Калі лекар кажа вам, што вам трэба цалкам выдаліць адну нырку, вы можаце адчуць вялікі страх і шок. «Што са мной будзе, калі ў мяне будуць дзве ныркі, а адну выдаляць?» «Ці гэта сур'ёзная аперацыя?» У вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Гэта цалкам нармальна. Таму сёння давайце пагаворым пра аперацыю пад назвай радыкальная нефрэктамія і знойдзем адказы на ўсе вашы пытанні.
Што такое радыкальная нефрэктамія?
Проста кажучы, гэта аперацыя па поўным выдаленні адной з нырак. У медыцынскім плане «нефра» азначае «нырка», а «эктомія» — «выдаленне». Такім чынам, нефрэктамія — гэта выдаленне ныркі.
Падчас гэтай аперацыі хірург выдаляе ўсю нырку разам з тлушчавай тканінай вакол яе. Часам таксама можа спатрэбіцца выдаліць наднырачнік над ныркай і лімфатычныя вузлы вакол ныркі.
Але памятайце наступнае: хоць у нас усіх дзве ныркі, мы можам жыць нармальным жыццём без якіх-небудзь праблем з адной здаровай ныркай. Другая нырка бярэ на сябе працу выдаленай ныркі і становіцца крыху большай і працуе мацней.
Чаму вам патрэбна такая аперацыя?
Асноўнай прычынай гэтай аперацыі часта з'яўляецца выдаленне злаякаснай пухліны ныркі. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую аперацыю па шэрагу іншых прычын.
- Рак нырак: асабліва калі рак даволі вялікі або існуе рызыка распаўсюджвання за межы ныркі.
- Частыя інфекцыі нырак: калі ныркі пашкоджаны з-за ўстойлівых інфекцый, якія нельга кантраляваць з дапамогай лячэння.
- Нырачная недастатковасць: калі адна нырка цалкам адключана з-за няшчаснага выпадку, хваробы або іншай прычыны.
- Ахвяраванне нырак: калі вы ахвяруеце нырку блізкаму чалавеку.
Гэта распаўсюджаная і часта праводзіцца аперацыя, таму не варта яе без патрэбы баяцца.
Як падрыхтавацца да аперацыі?
Паколькі гэта сур'ёзная аперацыя, вас старанна падрыхтуюць загадзя.
1. Медыцынскія аналізы:Спачатку ваш лекар правядзе некалькі аналізаў крыві. Яны дапамогуць вызначыць вашу базавую функцыю нырак і вашу групу крыві. Гэта дапаможа атрымаць уяўленне аб тым, наколькі добра будзе функцыянаваць ваша астатняя нырка пасля аперацыі. Важна таксама ведаць вашу групу крыві на выпадак, калі вам трэба будзе здаць кроў, нават у выпадку надзвычайнай сітуацыі. Яны таксама правераць ваш агульны стан здароўя, напрыклад, тэмпературу, пульс і артэрыяльны ціск.
2. Інфармаванне лекара аб леках, якія вы прымаеце: Важна паведаміць лекару аб усіх леках, якія вы прымаеце, незалежна ад таго, ці прызначаныя яны лекарам , ці гэта абязбольвальныя, якія адпускаюцца без рэцэпту (напрыклад, НПВС), прэпараты для разрэджвання крыві (напрыклад, антыкаагулянты), вітаміны, аюрведычныя або раслінныя сродкі. Некаторыя лекі могуць павялічыць рызыку крывацёку падчас аперацыі.
3. Раскажыце нам пра свае алергіі: калі ў вас ёсць алергія на пэўныя лекі, латекс або ёд, якія выкарыстоўваюцца для ачышчэння скуры, вам абавязкова варта паведаміць нам пра іх.
4. Харчаванне і напоі: Вам будуць дадзены выразныя інструкцыі адносна таго, колькі гадзін вы павінны галадаць перад аперацыяй і калі вы павінны спыніць піць ваду. Калі ў вас ёсць ежа ў страўніку падчас наркозу, вас можа ванітаваць, і ежа можа трапіць у лёгкія. Гэта небяспечна. Таму дакладна выконвайце інструкцыі.
Якія метады правядзення гэтай аперацыі?
Існуе тры асноўныя метады правядзення радыкальнай нефрэктаміі. Ваш хірург вырашыць, які метад найлепш падыходзіць для вас, зыходзячы з вашага стану.
| Хірургічны метад | Апісанне |
|---|---|
| Адкрытая радыкальная нефрэктамія | Падчас гэтай працэдуры лекар робіць адзін вялікі разрэз даўжынёй каля 30 см і праводзіць аперацыю. Гэты метад выкарыстоўваецца, калі рак ныркі вельмі вялікі або калі неабходна выдаліць вялікую колькасць навакольных лімфатычных вузлоў. |
| Лапараскапічная радыкальная нефрэктамія | Пры гэтым замест аднаго вялікага разрэзу робіцца некалькі невялікіх разрэзаў памерам каля 1 сантыметра. Праз адзін разрэз уводзіцца тонкі інструмент з камерай (лапараскоп), які адлюстроўваецца на маніторы, а праз іншыя разрэзы ўводзяцца тонкія інструменты для выдалення ныркі. Гэта найбольш распаўсюджаны метад у цяперашні час. |
| Рабатызаваная радыкальная нефрэктамія | Гэта падобна на лапараскапічную хірургію, але тут хірургічнымі інструментамі кіруе рабатызаваны маніпулятар, якім кіруе лекар. Гэта дазваляе праводзіць аперацыю больш далікатна і дакладна. |
Што адбываецца падчас аперацыі?
Пасля таго, як вас даставяць у аперацыйную, анестэзіёлаг зробіць вам агульную анестэзію. Гэта азначае, што вы не будзеце адчуваць болю і будзеце моцна спаць, пакуль аперацыя не скончыцца.
Пасля гэтага,
- Вам усталююць мачавы катетар для апаражнення мачавога пузыра.
- У выпадку лапараскапічнай або рабатызаванай хірургіі робіцца некалькі невялікіх разрэзаў, і брушная поласць запаўняецца невялікай колькасцю вуглякіслага газу, каб стварыць прастору паміж органамі.
- Лекар акуратна пераразае крывяносныя пасудзіны, злучаныя з ныркай, і выдаляе нырку, тканіны вакол яе і іншыя часткі пры неабходнасці.
- Пасля аперацыі можа быць усталявана невялікая трубка (хірургічны дрэнаж) для адводу лішняй вадкасці і крыві.
- Нарэшце, разрэзы зашываюць швамі або скобамі.
Увесь гэты працэс можа заняць 3 гадзіны і больш.
Што адбываецца пасля аперацыі?
Пасля завяршэння аперацыі вас перавядуць у палату аднаўлення. Медыцынская брыгада будзе клапаціцца пра вас, пакуль вы не ачуняеце і ваш стан не стабілізуецца.
- Кантроль болю: калі вы адчуваеце боль, вам даюць неабходныя лекі.
- Харчаванне: Першыя дзень ці два даюць толькі вадкую ежу. Затым паступова ўводзяць звычайную ежу.
- Хада: З наступнага дня пасля аперацыі вам будзе рэкамендавана трохі хадзіць. Хада паляпшае кровазварот і спрыяе хутчэйшаму гаенню ран. Таксама вельмі важна прадухіліць такія ўскладненні, як тромбы ў нагах і пнеўманія.
- Вяртанне дадому: Як толькі медыцынская брыгада вырашыць, што з вамі ўсё добра, вам дазволяць вярнуцца дадому. Паколькі вы не зможаце кіраваць аўтамабілем, папрасіце члена сям'і або сябра паехаць з вамі. Важна, каб хтосьці даглядаў за вамі ў першыя некалькі дзён пасля вяртання дадому.
Колькі часу спатрэбіцца на выздараўленне? І ці магчымы рэцыдыў?
Час, неабходны для поўнага аднаўлення, залежыць ад тыпу аперацыі, якую вы перанеслі. У той час як адкрытая аперацыя займае каля 8-12 тыдняў, аднаўленне пасля лапараскапічнай аперацыі значна хутчэйшае. Вам, магчыма, прыйдзецца некаторы час пазбягаць узняцця цяжараў і фізічных нагрузак.
Звычайна вы можаце вярнуцца да працы прыкладна праз 4 тыдні. Аднак, калі ў вас фізічна цяжкая праца, вам можа спатрэбіцца больш працяглы адпачынак. Пагаворыце з вашым лекарам пра гэта і атрымайце кансультацыю.
Пасля аперацыі з нагоды раку нырак рак вельмі рэдка рэцыдывуе ў іншай частцы цела або паблізу месца аперацыі. Вось чаму вельмі важна рэгулярна праходзіць абследаванне пасля аперацыі.
Калі звярнуцца да лекара
Пасля аперацыі вам будзе прызначаны агляд ран і зняцце швоў. Калі вам зрабілі аперацыю з-за раку, вам трэба будзе рэгулярна праходзіць такія аналізы, як камп'ютарная тамаграфія , аналізы крыві і мачы, каб праверыць наяўнасць рэцыдываў.
Акрамя таго, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
| Папераджальныя знакі, на якія варта звярнуць увагу | |
|---|---|
| Празмернае крывацёк з раны | Калі з парэзаў ідзе пастаяннае крывацёк. |
| Прыкметы інфекцыі | Рана апухлая, чырвоная, з яе выцякае непрыемная гнойная вадкасць, або тэмпература вышэй за 37,8 градусаў Цэльсія (100 градусаў Фарэнгейта). |
| Кроў у мачы (гематурыя) | Калі ў вас ёсць кроў у мачы. |
| Моцны боль | Моцны боль вакол раны або ў страўніку, які не паддаецца кантролю нават з дапамогай лекаў. |
Паведамленне на вынас
- Радыкальная нефрэктамія — гэта сур'ёзная аперацыя, падчас якой цалкам выдаляецца адна нырка. Часцей за ўсё яе праводзяць пры раку ныркі.
- Калі ў вас засталася адна здаровая нырка, вы можаце жыць нармальным, паўнавартасным жыццём і з ёй. Астатняя нырка з часам умацуецца.
- Перад аперацыяй вельмі важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, і пра любыя алергіі, якія ў вас ёсць.
- Аднаўленне пасля лапараскапічных і рабатызаваных аперацый адбываецца хутчэй.
- Калі пасля аперацыі ў вас з'явяцца якія-небудзь папераджальныя прыкметы, такія як ліхаманка, празмернае крывацёк або гной з раны, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Здаровы лад жыцця і праходжанне планавых медыцынскіх аглядаў пасля аперацыі маюць важнае значэнне для вашага доўгатэрміновага дабрабыту.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment