Вас турбуе сардэчны рытм? Давайце даведаемся пра сіндром кароткага інтэрвалу QT (SQTS)

Ці адчуваеце вы часам галавакружэнне, боль у грудзях ці адчуванне, што губляеце прытомнасць без прычыны? Хоць мы лічым, што гэта нармальна, часам за гэтымі сімптомамі можа стаяць больш сур'ёзная прычына, якую мы не ведаем. Сёння мы гаворым пра вельмі рэдкае, але патэнцыйна вельмі важнае захворванне сэрца. Гэта сіндром кароткага інтэрвалу QT, або скарочана SQTS.

Проста кажучы, што такое сіндром кароткага інтэрвалу QT (SQTS)?

Сіндром кароткага інтэрвалу QT (SQTS) — вельмі рэдкае генетычнае захворванне сэрца. Пры гэтым наш сардэчны рытм становіцца нерэгулярным. Проста кажучы, пасля аднаго ўдару сэрца робіць кароткі перапынак, каб падрыхтавацца да наступнага ўдару. Гэта як гумовая стужка, якую нацягваюць, а потым адпускаюць, а потым яна вяртаецца на месца. У чалавека з SQTS гэты перапынак, або аднаўленне, адбываецца значна хутчэй або карацей, чым у нармальнага чалавека.

У медыцыне гэта называецца «скарачэннем інтэрвалу QT» сэрца. Такая хуткасць можа выклікаць некаторыя праблемы ў электрычнай сігнальнай сістэме сэрца, у выніку чаго сардэчны рытм становіцца нерэгулярным. Мы называем гэта «арытміяй». Гэта можа выклікаць галавакружэнне, непрытомнасць і боль у грудзях. У некаторых цяжкіх выпадках сэрца можа нават раптоўна перастаць біцца (прыпынак сэрца). Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Давайце разбярэмся, што ж такое інтэрвал QT?

Вы калі-небудзь рабілі ЭКГ? На справаздачы вы ўбачыце лінейны графік, які ідзе ўверх і ўніз. Менавіта так лекары вымяраюць электрычную актыўнасць нашага сэрца. Уявіце сабе ЭКГ (электракардыяграму) як апарат, які запісвае электрычныя сігналы нашага сэрца.

Наша сэрца б'ецца з дапамогай электрычных сігналаў. Верхнія камеры (перадсэрдзі) і ніжнія камеры (мітра) сэрца скарачаюцца і перапампоўваюць кроў дзякуючы гэтым электрычным сігналам. Гэты працэс прадстаўлены хвалямі P, Q, R, S і T на ЭКГ.

• Хваля Р: яна ўзнікае пры скарачэнні верхніх камер сэрца (перадсэрдзяў).
• Комплекс QRS: гэта адбываецца, калі ніжнія камеры (клеткі) сэрца скарачаюцца.
• Хваля Т: Гэта адбываецца, калі страўнічкі вяртаюцца да нармальнага стану і рыхтуюцца да наступнага скарачэння.

«Інтэрвал QT» — гэта час ад пачатку комплексу QRS да канца зубца Т. Ён вымярае, колькі часу патрабуецца ніжнім камерам сэрца, каб скараціцца, а затым зноў расслабіцца, каб вярнуцца да нармальнага стану.

Звычайна інтэрвал QT у здаровага чалавека складае ад 0,35 да 0,45 секунды. Аднак у чалавека з SQTS гэты час меншы за 0,34 секунды. Гэта азначае, што сэрца рыхтуецца да наступнага ўдару значна хутчэй, чым чакалася.

У чым розніца паміж доўгім QT і кароткім QT?

Гэта таксама важна для вас. Існуе стан, які называецца кароткім інтэрвалам QT, а таксама сіндромам падоўжанага інтэрвалу QT.

• Сіндром кароткага інтэрвалу QT (SQTS): інтэрвал QT анамальна кароткі (менш за 0,34 секунды). Сэрца аднаўляецца занадта хутка .
• Сіндром падоўжанага інтэрвалу QT (LQTS): інтэрвал QT анамальна доўгі (больш за 0,45 секунды). Сэрцу патрабуецца больш часу для аднаўлення.

Абодва гэтыя станы могуць выклікаць праблемы з сардэчным рытмам.

Хто хварэе на гэта? Якія яго прычыны?

Сіндром ланцуга цягліц — вельмі рэдкае захворванне. Дакладнай статыстыкі адносна колькасці людзей у свеце, якія хварэюць на яго, няма. Гэта генетычнае захворванне. Гэта азначае, што яно можа перадавацца па спадчыне ад бацькоў да дзяцей. Або можа ўзнікнуць у чалавека без сямейнага анамнезу ў выглядзе новай геннай мутацыі.

Некаторыя даследаванні паказалі, што гэтыя сімптомы часта з'яўляюцца на працягу першага года жыцця дзіцяці. Затым сімптомы могуць зноў з'явіцца ў дарослым узросце, ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў.

Якія асноўныя сімптомы гэтага?

Не ва ўсіх людзей з сіндромам SQTS развіваюцца сімптомы. Некаторыя людзі жывуць нармальным жыццём без якіх-небудзь сімптомаў. Але калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць выглядаць наступным чынам.

На жаль, у некаторых людзей (прыкладна ў двух з пяці) дыягназ SQTS упершыню ставіцца пасля раптоўнага сардэчнага прыступу.

Як дыягнаставаць хваробу?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, ваш лекар спачатку распытае вас пра вашы сімптомы і агледзіць вас. Затым, калі ён падазрае ў вас SQTS, ён прызначыць наступныя аналізы:

• ЭКГ (электракардыяграма): гэта найважнейшы тэст. Ён вымярае інтэрвал QT. Калі ён меншы за 0,34 секунды і ў вас ёсць іншыя сімптомы, можна западозрыць сіндром QT.
• Генетычнае тэставанне: гэта можа пацвердзіць, ці ёсць генетычныя мутацыі, якія выклікаюць сіндром SQTS.

Як гэта лячыцца?

Сіндром SQTS лячыць кардыёлаг. Існуе некалькі варыянтаў лячэння. Ваш лекар вызначыць найбольш прыдатнае лячэнне для вашага стану.

1. Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (ІКД): гэта невялікая прылада. Яна хірургічным шляхам імплантуецца пад скуру грудной клеткі побач з сэрцам. Яна нібы маленькі абаронца для сэрца. Гэтая машына пастаянна кантралюе сардэчны рытм. Калі ўзнікае небяспечны, парушэнне рытму, яна выяўляе яго і падае невялікі электрычны разрад у сэрца, аднаўляючы рытм. Гэта найбольш надзейны метад лячэння для дарослых.

2. Лекавыя прэпараты: Існуюць антыарытмічныя прэпараты, якія прызначаюцца для кантролю сардэчнага рытму. Напрыклад, прэпарат пад назвай хінідзін дапамагае нармалізаваць інтэрвал QT. Ваш лекар можа таксама прызначыць іншыя лекі, такія як бэта-адреноблокаторы.

Як гэтая сітуацыя ўплывае на ваша жыццё?

Гэта далікатнае пытанне. Некаторыя людзі з сіндромам раптоўнай сардэчнай смерці (SQTS) падвяргаюцца рызыцы раптоўнай сардэчнай смерці. Лічыцца, што гэтая рызыка асабліва высокая ва ўзросце ад 0 да 1 года і ад 20 да 40 гадоў. Калі нованароджанае дзіця пакутуе ад гэтага стану, яго часам называюць сіндромам раптоўнай дзіцячай смерці (СРДС).

Аднак гэта не азначае, што кожны чалавек з сіндромам SQTS мае такую ​​рызыку.

Большасць людзей жывуць нармальным, здаровым жыццём пры належным лячэнні (асабліва пры імплантацыі ІКД) і выкананні рэкамендацый лекара. У некаторых людзей сімптомы могуць ніколі не ўзнікаць. Паколькі гэта рэдкае захворванне, даследаванні ўсё яшчэ працягваюцца. Таму лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта звярнуцца да кардыёлага і кіраваць сваім жыццём у адпаведнасці з вашым станам.

Ці можам мы пазбегнуць гэтай рызыкі?

Паколькі SQTS — гэта генетычнае захворванне, мы не можам прадухіліць яго ўзнікненне. Гэта нешта, што знаходзіцца па-за нашым кантролем.

Але калі ў вас дыягнаставалі сіндром раптоўнага спынення сардэчнай мышцы (SQTS), лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта рэгулярна наведваць кардыёлага і праходзіць рэгулярныя агляды. Ён ці яна будзе рэгулярна сачыць за здароўем вашага сэрца і дасць вам неабходныя рэкамендацыі і лячэнне, каб знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў, такіх як раптоўная спыненне сэрца.