Уявіце, што вы атрымалі пералом тазавай косткі ў выніку няшчаснага выпадку, магчыма, падзення з ровара. Або вы лячыліся ад раку прастаты. У такіх выпадках часам мачавыпускальны канал у мужчын можа пашкодзіцца або звузіцца. Калі цяжка мачавыпускаць, боль і дыскамфорт, якія могуць узнікнуць пры яго закаркаванні, немагчыма растлумачыць. Сёння мы гаворым пра вельмі важную і спецыяльную аперацыю, якая неабходная ў такія моманты.
Проста кажучы, што такое рэканструкцыя задняй урэтры?
Добра, давайце пачнем з простага тлумачэння. Мача, якая збіраецца ў мачавым пузыры, выходзіць з пеніса праз трубку, якая называецца ўрэтра. Гэта як труба, якая выходзіць з рэзервуара для вады.
Гэтая ўрэтра таксама мае часткі. Кароткая частка, даўжынёй каля аднаго-двух цаляў, якая злучаецца з мачавым пузыром і праходзіць праз прадсталёвую залозу, называецца «задняй урэтрай». Гэта пачатак урэтры.
Рэканструкцыя задняй урэтры — гэта хірургічная працэдура, якая аднаўляе цэласнасць задняй урэтры пасля пашкоджання, звужэння або звужэння (стрыктуры ўрэтры). Гэта азначае, што пашкоджаная частка аднаўляецца, і адток мачы аднаўляецца без перашкод.
Чаму гэтая аперацыя неабходная?
Ёсць дзве асноўныя прычыны для правядзення гэтай аперацыі.
1. Выпадковыя траўмы: асабліва сур'ёзныя аварыі, якія прыводзяць да пераломаў тазавых костак. У нашай краіне такія траўмы часта з'яўляюцца вынікам аварый на матацыклах, падзенняў з вышыні і траўмаў ад удараў. Пры такіх аварыях гэтая частка ўрэтры можа быць зламаная, пашкоджаная сінякамі і рубцамі. З часам гэтыя рубцы могуць прывесці да звужэння ўрэтры і зрабіць мачавыпусканне немагчымым.
2. Лячэнне рака прастаты: пасля аперацыі па выдаленні прадсталёвай залозы (радыкальнай прастатэктоміі) або прамянёвай тэрапіі ўрэтра можа звузіцца з-за звязанага з ёй рубцавання.
Калі ўрэтра звужаецца такім чынам, паток мачы можа запаволіцца, мача можа выцякаць дробнымі кроплямі або нават цалкам заблакаваць яе. Гэта вельмі балючы і небяспечны стан.
Як лекар вырашае, ці патрэбна вам гэтая аперацыя?
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, першае, што зробіць ваш лекар, гэта правядзе некалькі аналізаў, каб пацвердзіць дакладную прычыну захворвання. Для гэтага ён можа выканаць адзін або некалькі з наступных аналізаў:
- Рэтраградная ўрэтраграфія: пры гэтым выкарыстоўваецца спецыяльная вадкасць (кантрастнае рэчыва) і рэнтгенаўскія прамяні, каб вызначыць, дзе і як доўга знаходзіцца закаркаванне ў мачавыпускальным канале.Каб паклапаціцца пра гэта дакладна.
- Цыстаўрэтраграфія мачавога пузыра: пры гэтым таксама выкарыстоўваецца кантраснае рэчыва, каб ацаніць, як мача выцякае з мачавога пузыра. Гэта можа дапамагчы вызначыць ступень блакады.
- Цыстаскапія: пры гэтым тонкая трубка з камерай (эндоскоп) праходзіць па ўрэтры, каб непасрэдна назіраць за ўнутранай часткай урэтры і мачавой бурбалкі.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): у некаторых асаблівых выпадках можа быць праведзена МРТ, калі патрэбна больш падрабязная інфармацыя.
Самае галоўнае, што калі гэты стан выкліканы няшчасным выпадкам, лекары пачакаюць, пакуль іншыя сур'ёзныя траўмы ў вашым целе не загояцца. На працягу гэтага часу можна ўставіць трубку з жывата непасрэдна ў мачавы пузыр для адводу мачы. Мы называем гэта надлобковым катетарам .
Як трэба падрыхтавацца перад аперацыяй?
Перад аперацыяй таксама трэба падрыхтавацца. Дакладнае выкананне гэтых крокаў вельмі важна для поспеху аперацыі.
| Да чаго падрыхтавацца | Што рабіць |
|---|---|
| Разрэджвальнікі крыві | Калі вы прымаеце гэтыя лекі, вам варта звярнуцца да лекара і часова спыніць іх прыём за некалькі дзён да аперацыі, як яны раяць. |
| Ежа і напоі перад аперацыяй | У дзень аперацыі нельга нічога есці і піць пасля поўначы. |
| Ранішнія лекі | Лекар дазваляе прымаць толькі прызначаныя ім лекі раніцай, запіваючы вадой. |
| Антыбіётыкі | Каб прадухіліць інфекцыю, лекар можа прызначыць антыбіётыкі, якія трэба пачынаць прымаць за дзень да аперацыі. |
Як насамрэч адбываецца аперацыя?
Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, гэта значыць, што вы нічога не адчуеце, будзеце спаць.
Метад, які часта выкарыстоўваюць хірургі, называецца анастаматычнай урэтрапластыкай . Гэта вельмі простая працэдура.
Пашкоджаную, рубцаваную або звужаную частку ўрэтры выразаюць і выдаляюць, а два здаровыя канцы зшываюць разам. Гэта як выдаленне зламанага кавалка трубы і злучэнне двух пакінутых здаровых кавалкаў.
Але ўявіце сабе, што пасля выдалення рубцовай тканіны прамежак паміж двума пакінутымі здаровымі канцамі занадта вялікі, што ўскладняе іх зшыванне. Што рабіць, калі такое здарыцца?
У такіх выпадках хірург бярэ невялікі кавалачак тканіны з іншай часткі вашага цела і выкарыстоўвае яго для запаўнення прамежку. Часцей за ўсё гэта тканіна ўнутранай часткі вашай шчакі (слізістая абалонка шчок) . Узяцце невялікага кавалачка знутры рота не вельмі балюча. Гэта як невялікі боль, калі ў вас з'яўляецца гуз на шчацэ. Акрамя таго, раны ў роце гояцца вельмі хутка, звычайна на працягу тыдня.
Што адбываецца пасля аперацыі і якія рызыкі?
Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца пад наглядам у бальніцы каля 24 гадзін. Невялікі мяккі катетер будзе ўведзены праз ваш пеніс у мачавы пузыр, пакуль швы не загояцца, што зойме каля 3-4 тыдняў. Гэта крыху нязручна, але неабходна для належнага гаення раны. Праз 3-4 тыдні будзе зроблены рэнтгенаўскі здымак, каб праверыць, ці загаілася ранка, і катетер будзе выдалены.
Як і любая аперацыя, гэтая мае некаторыя невялікія рызыкі.
- Крывацёк
- Інфекцыі
- Рэцыдывавальныя стрыктуры
Нетрыманне мачы — гэта рызыка, якая сустракаецца вельмі рэдка пасля хірургічнага ўмяшання. Аднак рызыка можа крыху павялічыцца, калі аперацыя праводзіцца пасля лячэння раку.
Яшчэ адной важнай праблемай з'яўляецца эректільная дысфункцыя (ЭД) . У некаторых мужчын гэта захворванне магло назірацца да аперацыі, пасля пералому таза або лячэння раку. Гэтая аперацыя не вылечыць ЭД. Пазней могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння. Адкрыта абмяркуйце гэта са сваім лекарам.
Поспех аперацыі і выздараўленне
Гэта найлепшая навіна. Аперацыя прайшла вельмі паспяхова .Гэта хірургічнае ўмяшанне, якое дае вельмі добрыя вынікі, асабліва калі яго выконвае дасведчаны хірург.
- Паспяховасць хірургічнага лячэння траўмаў, атрыманых у выніку няшчаснага выпадку, складае ад 92% да 97% .
- Пасля лячэння раку паспяховасць хірургічнага ўмяшання складае ад 70% да 85% .
Вяртанне да звычайнага жыцця...
- Кіраванне аўтамабілем: Вы можаце пачаць кіраваць аўтамабілем, калі не ўжываеце абязбольвальныя прэпараты і пасля выдалення катетера.
- Вяртанне да працы: Большасць людзей вяртаюцца да працы пасля выдалення катетера, але рэкамендуецца толькі лёгкая праца на працягу 6-8 тыдняў .
- Фізічныя практыкаванні: пасля аперацыі можна хадзіць, але пазбягайце цяжкіх заняткаў, такіх як узняцце цяжараў або гульня ў гольф, на працягу 6-8 тыдняў .
- Сэксуальная актыўнасць: Вы можаце аднавіць сэксуальную актыўнасць праз 8 тыдняў пасля аперацыі.
Паведамленне на вынас
- Рэканструкцыя задняй урэтры - гэта спецыялізаваная аперацыя, якая праводзіцца мужчынам, чый мачавыпускальны канал звужаны з-за траўмаў таза або лячэння рака прастаты.
- Мэта гэтай аперацыі — аднавіць пашкоджаны ўчастак мачавыпускальнага канала і аднавіць нармальны адток мачы.
- Гэта хірургічнае ўмяшанне, якое звычайна мае вельмі высокі ўзровень поспеху, таму не трэба баяцца.
- Вельмі важна ўважліва выконваць інструкцыі лекара да і пасля аперацыі, асабліва адносна катетера і абмежаванняў актыўнасці.
- Ніколі не саромейцеся адкрыта і шчыра гаварыць са сваім лекарам пра любыя праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць, такія як нетрыманне мачы або сэксуальная дысфункцыя. Атрыманне правільнай інфармацыі і падтрымкі з'яўляецца важнай часткай працэсу выздараўлення.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар