Вашы ногі сінеюць і моцна баляць? Гэта «блакітная флегмазія Доленса»? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці чулі вы калі-небудзь пра стан, пры якім у вене на назе або руцэ ўтвараецца тромб, з-за чаго яна сінее, апухае і становіцца балючай? Гэта сур'ёзны стан, але ён сустракаецца не так часта. Сёння мы пагаворым пра гэты стан пад назвай «блакітная флегмазія Доленс» . Не хвалюйцеся, важна ведаць пра яго.

Што гэта за «Флегмазія блакітная Доленс»?

Проста кажучы, «блакітная флегмазія Доленса» — гэта стан, пры якім вялікі тромб або некалькі тромбаў у глыбокіх венах нашага цела, асабліва ў нагах (а часам і ў руках) (таксама вядомы як «трамбоз глыбокіх вен» або «ТГВ»), выклікаюць поўную блакаду вен. Уявіце сабе вадаправодную трубу, забітую вялікім кавалкам бруду, з-за чаго вада збіраецца ў лужыну замест таго, каб цячы.

Калі вена заблакаваная такім чынам, кроў не цячэ па ёй належным чынам. Кроў не можа сцякаць уніз і назад. Што тады адбываецца? Кроў назапашваецца ў гэтай вобласці, з-за чаго нага апухае. Гэты ацёк павялічвае ціск унутры вены, аказваючы ціск на артэрыі, якія пераносяць кісларод. Яна падобная на губку, якая занадта вільготная, каб убіраць ваду. Вы не можаце набраць у яе больш вады, пакуль не выціснеце яе. Вось што адбываецца тут. Гэта таксама памяншае колькасць кіслароду, які дасягае тканін.

Самае галоўнае, што гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя . Калі не паставіць дыягназ і не пачаць лячэнне хутка, нага можа быць пашкоджана і нават пагражаць жыццю. Таму вельмі важна ведаць пра гэтыя сімптомы.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Насамрэч, «блакітная флегмазія Доленса» — вельмі рэдкае захворванне . Гэта значыць, гэта тое, што сустракаецца вельмі рэдка. Некаторыя лекары сустракаюць такога пацыента толькі адзін ці два разы за ўсю сваю кар'еру. Таму вялікай статыстыкі па гэтым пытанні няма.

Якія сімптомы блакітнай флегмазіі Доленса?

Назва азначае «балючая сіняя пухліна». Гэта апісанне сімптомаў. Звярніце ўвагу на любы з гэтых фактараў на назе або руцэ:

• Змена колеру скуры: можа з'явіцца чырвоны, блакітнавата-фіялетавы колер. Гэты колер можа распаўсюдзіцца на ўсю нагу.
• Моцны боль: не проста звычайны боль, а моцны боль, які цяжка пераносіць.
• Ацёк: вельмі апухлы стан, які адчуваецца цвёрдым навобмацак.
• Пухіры на скуры: Часам могуць з'яўляцца пухіры, напоўненыя вадкасцю («пухіры»).
• Здранцвенне або паколванне: можа адчувацца паколванне або паколванне.

Таксама кажуць, што з-за структуры крывяноснай сістэмы нашага цела гэты стан часцей узнікае ў левай назе .

Якія прычыны ўзнікнення «блакітнай флегмазіі Доленса»?

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца вялікі тромб (венозная трамбаэмбалія).Звычайна гэта адбываецца як ускладненне трамбозу глыбокіх вен нагі. Гэта значыць, што ў вене ўтвараецца тромб, ён павялічваецца ў памерах і блакуе ўсю венозную сістэму.

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Фактары рызыкі развіцця «блакітнай флегмазіі Доленса» падобныя да фактараў рызыкі тромбаў у цэлым. Гэта:

• Рак: Гэта асноўны і найбольш распаўсюджаны фактар ​​рызыкі.
• Хірургічнае ўмяшанне: пасля сур'ёзных аперацый.
• Траўма: цяжкія траўмы, асабліва ног.
• Цяжарнасць: падчас цяжарнасці і пасля родаў.
• Пероральныя супрацьзачаткавыя таблеткі або гарманальная тэрапія:
• Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК):
• Індэкс масы цела (ІМТ) большы за 30: гэта азначае атлусценне.
• Парушэнні згусальнасці крыві: некаторыя людзі могуць нарадзіцца са схільнасцю да лёгкага згусання крыві.
• Венозная недастатковасць: клапаны ў венах не функцыянуюць належным чынам.
• Сіндром Мэя-Тэрнера: вена ў левай назе здушана артэрыяй.
• Сардэчная недастатковасць:
• Доўгае знаходжанне ў адным месцы/прыкаванасць да ложка («немагчымасць рухацца»): напрыклад, калі вам даводзіцца заставацца ў ложку некалькі дзён пасля сур'ёзнай аперацыі .

Паведамляецца, што гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў .

Якія магчымыя ўскладненні пры «блакітнай флегмазіі Доленса»?

Гэта сур'ёзны стан, і ўскладненні могуць быць вельмі сур'ёзнымі.

Прыкладна ў 50% людзей з «блакітнай флегмазіяй Доленса» можа развіцца стан пад назвай «гангрэна», які ўяўляе сабой адміранне тканін . Калі развіваецца гангрэна, гэта часам можа прывесці да ампутацыі нагі або рукі.

Акрамя таго, у гэтых людзей можа развіцца захворванне пад назвай «лёгачная эмболія», гэта значыць тромб, які трапляе ў лёгкія . Гэта таксама вельмі небяспечна для жыцця.

Як распазнаць блакітную флегмазію Доленса?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лекар прааналізуе вашу гісторыю хваробы і правядзе фізічны агляд. Ён можа задаць вам такія пытанні, як:

• "Калі пачаліся гэтыя сімптомы?"
• "Што ты не можаш зрабіць з-за гэтага?"
• "Ці лячыліся вы раней ад праблем з крывяноснымі сасудамі?"
• "Ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і праблемы са згусальнасцю крыві?"

Якія тэсты будуць праводзіцца?

Каб дакладна вызначыць, ці ёсць у вас «блакітная флегмазія Доленса», ваш лекар можа правесці наступныя аналізы:

• Ультрагукавое сканаванне:Праверце наяўнасць тромбаў у венах і як кроў адцякае.
• Аналізы крыві: праверце наяўнасць прыкмет згусальнасці крыві, інфекцыйнага статусу і г.д.
• Камп'ютэрная тамаграфічная ангіяграфія (КТ-ангіяграфія): гэта даследаванне дазваляе атрымліваць падрабязныя выявы вен.
• Магнітна-рэзанансная ангіяграфія (МР-ангіяграфія): гэта яшчэ адзін метад атрымання малюнкаў вен.

Як лячыць блакітную флегмазію Доленса?

Гэта надзвычайная сітуацыя, таму лячэнне трэба пачынаць неадкладна.

Спачатку лекар падыме вашу нагу прыкладна на 60 градусаў вышэй за ўзровень сэрца . Гэта дапаможа крыві адцякаць ад вен на назе, палепшыць кровазварот і паменшыць ацёк. Ён таксама можа даць вам вадкасці, абгарнуць усю нагу кампрэсійным бінтом і папрасіць вас трохі пахадзіць.

Часта разам з лекамі патрабуецца і медыцынская працэдура . Калі на назе ёсць пухіры або прыкметы гангрэны, гэта азначае, што вашай назе пагражае сур'ёзная небяспека. Лекары паспрабуюць як мага хутчэй выдаліць тромб і лячыць блакітную флегмазію (Plegmasia Cerulea Dolens) да таго, як пачнецца гангрэна.

Асноўныя мэты лячэння:

• Выдаленне тромбаў.
• Адкрыццё вен і аднаўленне кровазвароту.
• Спыніць пагаршэнне сітуацыі.

Канкрэтныя лекі і метады лячэння

Наступныя метады лячэння можна выкарыстоўваць пры «блакітнай флегмазіі Доленса»:

• Антыкаагулянты: напрыклад, такія лекі, як гепарын. Гэта лекі, якія ўводзяцца ў вену.
• «Трамбалізіс»: пры гэтым працэдуры тонкая трубка, якая называецца «катетерам», праводзіцца праз вену да месца ўтварэння тромба, і праз яе ўводзіцца лекі для растварэння тромба.
• Трамбэктамія: гэта выдаленне тромба праз невялікі разрэз або праз больш маштабную аперацыю («адкрытая працэдура»).
• Ангіяпластыка і/або ўстаноўка стэнта: яны робяцца для падтрымання праходнасці артэрыі ў людзей з сіндромам Мэя-Тэрнера.

Ускладненні/пабочныя эфекты лячэння

Вялікая хірургічная аперацыя («адкрытая аперацыя») па выдаленні тромба можа выклікаць такія ўскладненні, як:

• Павышаецца верагоднасць паўторнага ўтварэння тромба.
• Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны.

Антыкаагулянты і трамбалізіс нясуць рызыку крывацёку . Паколькі трамбалізіс можа выклікаць лёгачную эмбалію, лекары часам могуць рэкамендаваць фільтр у ніжнюю полую вену (НПВ) для яе прафілактыкі.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Некаторыя людзі могуць пачаць адчуваць сябе лепш ужо праз гадзіну пасля пачатку прыёму антыкаагулянтаў. Аднак большасць людзей адчуваюць сябе лепш толькі праз некалькі гадзін пасля пачатку прыёму лекаў. Калі стан не паляпшаецца на працягу 6-12 гадзін, лекар можа парэкамендаваць працэдуру ў дадатак да лекаў.

Пасля аперацыі па выдаленні тромба вы можаце заўважыць, што такія рэчы, як ацёк і змяненне колеру нагі, хутка знікнуць. Вы можаце адчуць розніцу адразу пасля аперацыі .

Ці можна прадухіліць з'яўленне «блакітнай флегмазіі Доленса»?

Так, да пэўнай ступені гэта магчыма. Гэты стан можна прадухіліць , альбо прадухіліўшы трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) , альбо лячыўшы ТГВ, перш чым ён перарасце ў блакітную флегмазію (Plegmasia Cerulea Dolens).

Чаго чакаць, калі ў мяне блакітная флегмазія Доленса?

«Блакітная флегмазія Доленса» — гэта стан, які можа прывесці да страты нагі або нават пагражаць жыццю. Вось чаму лекары дзейнічаюць вельмі хутка і пачынаюць лячэнне, каб прадухіліць пагаршэнне вашага стану. Вам можа здацца, што яны спяшаюцца даць вам лекі або падрыхтаваць вас да аперацыі . Прычына ў тым, што хуткае лячэнне — найлепшы спосаб дасягнуць найлепшых вынікаў .

Вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён. Вам таксама могуць прайсці дадатковыя абследаванні (візуалізацыйныя тэсты), каб пераканацца, што ўсе тромбы зніклі.

Прагноз для `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Паспяховы ўзровень лячэння трамбалізісам складае ад 85% да 95%.

Аднак, калі не лячыць, блакітная флегмазія Доленса можа прывесці да гангрэны. Пры развіцці гангрэны рызыка ампутацыі складае ад 20% да 50% . З гангрэнай ці без яе рызыка смяротнага зыходу складае ад 20% да 40%.

Пры адсутнасці належнага лячэння «блакітная флегмазія Доленса» можа рэцыдыўна з'явіцца.

Нават пры своечасовым лячэнні ў многіх людзей, у якіх развіваецца «блакітная флегмазія Доленса», у будучыні могуць развіцца праблемы з клапанамі вен і стан, які называецца «посттрамбатычным сіндромам» .

Як мне клапаціцца пра сябе?

Пасля першапачатковага лячэння вам трэба будзе працягваць прымаць лекі, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты), каб прадухіліць рэцыдыў захворвання. У залежнасці ад вашага стану, вам можа спатрэбіцца прымаць гэтыя лекі на працягу некалькіх месяцаў ці нават даўжэй.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Вашаму лекару трэба будзе рэгулярна правяраць вашу кроў, каб пераканацца, што згусальнасць крыві знаходзіцца на належным узроўні. Вам таксама трэба будзе рэгулярна наведваць лекара, каб высветліць, ці не развіюцца ўскладненні пазней.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас ёсць сімптомы «блакітнай флегмазіі Доленса» або калі ў вас раней былі сімптомы, а цяпер яны зноў з'яўляюцца, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Акрамя таго, калі ў вас з'явяцца сімптомы іншага тромба або сімптомы «лёгачнай эмболіі», вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні, як:

• "Як доўга мне трэба будзе прымаць гэтыя антыкаагулянты?"
• " Як часта мне трэба прыходзіць на наступны агляд?"
• Што магло выклікаць мой «трамбоз глыбокіх вен»?

Чым адрозніваюцца «Флегмазія Альба Доленс» ад «Церулея Доленс»?

«Флегмазія Альба Доленс» — гэта таксама ўскладненне, выкліканае тромбам. Аднак яно не спыняе кровазабеспячэнне тканін. Слова «альба» ў назве азначае «белы». Гэта азначае, што нага становіцца бледнай. «Альба Доленс» можа ўзнікнуць да развіцця «блакітнай флегмазіі Доленс».

«Блакітная флегмазія Доленса» — больш сур'ёзнае захворванне. Яно ўплывае на кровазварот. Прыток крыві да тканін, дзе знаходзіцца тромб, спыняецца.

Самае галоўнае, што нам трэба запомніць з гэтай гісторыі!

У выпадку з «блакітнай флегмазіяй Доленс» час мае вырашальнае значэнне . Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх назіраюцца гэтыя сімптомы, не саромейцеся неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Хуткае лячэнне неабходнае для выратавання нагі, а магчыма, і жыцця.

Часам вы можаце нервавацца, калі лекары прымаюць паспешлівыя рашэнні і дзейнічаюць хутка. Але ўсе яны робяць гэта дзеля вашага ж дабра. Калі вы нешта не разумееце, не бойцеся задаваць пытанні. Інфармаванасць — найлепшы крок да бяспекі.

Блакітная флегмазія, трамбозы глыбокіх вен, тромб, ацёк ног, закаркаванне вен, гангрэна, лёгачная эмболія