыхавіца. Гэтыя сімптомы могуць быць падобнымі да сімптомаў іншых захворванняў, таму вы можаце задацца пытаннем: «Што са мной?» Вы можаце не ведаць, ці гэта асобнае захворванне, ці спалучэнне некалькіх захворванняў. Сёння мы пагаворым пра стан, які выклікае некалькі з гэтых сімптомаў разам, што крыху складана, але важна ведаць пра гэта. Гэта называецца змешаная хвароба злучальнай тканкі (ЗЗТ).
Проста кажучы, што такое MCTD?
МКТД — гэта рэдкае аутаімуннае захворванне . Што ж такое аутаімуннае захворванне? Проста кажучы, у нашым целе ёсць імунная сістэма. Яна падобная да арміі ў нашай краіне. Яе задача — распазнаваць і атакаваць ворагаў, такіх як мікробы, вірусы і бактэрыі, якія трапляюць у арганізм, і абараняць нас ад хвароб. Але часам наша ўласная абарона дае збой. Замест замежных ворагаў яны памылкова прымаюць нашы ўласныя здаровыя тканіны і клеткі за «ворагаў» і пачынаюць атакаваць іх. Гэта тое, што мы называем аутаімунным захворваннем.
Пры MCTD аб'ядноўваюцца сімптомы трох асноўных захворванняў злучальнай тканкі. Вось чаму гэта называецца «змешаным». Гэтыя тры захворванні:
- Сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ): гэта захворванне, якое мы часта называем скарочана «ваўчанкай».
- Склерадэрмія: Гэта ў асноўным характарызуецца патаўшчэннем і зацвярдзеннем скуры.
- Поліміёзіт: гэта выклікае цягліцавую слабасць і запаленне.
Акрамя гэтых трох асноўных захворванняў, у некаторых людзей могуць назірацца сімптомы іншых захворванняў злучальнай тканкі, такіх як дэрматоміёзіт , рэўматоідны артрыт або сіндром Шёгрэна. Вось чаму лекары называюць гэты стан «сіндромам перакрыцця», або станам, пры якім некалькі захворванняў перакрываюцца.
Якія сімптомы MCTD?
Адна з найбольшых праблем заключаецца ў тым, што сімптомы не з'яўляюцца ўсе адразу. Яны могуць з'яўляцца з цягам часу, адзін за адным. Таму распазнаць гэта як MCTD на ранніх стадыях можа быць крыху складана. Давайце разгледзім асноўныя сімптомы, якія вы ўбачыце.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Адчуваю сябе надзвычай стомленым і безжыццёвым | Адчуваеш моцную стомленасць, нават калі нічога не робіш. Хочацца цэлы дзень праляжаць у ложку. |
| Субфебрыльная тэмпература | Нават калі ў вас няма высокай тэмпературы, вы адчуваеце, як быццам вам цяпло разліваецца па целе, і ўсё баліць. |
| Боль у суставах і мышцах | Суставы баляць і апухаюць без асаблівай прычыны. Мышцы становяцца слабымі і баляць. |
| Феномен Рэйна | Пры ўздзеянні холаду (напрыклад, у пакоі з кандыцыянерам, пры даставанні чаго-небудзь з халадзільніка) прыток крыві да пальцаў рук і ног, носа і мочак вушэй памяншаецца, з-за чаго яны бледныя, знясіленыя, а потым сінеюць/фіялетавыя. Пры наступным сагрэванні яны чырванеюць і вяртаюцца да нармальнага колеру. |
| Апухлыя пальцы | Пальцы выглядаюць як каўбаскі і ацякаюць. Часам гэта знікае праз некалькі дзён. Аднак у некаторых людзей з часам скура на пальцах становіцца жорсткай, тонкай і яе цяжка згінаць (склерадактылія). |
| Скурныя высыпанні | Могуць з'явіцца чырвоныя або чырванавата-карычневыя плямы або пляскі, асабліва на суставах пальцаў. |
Як адчуваецца MCTD падчас абвастрэння?
Чалавек з MCTD не заўсёды адчувае сябе аднолькава. Часам сімптомы могуць знікнуць і заставацца нармальнымі. Але ў іншых выпадках хвароба раптоўна пагаршаецца. Мы называем гэта «абвастрэннем». У такія перыяды вашы сімптомы могуць крыху пагоршыцца.
- Могуць узнікнуць моцны боль і ацёк у суставах. Як і ў людзей з рэўматоідным артрытам, суставы могуць быць настолькі скаванымі і балючымі, што пацыент не можа сагнуць пальцы раніцай.
- Сіндром Рэйна можа працякаць вельмі сур'ёзна. Нават лёгкі холад можа прывесці да таго, што пальцы раптоўна здранцвеюць, становяцца безжыццёвымі і змяняюць колер.
- Вы можаце адчуваць моцную стомленасць , быццам у вас ужо некалькі дзён трымаецца тэмпература, з болем у цягліцах і адчуваннем слабасці, каб што-небудзь рабіць.
Што выклікае MCTD? Хто найбольш схільны да рызыкі?
Насамрэч, даследчыкі пакуль не знайшлі дакладную прычыну MCTD. Гэта захворванне не перадаецца непасрэдна ад бацькоў да дзяцей, гэта значыць, яно з'яўляецца спадчынным. Аднак было ўстаноўлена, што калі ў кагосьці ў сям'і ёсць іншае захворванне злучальнай тканкі, іншыя таксама могуць мець крыху большую верагоднасць развіцця гэтага захворвання.
Акрамя таго, я падазраю, што на гэта могуць паўплываць і некаторыя знешнія фактары.
- Некаторыя вірусныя інфекцыі .
- Уздзеянне некаторых хімічных рэчываў , такіх як полівінілхларыд і дыяксід крэмнію.
Нягледзячы на тое, што гэта захворванне можа развіцца ў любым узросце, часцей за ўсё яно сустракаецца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў .
Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за MCTD?
МКТД — гэта не проста захворванне суставаў. Калі яго не лячыць, яно можа пашкодзіць жыццёва важныя органы і выклікаць сур'ёзныя ўскладненні. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.
Памятайце, што не ўсе гэтыя ўскладненні ўзнікаюць у кожнага пацыента, але важна ведаць пра рызыкі.
Асноўныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць:
- Лёгачная гіпертэнзія: гэта найбольш небяспечнае ўскладненне МКТД. Проста кажучы, гэта павышэнне ціску ў крывяносных сасудах, якія пераносяць кроў ад сэрца да лёгкіх. Гэта стварае вялікую нагрузку на сэрца і можа прывесці да сур'ёзных захворванняў, такіх як сардэчная недастатковасць. Гэты стан з'яўляецца галоўнай прычынай смерці пацыентаў з МКТД.
- Міжткавая хвароба лёгкіх: запаленне і рубцаванне лёгачнай тканіны, што можа выклікаць цяжкасці з дыханнем.
- Хваробы сэрца
- Пашкоджанне нырак
- Пашкоджанне стрававальнага тракту
- Анемія
- Адміранне тканін (некроз)
- Страта слыху
Як лекары дакладна дыягнастуюць гэтую хваробу?
Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, сімптомы МКТД могуць з'яўляцца адзін за адным з цягам часу, што ўскладняе дыягностыку лекарамі. Можа спатрэбіцца некалькі гадоў, каб пацвердзіць, што гэта менавіта МКТД. Існуе лекар, які спецыялізуецца на такіх захворваннях, які называецца рэўматолаг . Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, ваш лекар, хутчэй за ўсё, накіруе вас да аднаго з гэтых спецыялістаў.
Існуюць чатыры асноўныя прыкметы, якія дапамагаюць адрозніць MCTD ад іншых захворванняў злучальнай тканіны:
1. Высокі ўзровень антыцелаў пад назвай анты-U1-RNP у крыві: гэта можна выявіць з дапамогай спецыяльнага аналізу крыві. Гэтыя антыцелы спецыфічныя для пацыентаў з MCTD.
2. Адсутнасць сур'ёзных праблем з ныркамі і цэнтральнай нервовай сістэмай: гэтыя праблемы распаўсюджаныя пры ваўчанцы (ВКВ). Аднак яны адносна рэдка сустракаюцца пры МКТД.
3. Наяўнасць цяжкага артрыту і лёгачнай гіпертэнзіі: гэтыя сімптомы часцей сустракаюцца пры MCTD, чым толькі пры ваўчанцы або склерадэрміі.
4. Сіндром Рэйна і ацёк пальцаў: Нягледзячы на тое, што толькі ў 25% пацыентаў з ваўчанкай назіраюцца гэтыя сімптомы, яны вельмі распаўсюджаныя сярод пацыентаў з MCTD.
Якія метады лячэння MCTD?
Па-першае, лекаў ад MCTD няма . Але не хвалюйцеся. Існуе мноства эфектыўных метадаў лячэння, якія могуць дапамагчы вам кантраляваць сімптомы, прадухіліць ускладненні і жыць нармальным жыццём. Лячэнне залежыць ад характару вашых сімптомаў, цяжкасці вашага захворвання і пашкоджаных органаў.
| Тып прэпарата | Функцыя і выкарыстанне |
|---|---|
| Кортыкастэроіды Напрыклад: преднізон | Яны дзейнічаюць, змяншаючы запаленне ў арганізме і кантралюючы парушэнне працы імуннай сістэмы. Іх можна прымаць у меншых дозах, калі захворванне не працякае ў цяжкай форме, і ў больш высокіх дозах, калі яно працякае ў цяжкай форме. |
| Супрацьмалярыйныя прэпараты Напрыклад: гідраксіхларохін | Гэта дапамагае прадухіліць абвастрэнні і кантраляваць лёгкія сімптомы. |
| Блокаторы кальцыевых каналаў | Гэтыя прэпараты дапамагаюць кантраляваць сіндром Рэйна, расслабляючы мышцы ў сценах крывяносных сасудаў, што дазваляе крыві лягчэй цыркуляваць. |
| Іншыя імунасупрэсанты | Калі пашкоджаны такія важныя органы, як лёгкія і ныркі, можа спатрэбіцца прызначыць такія магутныя лекі, каб яшчэ больш кантраляваць функцыянаванне імуннай сістэмы. |
| Антыгіпертэнзіўныя прэпараты | Яны неабходныя для кантролю лёгачнай гіпертэнзіі. |
Як можна паклапаціцца пра сябе?
Акрамя прыёму лекаў, прызначаных лекарам, невялікія змены ў ладзе жыцця могуць значна палегчыць жыццё з гэтай хваробай.
- Прымяненне абязбольвальных: пры лёгкім болі і запаленні вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб прыёме нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), такіх як, напрыклад, ібупрофен. Але ніколі не прымайце іх пастаянна без кансультацыі з лекарам .
- Абараняйце рукі ад холаду: гэта вельмі важна, калі ў вас сіндром Рэйна. Насіце пальчаткі ў халодныя дні. Трымайце рукі ў цяпле, калі знаходзіцеся ў памяшканнях з кандыцыянерам. Будзьце асцярожныя, калі дастаеце рэчы з халадзільніка.
- Цалкам адмоўцеся ад курэння: курэнне прыводзіць да далейшага звужэння крывяносных сасудаў, што можа пагоршыць сіндром Рэйна.
- Зніжэнне стрэсу: стрэс з'яўляецца адной з асноўных прычын хваробы Рэйна. Таму паспрабуйце супакоіць свой розум, выконваючы такія рэчы, як дыхальныя практыкаванні і медытацыя. Пры неабходнасці таксама добра звярнуцца па дапамогу да псіхічнага псіхолага.
Жыццё з MCTD на працягу доўгага часу
Паколькі MCTD — гэта доўгатэрміновае захворванне, важна навучыцца з ім жыць. Асабліва пры працяглым прыёме лекаў, такіх як кортікостероіды, могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты.
- Аслабленне костак з-за астэапарозу.
- Адміранне тканін з-за зніжэння кровазабеспячэння тканін.
- Мышачная слабасць.
- Лёгка схільныя да інфекцый.
Вы павінны наведаць лекара ў прызначаны час , каб лячыць і кантраляваць гэтыя пабочныя эфекты. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.
Калі жанчына з MCTD плануе нарадзіць дзіця, важна спачатку пагаварыць са сваім лекарам . Стан можа пагоршыцца падчас цяжарнасці. Акрамя таго, дзеці, народжаныя маці з MCTD, могуць мець нізкую вагу пры нараджэнні.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з сімптомаў, згаданых у гэтым артыкуле, асабліва калі яны перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Калі ў вас з'явіліся новыя болі ў суставах або мышцах, ацёк пальцаў або прыкметы «феномену Рэйна», звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Калі вы ідзяце да лекара, вы можаце задаць наступныя пытанні:
- У чым прычына маіх сімптомаў?
- Ці ёсць у мяне больш чым адно захворванне злучальнай тканкі?
- Якія аналізы мне трэба зрабіць?
- Якія метады лячэння майго стану існуюць?
- Што я магу зрабіць, каб прадухіліць пагаршэнне хваробы?
Жывучы з гэтай хваробай, вы можаце задацца пытаннем, якім будзе ваша жыццё праз 10 гадоў. Дадзеныя паказваюць, што пры правільным лячэнні каля 80% пацыентаў могуць пражыць як мінімум 10 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Але толькі ваш лекар можа даць вам найлепшую і найбольш дакладную інфармацыю пра гэта. Таму што гэта залежыць ад многіх фактараў, такіх як характар вашай хваробы і пашкоджаныя органы.
Паведамленне на вынас
- MCTD - гэта складанае аутаімуннае захворванне, якое спалучае ў сабе сімптомы некалькіх іншых захворванняў, такіх як ваўчанка, склерадэрмія і поліміёзіт.
- Могуць з'явіцца, здавалася б, не звязаныя паміж сабой сімптомы, такія як боль у суставах, моцная стомленасць, ацёк пальцаў і змяненне колеру пальцаў у халоднае надвор'е (сіндром Рэйна).
- Нягледзячы на тое, што гэта захворванне немагчыма цалкам вылечыць, існуюць эфектыўныя метады лячэння, якія могуць кантраляваць сімптомы, прадухіляць ускладненні і дазваляць вам жыць нармальным жыццём.
- Важна звярнуцца па дапамогу да спецыяліста, напрыклад, да рэўматолага, для дыягностыкі і лячэння.
- Своечасовае наведванне лекара, адмова ад курэння, абарона ад холаду і кантроль стрэсу маюць важнае значэнне для лячэння хваробы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар