Гэты дзіўны боль у грудзях вакол сэрца: давайце даведаемся ўсё пра перыкардыт!

Уявіце, што вы раптам адчуваеце рэзкі боль у грудзях разам з млоснасцю . Гэты боль узмацняецца, калі вы робіце глыбокі ўдых або кладзецеся. Але, як ні дзіўна, калі вы сядаеце і нахіляецеся наперад, ён здаецца крыху памяншаецца. Многія людзі баяцца, што ў такі момант гэта сардэчны прыступ. Гэты страх слушны, але гэтыя сімптомы адрозніваюцца ад сардэчнага прыступу, але яны, безумоўна, могуць быць станам, які патрабуе ўвагі. Сёння мы гаворым пра гэты стан, звязаны з нашым сэрцам. Гэта перыкардыт .

Проста кажучы, што такое перыкардыт?

Наша сэрца — гэта не проста орган. Яно акружана тонкай абалонкай, падобнай на мяшочак, для абароны. У медыцыне гэта называецца перыкардам . Галоўная функцыя гэтага мяшка — памяншаць трэнне, якое ўзнікае пры скарачэнні сэрца, і абараняць сэрца ад інфекцый, якія пранікаюць звонку.

Такім чынам, перыкардыт — гэта запаленне ахоўнай сумкі, якая акружае сэрца. Калі мы кажам «запаленне», мы ўяўляем сабе, што калі мы атрымліваем траўму ў якой-небудзь частцы цела, гэтая вобласць чырванее, апухае і баліць. Гэта стан, які ўзнікае ў гэтай сумцы, якая акружае сэрца. Звычайна ён пачынаецца раптоўна і можа доўжыцца тыднямі ці месяцамі.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа развіцца ў любым узросце, яно часцей за ўсё сустракаецца ў мужчын ва ўзросце ад 16 да 65 гадоў. Самае лепшае, што яно часта паспяхова лечыцца і вылечваецца.

Якія асноўныя тыпы перыкардыту?

Гэты стан можна падзяліць на некалькі асноўных тыпаў у залежнасці ад працягласці і прычыны яго развіцця. Вам важна гэта ведаць.

Акрамя таго, існуе сур'ёзнае ўскладненне пад назвай канстрыктыўны перыкардыт . Пры ім абалонкі сардэчнай сумкі патаўшчаюцца, рубцуюцца і склейваюцца. Гэта абмяжоўвае прастору для свабоднага скарачэння сэрца.

Якія сімптомы перыкардыту? Як яго распазнаць?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца боль у грудзях . Але гэта не тыповы боль у грудзях.

• Адчуваецца як рэзкі, колючы боль.
• Гэты боль узмацняецца пры кашлю, глытанні, глыбокім дыханні і ляжанні .
• Боль памяншаецца , калі сядзець, нахіліўшыся наперад .

Гэты боль у грудзях часам можа распаўсюджвацца на спіну, шыю ці нават левае плячо.

Акрамя болю ў грудзях, у вас могуць быць і іншыя сімптомы, такія як:

• Цяжкасці дыхання ў становішчы лежачы
• Балючы сухі кашаль
• Сэрцабіцце (адчуванне, што сэрца біцца хутка або нерэгулярна)
• Стомленасць
• Гарачка
• Ацёк ног, шчыкалатак і ступняў у цяжкіх выпадках

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара . Калі вы лічыце, што вашы сімптомы сур'ёзныя, як мага хутчэй звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Не варта адкладаць справу.

Чаму ўзнікае перыкардыт? Якія асноўныя прычыны?

Перыкардыт можа мець некалькі прычын. Аднак у заходніх краінах яго часцей за ўсё разглядаюць як ідыяпатычны або выкліканы віруснай інфекцыяй. Лекары падзяляюць гэтыя прычыны на дзве асноўныя катэгорыі.

1. Інфекцыйныя прычыны:

• Вірусы: вірусы, такія як грып, COVID-19, адэнавірус, ВІЧ.
• Бактэрыі: бактэрыяльныя інфекцыі, такія як туберкулёз.
• Грыбы і паразіты: яны сустракаюцца вельмі рэдка.

2. Неінфекцыйныя прычыны:

• Аперацыя на грудной клетцы або няшчасны выпадак .
• Рак, які ўзнікае ў іншых частках цела.
• Аўтаімунныя захворванні: як і ваўчанка і рэўматоідны артрыт, гэта захворванні, пры якіх уласная імунная сістэма нашага арганізма атакуе нашы ўласныя клеткі.
• Урэмія, ускладненне нелечанай нырачнай недастатковасці .
• Цяжкі дэфіцыт гармонаў шчытападобнай залозы (цяжкі гіпатэрыёз) .

Фактары, якія павялічваюць рызыку

Пасля пэўных падзей у вас падвышаная рызыка развіцця перыкардыту.

• Пасля сардэчнага прыступу:Гэта таксама называецца сіндромам Дрэслера.
• Пасля аперацыі на адкрытым сэрцы: гэта называецца постперыкардыятамічным сіндромам.
• Пасля атрымання прамянёвай тэрапіі.
• Пасля іншых медыцынскіх працэдур, такіх як катетерызацыя сэрца або радыёчастотная абляцыя (РЧА) .

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Калі перыкардыт своечасова не лячыць, могуць узнікнуць небяспечныя ўскладненні.

Асноўная з іх — перыкардыяльны выпат . Проста кажучы, гэта назапашванне вадкасці (вады) унутры абалонкі сэрца. Хоць невялікая колькасць вады не з'яўляецца вялікай праблемай, калі гэтая вадкасць назапашваецца хутка, гэта можа прывесці да вельмі сур'ёзнага стану, які называецца сардэчнай тампанадай .

Вось чаму так важна звярнуцца да лекара, як толькі вы адчуеце сімптомы перыкардыту. Калі пачаць лячэнне рана, вы можаце прадухіліць развіццё гэтых сур'ёзных ускладненняў.

Доктар, як вы гэта дыягнастуеце?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае пра вашы сімптомы і ці былі ў вас нядаўна якія-небудзь хваробы. Затым ён прыкладзе стэтаскоп да вашай грудной клеткі і агледзіць яе.

Пры перыкардыце запалёныя абалонкі труцца адна аб адну падчас сэрцабіцця, ствараючы скрыгат, быццам два лісці труцца адна аб адну. Лекары называюць гэта «трэннем перыкарда». Калі вы чуеце гэты гук, гэта з'яўляецца важкім прыкметай таго, што ў вас перыкардыт.

Акрамя таго, каб пацвердзіць дыягназ і праверыць наяўнасць ускладненняў, лекар можа парэкамендаваць некалькі такіх аналізаў.

Якія метады лячэння перыкардыту?

Часта лечаць лекамі і абмежаваннем фізічнай актыўнасці, але ў цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца абязводжванне або хірургічнае ўмяшанне.

Лекі

Многія людзі адчуваюць палягчэнне ад гэтых лекаў.

• НПВС: абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен або аспірын у высокіх дозах.
• Калхіцын: гэта таксама тып лекаў, якія памяншаюць запаленне. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі вашы сімптомы прысутнічаюць больш за два тыдні або калі стан рэцыдывуе.
• Прэднізон: гэта тып стэроідаў. Яго могуць прызначаць, калі іншыя лекі вам не дапамагаюць.
• Антыбіётык або супрацьгрыбковы прэпарат: калі ваша хвароба выклікана бактэрыяльнай або грыбковай інфекцыяй, вам будуць прызначаныя адпаведныя антыбіётыкі.

Абмежаванне фізічнай актыўнасці і адпачынак

Падчас аднаўлення пасля перыкардыту адпачынак вельмі важны . Калі вы займаецеся спортам, бегаеце або выконваеце іншыя напружаныя дзеянні, гэта можа пагоршыць запаленне. Таму ваш лекар дакладна скажа вам, як доўга і ў якой ступені вам варта абмежаваць фізічную актыўнасць. Вельмі важна дакладна выконваць гэтыя інструкцыі.

Дрэнаж вадкасці

Калі ўзнікае такі стан, як тампанада сэрца, пра якую мы казалі раней, гэта значыць, калі сэрца запоўнена вадой і сэрца заблакавана, гэтую лішнюю вадкасць неабходна выдаліць.

• Перыкардыяцэнтэз: гэта аперацыя, пры якой праз грудную клетку ўводзяць доўгую тонкую трубку (катетер) і выдаляюць вадкасць, якая назапашваецца ў абалонцы сэрца.
• Перыкардыяльнае акно: калі вадкасць нельга выдаліць іголкай, робяць невялікі разрэз у грудной клетцы, невялікую адтуліну ў мяшку вакол сэрца, і вадкасці даюць выцячы праз яго.

Хірургія

Калі ў вас цяжкае захворванне, такое як канстрыктыўны перыкардыт, вам можа спатрэбіцца аперацыя пад назвай перыкардыяэктамія , гэта значыць хірургічнае выдаленне часткі патаўшчанай сумкі, якая акружае сэрца.

Што далей? Чаго нам чакаць?

Вам трэба будзе некаторы час адпачыць, пакуль вы аднаўляецеся пасля перыкардыту. Пасля поўнага выздараўлення вы зможаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці. Але не вяртайцеся да інтэнсіўных фізічных нагрузак, пакуль ваш лекар не скажа: «Добра, цяпер усё ў парадку».

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры своечасовым лячэнні большасць людзей цалкам выздараўліваюць . У некаторых лёгкіх выпадках хвароба можа нават прайсці пасля адпачынку. Але калі яе не лячыць, яна можа перайсці ў хранічную форму.

Ад 15% да 30% людзей з перыкардытам будуць мець рэцыдыўныя эпізоды на працягу многіх гадоў. Таму вельмі важна прымаць лекі, прызначаныя лекарам, і праходзіць наступныя прыёмы.