Ці адчуваеце вы здранцвенне і паколванне ў руках і нагах? Давайце пагаворым пра гэта! (Перыферычная неўрапатыя)

Часам, калі мы ўстаем пасля таго, як некаторы час сядзім у адным становішчы, у нас з'яўляецца паколванне ў руках і нагах, праўда? Праз некаторы час яно праходзіць. Але ці часта вы адчуваеце паколванне ў руках і нагах, боль, падобны на паколванне, ці часам паленне? Тады гэта можа быць нешта большае, чым проста звычайнае паколванне. Сёння мы гаворым пра стан пад назвай «перыферычная неўрапатыя», які выклікае гэтыя сімптомы. Нягледзячы на ​​тое, што гэта трохі страшная назва, калі вы пра яе ведаеце, справіцца з ёй не так складана, як вы думаеце.

Проста кажучы, што такое перыферычная неўрапатыя?

Гэтая назва крыху складаная, таму спачатку давайце разбярэмся. Нервовая сістэма нашага цела падзелена на дзве асноўныя часткі. Адна з іх — цэнтральная нервовая сістэма . Яна ўключае ў сябе галаўны мозг і спінны мозг (галоўны нерв, які праходзіць праз пазваночнік). Гэта як «галоўны офіс» нашага цела.

Іншая частка — гэта перыферычная нервовая сістэма . Яна ўключае ў сябе ўсе нервы, якія адыходзяць ад галоўнага офіса, гэта значыць галаўнога і спіннога мозгу, і распаўсюджваюцца па ўсім целе. Гэта падобна на сістэму тэлефонных правадоў, якая цягнецца ад галоўнага офіса па ўсёй краіне. Гэтыя нервы пераносяць і перадаюць адчуванні і паведамленні нашым рукам, нагам, твару і кончыкам пальцаў.

Такім чынам, перыферычная неўрапатыя — гэта стан або пашкоджанне нерваў па-за «галоўным офісам», гэта значыць нерваў перыферычнай нервовай сістэмы. Паколькі прычын гэтага можа быць шмат, сімптомы могуць моцна адрознівацца ў розных людзей.

Хто больш схільны да развіцця гэтага стану?

Перыферычная неўрапатыя можа закрануць любога чалавека, незалежна ад узросту, полу ці расы. Аднак некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы. У прыватнасці,

• Для тых, хто хварэе на цукровы дыябет .
• Рызыка развіцця гэтага захворвання павялічваецца з узростам. Паводле ацэнак, ад 5% да 7% людзей старэйшых за 45 гадоў ва ўсім свеце маюць нейкую форму перыферычнай неўрапатыі.
• Для тых, хто мае пэўныя спадчынныя захворванні.

Як пашкоджваюцца гэтыя нервы?

Каб зразумець гэта, нам трэба крыху ведаць пра тое, як уладкаваны нашы нейроны. Уявіце сабе нейрон як электрычны провад.

• Аксон: гэта частка электрычнага кабеля, падобная на медны дрот. Па ёй перадаюцца паведамленні.
• Міэлінавая абалонка: гэта пластыкавая ізаляцыя, якая акружае медны провад. Яна дапамагае сігналу перадавацца хутчэй, без уцечак, і абараняе аксон.

Перыферычная неўрапатыя можа праяўляцца двума асноўнымі спосабамі:

1. Дэміелінізуючая неўрапатыя: гэта падобна да таго, як плавіцца пластыкавая ізаляцыя на электрычным провадзе. З-за гэтага хуткасць перадачы паведамленняў запавольваецца, і яны заблытваюцца.

2. Аксональная дэгенерацыя: падобная да пашкоджання самога меднага дроту. Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Найдаўжэйшыя нервы ў нашым целе праходзяць ад спіннога мозгу да кончыкаў пальцаў ног. Таму, калі адбываецца такое пашкоджанне, ногі і ступні пакутуюць першымі.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомаў можа быць шмат. Гэта залежыць ад тыпу пашкоджанага нерва. Часам гэта можа закрануць толькі адзін нерв, альбо можа закрануць некалькі нерваў адначасова. У асноўным вылучаюць 3 тыпы сімптомаў.

Што можа быць прычынай гэтага?

Перыферычная неўрапатыя можа мець шмат прычын. Часам прычыну немагчыма знайсці. Мы называем гэта «ідыяпатычнай неўрапатыяй». Найбольш распаўсюджаныя прычыны:

• Дыябет (дыябет 2 тыпу): асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай перыферычнай неўрапатыі ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце з'яўляецца некантраляваны дыябет. Высокі ўзровень цукру ў крыві на працягу доўгага перыяду часу пашкоджвае далікатныя нервы.
• Дэфіцыт вітамінаў: дэфіцыт некаторых вітамінаў, асабліва вітамінаў B12, B1, B6, B9 (фалійнай кіслаты) і вітаміна E, можа пашкодзіць нервы. Празмернае спажыванне вітаміна B6 таксама шкоднае для нерваў.
• Празмернае ўжыванне алкаголю: празмернае ўжыванне алкаголю на працягу доўгага перыяду часу непасрэдна шкодзіць нервам.
• Інфекцыі: некаторыя вірусы (напрыклад, ВІЧ, апяразвае герпес) і бактэрыяльныя інфекцыі могуць пашкоджваць нервы.
• Аўтаімунныя захворванні: пры такіх захворваннях, як сіндром Гійена-Барэ, ваўчанка і рэўматоідны артрыт, імунная сістэма нашага арганізма атакуе нервы.
• Пэўныя лекі і таксіны: некаторыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты для лячэння раку, некаторыя антыбіётыкі і ўздзеянне таксінаў, такіх як аграхімікаты і цяжкія металы (свінец, ртуць).
• Траўма: прамое пашкоджанне нерва ў выніку няшчаснага выпадку або аперацыі.
• Генетычныя захворванні: спадчынныя захворванні, такія як хвароба Шарко-Мары-Тута.
• Іншыя захворванні: хваробы нырак, хваробы печані, рак (пухліна цісне на нерв) і праблемы з крывяноснымі сасудамі.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён спачатку задасць вам шмат пытанняў пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і пра тое, ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні. Затым ён правядзе фізічны агляд і праверыць вашы неўралагічныя функцыі (адчуванні, сілу цягліц, рэфлексы).

Акрамя таго, для вызначэння прычыны можна выкарыстоўваць такія аналізы, як гэтыя:

• Аналізы крыві: для выяўлення такіх рэчаў, як дыябет, дэфіцыт вітамінаў, функцыя нырак і праблемы з імуннай сістэмай.
• Даследаванне нервовай праводнасці (ДНП) і электраміяграма (ЭМГ): яны вымяраюць хуткасць перадачы сігналаў па нервах і электрычную актыўнасць цягліц. Гэта вельмі важна для вызначэння наяўнасці пашкоджання нерваў і яго лакалізацыі.
• Біяпсія нерва: Часам невялікі кавалачак скуры бярэцца з далікатнага нерва і даследуецца пад мікраскопам.
• МРТ-сканаванне.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад прычыны вашай перыферычнай неўрапатыі.

1. Лячэнне асноўнай прычыны:

• Калі ў вас дыябет: самае галоўнае — гэта добра кантраляваць узровень цукру ў крыві.
• Калі з-за дэфіцыту вітамінаў: дайце адпаведныя вітаміны.
• Калі з-за захворвання імуннай сістэмы: увядзіце прызначаныя лекі.
• Калі гэта звязана з лекамі: ваш лекар вырашыць, ці варта змяніць або спыніць прыём лекаў, калі гэта магчыма.

2. Кантроль сімптомаў:

• Абязбольвальныя прэпараты: звычайныя абязбольвальныя прэпараты не здымаюць неўралгію. Існуюць спецыяльныя лекі ад яе. Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца пры эпілепсіі і дэпрэсіі, можна прымаць у нізкіх дозах, каб у значнай ступені кантраляваць неўралгію.
• Мазі і пластыры: Ёсць некаторыя крэмы і пластыры, якія можна наносіць на вобласць болю.
• Фізіятэрапія: практыкаванні і іншыя метады лячэння дапамагаюць умацаваць мышцы, палепшыць раўнавагу і паменшыць боль.
• Спецыяльны абутак і абсталяванне: Ваш лекар можа парэкамендаваць спецыяльны абутак для прадухілення траўмаў людзям са зніжанай адчувальнасцю ў нагах. Людзям, якія маюць цяжкасці пры хадзе, можа спатрэбіцца выкарыстоўваць прыстасаванне, напрыклад, кій.

Калі нам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу? (Калі звяртацца ў ETU)

Нягледзячы на ​​тое, што перыферычная неўрапатыя звычайна не ўяўляе неадкладнай пагрозы для жыцця, некаторыя сімптомы могуць сведчыць аб сур'ёзным захворванні. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых назіраюцца наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.