Сёння мы пагаворым пра вельмі важны орган у вашым целе, пра які мы мала гаворым, а менавіта пра падстраўнікавую залозу. Магчыма, лекар распавёў вам ці камусьці з вашых знаёмых пра аперацыю на падстраўнікавай залозе. У такі момант цалкам нармальна баяцца і мець шмат пытанняў. Таму сёння давайце пагаворым пра аперацыю па выдаленні падстраўнікавай залозы, гэта значыць пра «панкрэатэктомію», зразумела і проста.
Спачатку давайце разгледзім, што ўяўляе сабой гэтая аперацыя (панкрэатэктомія).
Проста кажучы, панкрэатэктомія — гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляецца частка або ўся падстраўнікавая залоза. Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Што такое падстраўнікавая залоза? Для чаго яна патрэбна?»
Падстраўнікавая залоза — гэта невялікі орган, размешчаны ўнутры жывата, за страўнікам. Але яе функцыя вельмі важная. Яна выконвае дзве асноўныя рэчы:
1. Выпрацоўка ферментаў, якія дапамагаюць пераварваць ежу: гэтыя ферменты дапамагаюць расшчапляць пажыўныя рэчывы ў ежы, якую мы ямо, каб арганізм мог іх засвойваць.
2. Выпрацоўка гармонаў: менавіта гэта адказвае за выпрацоўку такіх важных гармонаў, як інсулін, які кантралюе ўзровень цукру ў крыві.
Дык чаму ж выдаляюць такі важны орган? Давайце разгледзім прычыны.
Чаму чалавеку патрэбна панкрэатэктомія?
Лекары звяртаюцца да такіх сур'ёзных хірургічных умяшанняў толькі ў выпадку крайняй неабходнасці. Дзве асноўныя прычыны - пухліны і панкрэатыт.
- Пухліны: Некаторыя пухліны, якія развіваюцца ў падстраўнікавай залозе, могуць быць злаякаснымі. Яны маюць высокую рызыку распаўсюджвання на іншыя часткі цела. Такім чынам, каб знізіць гэтую рызыку, можа спатрэбіцца выдаліць частку або ўсю падстраўнікавую залозу, якая мае пухліну.
- Панкрэатыт: гэта стан, пры якім падстраўнікавая залоза апухае і запаляецца. Часам, калі гэта працягваецца (хранічны панкрэатыт), гэта можа выклікаць невыносны боль і іншыя ўскладненні. У такіх выпадках гэтая аперацыя таксама рэкамендуецца ў якасці рашэння.
Гэта хірургічнае ўмяшанне праводзіцца пры наступных станах:
- Рак падстраўнікавай залозы
- Нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы, напрыклад, інсулінома
- Рак, які распаўсюдзіўся на падстраўнікавую залозу з іншых месцаў (метастатычны рак)
- Кісты падстраўнікавай залозы (пухліны або запоўненыя вадкасцю мяшэчкі ў падстраўнікавай залозе)
- Цяжкі, працяглы панкрэатыт (цяжкі хранічны панкрэатыт)
Якія існуюць віды аперацый па выдаленні падстраўнікавай залозы?
Падстраўнікавая залоза па форме нагадвае рыбу. У яе вялікая «галава», сярэдняе «цела» і тонкі «хвост». Назва аперацыі залежыць ад таго, якая частка выдаляецца. Часам неабходна выдаліць не толькі падстраўнікавую залозу, але і іншыя бліжэйшыя органы.
| Тып хірургічнага ўмяшання | Проста кажучы... |
|---|---|
| Дыстальная панкрэатэктомія | Пры гэтым выдаляецца хвост падстраўнікавай залозы (а часам і сярэдняя частка). Паколькі хвост падстраўнікавай залозы знаходзіцца вельмі блізка да селязёнкі, селязёнка часта таксама выдаляецца падчас гэтай аперацыі. |
| Цэнтральная панкрэатэктомія | Пры гэтым выдаляецца толькі сярэдняя частка падстраўнікавай залозы, пакідаючы галоўку і хвост. Гэта даволі складаная аперацыя, якую не заўсёды можна выканаць. Але калі яе можна зрабіць, яна можа захаваць большую частку функцый падстраўнікавай залозы. |
| Панкрэадуадэнальная эндакрынаэктамія (аперацыя Уіпла) | Гэта больш папулярная «аперацыя Уіпла». Галоўка падстраўнікавай залозы выдаляецца. Адначасова выдаляецца першая частка тонкай кішкі (дванаццаціперсная кішка) , жоўцевы пузыр і частка жоўцевай пратокі, злучанай з ім. Затым астатнія часткі зноў злучаюцца. |
| Поўная панкрэатэктомія | Як вынікае з назвы, выдаляецца ўся падстраўнікавая залоза . Гэта робіцца, калі хвароба распаўсюдзілася па ўсім органе або калі здаровыя тканіны выратаваць немагчыма. Разам з падстраўнікавай залозай неабходна выдаліць таксама селязёнку, жоўцевы пузыр, першую частку тонкай кішкі і ніжнюю частку страўніка . |
Ці можна жыць без падстраўнікавай залозы?
Так, можна. Але гэта складана. Калі вы губляеце падстраўнікавую залозу, ваш арганізм не атрымлівае ферментаў і гармонаў, якія выпрацоўвае. Таму вам даводзіцца атрымліваць іх звонку да канца жыцця.
Напрыклад, вам трэба прымаць стрававальныя ферменты ў выглядзе таблетак. Акрамя таго, у вас развіваецца дыябет, таму што ў вас няма гармона інсуліну. Для гэтага вам трэба рабіць ін'екцыі інсуліну. Вам трэба навучыцца жыць з гэтым.
Што адбываецца перад аперацыяй?
Вы будзеце добра падрыхтаваны да такой сур'ёзнай аперацыі.
- Аналізы: Ваша медыцынская каманда спытае пра вашу гісторыю хваробы, лекі, якія вы прымаеце, і правядзе некалькі аналізаў, такіх як рэнтген грудной клеткі і ЭКГ, каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам на аперацыю.
- Адмова ад шкодных звычак: калі вы ўжываеце алкаголь, важна сказаць лекару праўду. Алкаголь можа выклікаць ускладненні падчас і пасля аперацыі. Ваша медыцынская каманда дапаможа вам бяспечна кінуць паліць.
- Лекі: Каб прадухіліць інфекцыю пасля аперацыі, вам могуць даць спецыяльны раствор для ачышчэння скуры перад аперацыяй. Вас таксама могуць папрасіць спыніць прыём некаторых лекаў, такіх як прэпараты для разрэджвання крыві, на некалькі дзён.
Што адбываецца падчас аперацыі?
У дзень аперацыі вас адвязуць у аперацыйную. Анестэзіёлаг увядзе вас у глыбокі сон, увёўшы лекі праз канюлю (нутравенную лінію) у вашу руку. Вы нічога не адчуеце. Пакуль вы спіце, вадкасць і лекі будуць працягваць паступаць у ваш арганізм праз канюлю.
Вам падключаць трубку для дыхання, трубку для прафілактыкі праблем са страўнікам і катетар Фолея для адводу мачы. Не хвалюйцеся, усё гэта дзеля вашай бяспекі.
Часцей за ўсё гэтая аперацыя праводзіцца праз вялікі разрэз у брушной поласці (адкрытая хірургія). Гэта дазваляе хірургу лепш бачыць органы. Аднак у некаторых сучасных бальніцах гэтая аперацыя выконваецца праз некалькі невялікіх разрэзаў з дапамогай камеры і інструментаў. Гэта называецца лапараскапічнай або рабатызаванай хірургіяй . Гэта скарачае час аднаўлення.
Звычайна гэтая аперацыя займае ад 4 да 6 гадзін.
Што адбываецца пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вас перавядуць у палату або рэанімацыю, дзе за вамі будуць уважліва назіраць. Некаторыя з падлучаных трубак будуць выдаленыя праз некалькі дзён. Звычайна вы застанецеся ў бальніцы каля тыдня.
- У першыя дні даюць абязбольвальныя прэпараты.
- З наступнага дня пасля аперацыі вам трэба будзе ўставаць з ложка і трохі хадзіць.
- Спачатку ім даюць вадкую ежу, а потым паступова пераводзяць на звычайную ежу.
- Медыцынская каманда пастаянна сочыць за вашым страваваннем і ўзроўнем цукру ў крыві і адпаведна карэктуе вашу дыету і лекі.
Рызыкі і ўскладненні хірургічнага ўмяшання
Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але лекары робяць усё магчымае, каб кіраваць імі.
| Тып рызык і ўскладненняў | Апісанне |
|---|---|
| Кароткатэрміновыя пабочныя эфекты | |
| Інфекцыі і крывацёкі | Гэта можа адбыцца падчас або пасля аперацыі. |
| Анастаматычная ўцечка | Уцечка з такіх месцаў, як прымацаваны кішачнік. |
| Зніжэнне функцыі кішачніка (паралітычная непраходнасць кішачніка) | Дэфекацыя можа быць незвычайнай на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі. Гэта нармальна. |
| Дэмпінгавы сіндром | Дыскамфорт пасля ежы ўзнікае, калі ежа занадта хутка перамяшчаецца са страўніка ў тонкую кішку. Часта гэта часова. |
| Страта вагі і стомленасць | Пасля аперацыі нармальна губляць вагу і адчуваць стомленасць, бо арганізм траціць шмат энергіі на гаенне. |
| Доўгатэрміновыя ўскладненні | |
| Дыябет | Калі выдаліць усю падстраўнікавую залозу, дыябет абавязкова развіецца. Ён таксама можа ўзнікнуць, калі выдаліць частку падстраўнікавай залозы. |
| Праблемы з страваваннем (экзакрынная недастатковасць падстраўнікавай залозы) | Недастатковая колькасць ферментаў, якія выпрацоўваюцца падстраўнікавай залозай, можа выклікаць такія сімптомы, як уздуцце жывата і дыярэя. Для гэтага варта прымаць таблеткі з ферментамі (PERT). |
| Зніжэнне імунітэту | Калі селязёнка выдаляецца падчас аперацыі, здольнасць арганізма змагацца з пэўнымі інфекцыямі зніжаецца, таму лекар можа парэкамендаваць зрабіць пэўныя вакцыны. |
Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля вяртання дадому?
Поўнае аднаўленне пасля вяртання дадому можа заняць ад 4 да 8 тыдняў. Гэта залежыць ад вашага стану здароўя да аперацыі і тыпу перанесенай аперацыі.
Калі трэба неадкладна выклікаць лекара
Калі пасля вяртання дадому ў вас узнікнуць наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі хірургічная рана апухлая, пачырванелая або з яе выцякае гнойная вадкасць.
- Ліхаманка (больш за 100 градусаў па Фарэнгейце).
- Пастаянная дыярэя або завала.
- Новы або ўзмацняючы боль.
Гэтая аперацыя — сур'ёзная працэдура, якая можа змяніць жыццё. Але памятайце, што лекар рэкамендуе яе, бо лічыць, што карысць для вашага жыцця значна перавышае рызыкі. Гэта робіцца для таго, каб выратаваць ваша жыццё або палепшыць яго якасць.
Паведамленне на вынас
- Панкрэатэктомія - гэта хірургічнае выдаленне часткі або ўсёй падстраўнікавай залозы.
- У асноўным гэта робіцца пры такіх захворваннях, як рак падстраўнікавай залозы і цяжкі панкрэатыт.
- Пасля аперацыі вы можаце жыць без падстраўнікавай залозы, але вам спатрэбяцца пажыццёвыя дабаўкі, такія як ферментныя таблеткі, якія дапамагаюць пераварваць ежу, і інсулін для кантролю дыябету.
- Гэта сур'ёзная аперацыя, і на гаенне спатрэбіцца час. Вельмі важна выконваць рэкамендацыі лекара на працягу гэтага часу.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з гэтай нагоды, адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ён прадаставіць вам усю неабходную інфармацыю і падтрымку.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар