Вы, напэўна, часам адчуваеце лёгкі боль або пяршэнне ў горле, праўда? Звычайна такія сімптомы праходзяць праз два-тры дні. Але ці задумваліся вы калі-небудзь, што калі ў вас баліць горла або ёсць невялікі гуз у шыі, які не знікае тыднямі, гэта не нармальна? У такіх выпадках нам трэба быць крыху асцярожнымі. Сёння мы пагаворым пра захворванне, якое можа пачынацца з такіх сімптомаў, але мы пра яго мала гаворым, а менавіта пра рак, які ўзнікае ў сярэдняй частцы горла.
Проста кажучы, што такое рак ротафарынгеальнай залозы?
Гэта крыху навуковая назва, але яе вельмі проста зразумець. Горла, якое ў медыцыне называецца глоткай, — гэта яго сярэдняя частка, якую мы называем ротоглоткай. Калі быць дакладным, гэтая вобласць уключае заднюю частку ротавай поласці, у тым ліку міндаліны, заднюю частку языка і мяккае паднябенне. Калі клеткі ў гэтай вобласці пачынаюць анамальна і некантралюема расці, гэта называецца ракам ротаглоткі .
Гэта адносіцца да катэгорыі раку галавы і шыі. Нягледзячы на тое, што для лячэння гэтага раку існуюць метады лячэння, часам ён можа рэцыдываваць нават пасля завяршэння лячэння. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.
Будзьце ўважлівыя да гэтых сімптомаў.
Сімптомы гэтага раку часам могуць быць падобнымі да сімптомаў звычайнай інфекцыі горла, таму многія людзі спачатку ігнаруюць іх. Але калі гэтыя сімптомы не знікаюць, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.
Самае галоўнае, калі вы адчуваеце адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, не панікуйце. Не ўсе гэтыя сімптомы выкліканыя ракам. Тым не менш, разумна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Пастаянны боль у горле | Боль у горле, якая не праходзіць больш за два-тры тыдні, нягледзячы на прыём лекаў. |
| Цяжкасці або боль пры глытанні (дысфагія) | Адчуванне камяка ў горле або боль пры глытанні ежы ці напояў. |
| Немагчымасць цалкам адкрыць рот (трызмус) | Немагчымасць правільна адкрыць рот з-за болю або скаванасці ў вобласці сківіцы пры адкрыцці рота. |
| Пахуданне без прычыны | Калі ваша маса цела змяншаецца без прычыны, нават без дыеты або павелічэння фізічных практыкаванняў. |
| Змена голасу | Ваш голас працягвае змяняцца, ён нібыта становіцца хрыплым і маладзейшым. |
| Боль у вушах | Пастаянны боль у вуху без інфекцыі вуха. |
| Камяк у горле або шыі | Гуз, які можна намацаць у роце, за ротам або на вонкавым боку шыі. |
| Кашаль з крывёю | Невялікая кроў або крывацёк са сліззю. |
| Белыя плямы ў роце або на мове | Белыя налёты, якія ўтвараюцца на абалонках рота або на языку і не знікаюць нават пасля ўважлівага разгляду. |
Чаму развіваецца гэты рак? Якія асноўныя прычыны?
Было вызначана некалькі асноўных прычын узнікнення гэтага віду раку.
1. Вірус папіломы чалавека (ВПЧ)
Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай рака ротафарынгеі сёння з'яўляеццаІнфекцыя ВПЧ, асабліва ВПЧ 16 тыпу. Калі гэты вірус пранікае ў наш арганізм, некаторыя з бялкоў, якія ён выпрацоўвае, перашкаджаюць функцыі генаў, якія кантралююць рост клетак у роце і горле. Проста кажучы, гэты вірус адключае «тормаз», які кантралюе хуткасць дзялення клетак. Тады клеткі могуць дзяліцца некантралюема і ператварацца ў ракавыя пухліны.
2. Ужыванне тытуню (тытунь)
Курэнне цыгарэт, цыгар і жаванне тытуню таксама з'яўляюцца асноўнымі прычынамі гэтага раку. Хімічныя рэчывы, якія ўтрымліваюцца ў тытуні, пашкоджваюць далікатныя клеткі ў горле. Каб аднавіць гэтыя пашкоджаныя клеткі, ваш арганізм пачынае дзяліцца клеткі хутчэй, чым звычайна. Калі клеткі дзеляцца з такой хуткасцю, існуе большая верагоднасць памылак у капіяванні ДНК гэтых клетак. Менавіта гэтыя памылкі і з'яўляюцца прычынай ракавых клетак.
3. Алкаголь
Ужыванне алкаголю можа пашкодзіць клеткі горла. У прыватнасці, алкаголь аслабляе здольнасць клетак аднаўляць сваю ДНК, калі яны пашкоджаныя. Чалавек, які ўжывае алкаголь падчас курэння, мае вельмі высокую рызыку развіцця гэтага раку. Таму што, калі гэтыя дзве звычкі спалучаюцца, пашкоджанне клетак падвойваецца або патройваецца.
Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?
Калі вы звярнецеся да лекара з вышэйзгаданымі сімптомамі, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і ваш лад жыцця (напрыклад, курэнне і ўжыванне алкаголю).
Затым вам старанна аглядаюць рот, горла і шыю. Шыю правераюць на наяўнасць ушчыльненняў. Часам у рот могуць увесці невялікае люстэрка і лямпу або тонкую гнуткую трубку з прымацаванай камерай (валаконна-аптычны эндаскоп), каб агледзець горла знутры.
Якія тэсты праводзяцца?
Калі пасля праявы сімптомаў і першапачатковага агляду ўзнікне падазрэнне на рак, лекар накіруе вас на далейшае абследаванне.
- Эндаскапічная біяпсія: гэта найважнейшы тэст для пацверджання захворвання. Пры ёй тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай (эндаскоп) уводзіцца ў горла, і з падазронага ўчастка бярэцца вельмі маленькі кавалачак тканіны. Затым тканіна даследуецца пад мікраскопам у лабараторыі, каб вызначыць, ці ёсць ракавыя клеткі або вірус ВПЧ.
- КТ (кампутарная тамаграфія): гэтае сканаванне дазваляе вызначыць памер ракавай пухліны і ці распаўсюдзілася яна на навакольныя тканіны. Часам гэта можна зрабіць разам з ПЭТ-сканаваннем.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дае вельмі выразныя выявы мяккіх тканін цела, такіх як міндаліны і аснова языка. МРТ вельмі карысная для дакладнага разумення памеру і распаўсюджвання пухліны.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Лячэнне гэтага віду раку залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад стадыі раку, памеру пухліны, ВПЧ-статусу пацыента і яго агульнага стану здароўя. Галоўная мэта лячэння — поўнае выдаленне ракавых клетак з мінімальным пашкоджаннем здольнасці гаварыць і глытаць.
1. Хірургічнае ўмяшанне
Калі рак невялікі і не распаўсюдзіўся, асноўным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае выдаленне пухліны. У цяперашні час для гэтага выкарыстоўваецца высокапрасунуты, малаінвазіўны хірургічны метад пад назвай трансаральная рабатызаваная хірургія (TORS) .
Што такое трансаральная рабатызаваная хірургія (TORS)?
Пры гэтым хірург кіруе рабатызаванай рукой і ўводзіць пухліны глыбока ў горле пацыента ў рот. Гэты метад выключае неабходнасць рабіць вялікі разрэз на шыі або разразаць сківічную косць, як гэта было раней.
| Перавагі і пабочныя эфекты аперацыі TORS | |
|---|---|
| Перавагі | Магчымыя пабочныя эфекты/ўскладненні |
| — Менш часу праводзіць у бальніцы. | - Анамальныя крывацёкі (крывазліццё). |
| — Здольнасць хутка аднаўляцца. | - Трапленне ежы і напояў у лёгкія (аспірацыя). |
| - Менш пашкоджанняў навакольных здаровых тканін. | - Цяжкасці з глытаннем (дысфагія). |
| - Менш доўгатэрміновых праблем з маўленнем і глытаннем. | - Пастаянная страта голасу або цяжкасці з маўленнем. |
2. Прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія
Калі пухліна вялікая, не можа быць выдалена хірургічным шляхам або калі рак распаўсюдзіўся, прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія выкарыстоўваюцца разам або асобна.
- Перад аперацыяй: каб паменшыць пухліну і палегчыць аперацыю.
- Пасля аперацыі: Для знішчэння любых пакінутых ракавых клетак.
- У якасці асноўнага лячэння: у выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне немагчымае.
Гэтыя метады лячэння таксама могуць пашкодзіць здаровыя тканіны горла, што можа прывесці да цяжкасцей з маўленнем і глытаннем. Вам можа спатрэбіцца звярнуцца па дапамогу да лагапеда.
3. Мэтанакіраваная тэрапія
Гэта адносна новы метад лячэння. Ён прадугледжвае ўвядзенне прэпаратаў, якія накіраваны на пэўны бялок, што дапамагае ракавым клеткам расці, дзяліцца і распаўсюджвацца, і блакуе яго дзеянне. Простымі словамі, гэта як перакрыццё «алеі», якая паступае ў «рухавік» ракавых клетак.
4. Імунатэрапія
Гэта таксама вельмі прасунуты метад лячэння. Тут адбываецца стымуляцыя ўласнай імуннай сістэмы вашага арганізма, і праз гэта яна прымушаецца распазнаваць і знішчаць ракавыя клеткі. Ракавыя клеткі часам «хаваюцца» ад нашай імуннай сістэмы. Гэта лячэнне здымае гэтую «маску» і дазваляе імунным клеткам распазнаць рак.
Што адбываецца пасля лячэння? Якія шанцы на выздараўленне?
Рак ротафарынгеалу паддаецца лячэнню. Аднак існуе рызыка рэцыдыву пасля лячэння. Таму рэгулярныя наступныя візіты вельмі важныя.
Прагноз залежыць ад некалькіх фактараў:
- Ранняе выяўленне: як і ў выпадку з любым ракам, чым раней яго выявіць і пачаць лячэнне, тым вышэй шанцы на выздараўленне.
- Статус ВПЧ: Дзіўна, але ўзровень выжывальнасці людзей, у якіх гэты рак развіваецца з-за інфекцыі ВПЧ, вышэйшы, чым у тых, у каго рак развіваецца з-за фактараў, адрозных ад ВПЧ, такіх як курэнне.
- Адмова ад курэння: тыя, хто цалкам устрымліваецца ад курэння падчас і пасля лячэння, маюць лепшыя вынікі.
Што нам рабіць, каб перажыць гэты рак?
Нягледзячы на тое, што гэты рак нельга прадухіліць на 100%, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.
1. Пазбягайце інфекцыі ВПЧ: у цяперашні час існуе вельмі эфектыўная вакцына супраць віруса ВПЧ — вакцына супраць ВПЧ. Пагаворыце са сваім лекарам аб атрыманні гэтай вакцыны ў маладым узросце.
2. Кіньце паліць цалкам: калі вы паліце, паспрабуйце кінуць паліць сёння. Калі вам патрэбна дапамога, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
3. Абмяжуйце спажыванне алкаголю: калі вы ўжываеце алкаголь, рабіце гэта ўмерана. Спалучэнне алкаголю з курэннем вельмі небяспечнае.
4. Здаровы лад жыцця: збалансаванае харчаванне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць падтрымліваць моцную імунную сістэму.
5. Рэгулярныя медыцынскія і стаматалагічныя агляды: наведвайце лекара і стаматолага хаця б раз на год, каб праверыць рот і горла. Гэта дапаможа вам выявіць любыя змены на ранняй стадыі.
Калі мне варта звярнуцца да лекара? Ці трэба мне ісці ў ETU?
Вельмі важна ўважліва выконваць рэкамендацыі лекара і праходзіць наступныя прыёмы пасля лячэння.
Калі вы перанеслі аперацыю і адчуваеце наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Гарачка.
- Пачырваненне, ацёк або моцны боль у месцы аперацыі.
- З аперацыйнай раны выцякае гнойная вадкасць.
Паведамленне на вынас
- Не ігнаруйце такія сімптомы, як пастаянны боль у горле, цяжкасці з глытаннем, змяненне голасу або гуз у шыі. Калі гэтыя сімптомы захоўваюцца больш за два тыдні, абавязкова звярніцеся да лекара.
- У цяперашні час галоўнай прычынай раку ротаглоткі з'яўляецца ВПЧ. Вакцына супраць ВПЧ можа значна знізіць гэтую рызыку.
- Курэнне і празмернае ўжыванне алкаголю — два найбуйнейшыя ворагі гэтага раку. Адмова ад гэтых звычак — адна з найбуйнейшых інвестыцый, якія вы можаце зрабіць.
- У цяперашні час існуюць высокапрадукцыйныя і паспяховыя метады лячэння гэтага раку, у тым ліку хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія, хіміятэрапія, а таксама TORS, таргетная тэрапія і імунатэрапія.
- Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне могуць дапамагчы цалкам вылечыць гэтую хваробу. Таму не панікуйце, і калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар