Вы ўжо даўно пакутуеце ад болю ў спіне? Магчыма, вы ўжо звярталіся да лекара і праходзілі такія абследаванні, як рэнтген, камп'ютарная тамаграфія або МРТ. Але часам нават гэтыя тэсты не могуць вызначыць дакладную прычыну вашага болю. У такіх выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць спецыяльны тэст, які дазволіць больш падрабязна вывучыць праблему. Менавіта пра гэта мы пагаворым у сённяшнім артыкуле. Ён называецца міелаграмай .
Проста кажучы, што такое міелаграма?
Падумайце пра гэта так: звычайны рэнтгенаўскі здымак — гэта як чорна-белая фатаграфія нашых костак. Ён вельмі выразна паказвае такія рэчы, як пераломы і зламаныя ўчасткі костак. Але ён не паказвае выразна вельмі далікатныя рэчы, такія як нервы і спінны мозг унутры хрыбетніка.
Міелаграма — гэта працэдура, якая робіць гэтыя тонкія дэталі больш бачнымі. Для гэтага выкарыстоўваецца спецыяльны фарбавальнік або кантраснае рэчыва. Калі гэты фарбавальнік уводзіцца ў спінны мозг, ён свеціцца белым колерам на рэнтгенаўскім здымку або камп'ютарнай тамаграфіі. Гэтак жа, як калі б вы асвятлілі цёмны пакой ліхтарыкам, гэты фарбавальнік дазваляе лекару ўбачыць усё ўнутры спіннога мозгу, у тым ліку спінны мозг, шляхі нерваў і сувязі паміж пазванкамі.
Падчас гэтага тэсту лекар можа назіраць за рухам фарбавальніка па хрыбетніку ў рэжыме рэальнага часу на экране, як відэа. Гэты метад называецца флюараскапіяй .
Магчыма, вы чулі ад лекара такія тэрміны, як «шыйная міелаграма» або «паяснічная міелаграма». Не палохайцеся гэтага. Гэта не два розныя тэсты. Яны проста азначаюць, у якой частцы вашага пазваночніка праводзіцца тэст. Напрыклад, калі даследуецца частка вашай шыі (шыйны аддзел пазваночніка), гэта называецца «шыйная міелаграма». Калі даследуецца частка вашай ніжняй часткі спіны (паяснічны аддзел пазваночніка), гэта называецца «паяснічная міелаграма».
Чаму лекар прызначае міелаграму?
Звычайна, калі ў вас баліць спіна, лекар спачатку рэкамендуе КТ або МРТ. У большасці выпадкаў гэтыя тэсты могуць дапамагчы вызначыць прычыну. Аднак, калі ні адзін з гэтых тэстаў не дае пераканаўчых вынікаў, часта прызначаецца міелаграма, каб даведацца больш.
Гэты тэст асабліва карысны для выяўлення наступных захворванняў.
| Медыцынскі стан | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Грыжа міжпазваночнага дыска | Грыжа міжпазваночнага дыска — гэта стан, пры якім желепадобная частка хрыбетніка паміж двума пазванкамі выпінаецца і цісне на нервы. Гэта стан, які ўзнікае ў многіх людзей. |
| Артрыт у суставах хрыбетніка | З узростам або па іншых прычынах суставы паміж хрыбетнікамі зношваюцца, ацякаюць і становяцца балючымі. |
| Стэноз хрыбетнага канала | Трубчастая частка хрыбетніка, праз якую праходзяць спінны мозг і нервы, звужаецца, сціскаючы нервы. |
| Касцяныя шпоры / Астэафіты | Акрамя пазванкоў, утвараюцца дробныя фрагменты костак, якія труцца аб нервы, выклікаючы боль. |
| Пухліны спіннога мозгу | Ракавыя або неракавыя пухліны, якія ўтвараюцца ўздоўж хрыбетніка і ціснуць на нервы. |
Акрамя таго, калі вы нядаўна перанеслі аперацыю на спіне і ў вас з'явіўся боль або здранцвенне ў нагах, ваш лекар можа парэкамендаваць міелаграму, каб высветліць прычыну.
Як падрыхтавацца да міелаграмы?
Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі адносна таго, што трэба зрабіць перад гэтым тэстам. Але ў цэлым давайце паглядзім, як вам варта падрыхтавацца. Дакладнае выкананне гэтых крокаў вельмі важна для поспеху тэсту, ці не так?
| Што рабіць | Важныя моманты |
|---|---|
| Падрыхтуйце транспартны сродак. | Пасля тэсту вы не зможаце кіраваць аўтамабілем самастойна, бо вам могуць даць заспакаяльнае, каб вы заснулі. Таму вам, магчыма, прыйдзецца патэлефанаваць сябру або члену сям'і, каб ён адвёз вас дадому. |
| Піце шмат вады. | Пачынаючы з дня перад аналізам, пачніце піць прыкладна шклянку вады (110-225 мл) кожныя дзве гадзіны. Важна прадухіліць абязводжванне. |
| Пост | Не ўжывайце цвёрдую ежу на працягу шасці гадзін перад тэстам. |
| Вадкія напоі | Вы можаце піць празрыстыя вадкасці да шасці гадзін да тэсту. Прыкладамі могуць быць вада, чай без малака/вяршкоў, чорная кава, празрыстая газіроўка, несалодкі фруктовы сок і суп-булён. |
| Калі ў вас дыябет: | |
| Інсулін | Прымайце сваю звычайную дозу інсуліну, але спачатку абмяркуйце гэта са сваім лекарам. |
| Усведамленне | Як толькі вы пойдзеце ў бальніцу на абследаванне, адразу ж нагадайце персаналу, што ў вас дыябет. |
Звычайна перад гэтым тэстам аналізы крыві не патрабуюцца. Аднак, калі ў вас ёсць захворванне крыві, такое як абязводжванне або хранічная хвароба нырак (ХХН), ваш лекар можа прызначыць неабходныя аналізы.
Што адбываецца падчас тэсту?
У гэты час вы не будзеце цалкам без прытомнасці, але вам могуць даць лекі, якія дапамогуць вам расслабіцца. На працягу ўсяго абследавання ў пакоі з вамі будуць знаходзіцца рэнтгенолаг і тэхнік, таму баяцца не трэба.
Вось пакрокавае апісанне таго, што адбываецца падчас тэсту:
1. Падрыхтоўка: Спачатку вас пакладуць на стол для агляду, альбо на жывот, альбо на бок.
2. Ачыстка: Ваша паясніца будзе старанна ачышчана антысептычным растворам.
3. Здранцвенне: Далей уводзіцца невялікая колькасць мясцовага анестэтыка, каб здранцвець вобласць, куды ўводзіцца іголка, каб вы не адчувалі болю.
4. Увядзенне фарбавальніка: Цяпер самая важная частка. Рэнтгенолаг асцярожна ўвядзе спецыяльны фарбавальнік (кантрастнае рэчыва) у запоўнены вадкасцю мяшочак вакол спіннога мозгу. У гэтым месцы вы можаце адчуць лёгкае паколванне.
5. Нахіл ложка: Каб фарбавальнік дабраўся да патрэбнага месца ў пазваночніку, лекар трохі нахіліць ложак, на якім вы ляжыце. Вас таксама могуць папрасіць трохі павярнуць галаву.
6. Здымкі: Пасля таго, як фарбавальнік дасягнуў патрэбных месцаў, робіцца серыя рэнтгенаўскіх здымкаў і камп'ютэрнай тамаграфіі.
Увесь працэс звычайна займае каля гадзіны. Можа ўзнікнуць некаторы дыскамфорт або лёгкі галаўны боль.
Што адбываецца пасля тэсту? Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?
Пасля завяршэння тэсту вы будзеце знаходзіцца пад назіраннем у бальніцы каля гадзіны. Вам дазволяць вярнуцца дадому толькі пасля таго, як будзе пацверджана, што ўсё ў парадку. Вам дадуць набор пісьмовых інструкцый, якіх трэба будзе прытрымлівацца пасля вяртання дадому. Рэнтгенолаг дашле справаздачу аб аналізе вашаму ўрачу першаснай медыцынскай дапамогі.
Звычайна вы вернецеся да нармальнага жыцця на працягу 24 гадзін. Адпачынак у гэты час вельмі важны, бо ён можа знізіць рызыку ўцечкі спіннамазгавой і спіннамазгавой вадкасці (СМВ). Вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці праз дзень.
Абавязкова рабіце наступнае падчас аднаўлення дома:
- Трымайце галаву прыўзнятай: трымайце галаву як мага вышэй над астатнім целам. Выкарыстоўвайце дзве-тры падушкі, калі ляжыце.
- Ляжце на спіну: паспрабуйце як мага больш ляжаць на спіне ў ложку.
- Піце шмат вадкасці: піце шмат вады і іншых вадкасцей. Гэта дапаможа вывесці фарбавальнік з арганізма і паменшыць галаўны боль. Але пазбягайце алкаголю.
- Пазбягайце ўзняцця цяжкіх цяжараў:Не падымайце цяжараў і не рабіце ніякіх цяжкіх фізічных практыкаванняў на працягу аднаго-двух дзён.
- Сродкі ад галаўнога болю: калі ў вас баліць галава, вы можаце папрасіць лекара прыняць абязбольвальнае, напрыклад, парацэтамол. Таксама ўжыванне напояў, якія змяшчаюць кафеін (кава, чай), часам можа дапамагчы палегчыць галаўны боль.
Пабочныя эфекты і калі звярнуцца да лекара
Прыкладна ў 10% людзей, якія прайшлі міелаграму, могуць узнікнуць нязначныя пабочныя эфекты. Звычайна яны цалкам знікаюць на працягу аднаго-двух дзён. Аднак важна ведаць, што з'яўляецца нармальным, а што сур'ёзным.
| Тып пабочнага эфекту | Характарыстыкі |
|---|---|
| Пабочныя эфекты, якія з'яўляюцца распаўсюджанымі і знікаюць праз дзень-два | |
| Галаўны боль | Гэта найбольш распаўсюджаны пабочны эфект. |
| Млоснасць і ваніты | У некаторых людзей можа назірацца млоснасць або ваніты. |
| Сур'ёзныя сімптомы, пра якія варта неадкладна паведаміць лекару | |
| Пастаянны галаўны боль | Моцны галаўны боль, які нельга кантраляваць звычайнымі абязбольвальнымі прэпаратамі або адпачынкам. |
| Гарачка | Тэмпература цела вышэй за 101 градус па Фарэнгейце (38,3 градуса па Цэльсіі). |
| Скаванасць шыі | Скаванасць і боль у шыі, якія не дазваляюць нахіліцца. |
| Здранцвенне/ацёк у нагах | Здранцвенне, паленне або адчуванне безжыццёвасці ў нагах. |
| Іншыя асаблівасці | Вадкасць або боль з месца ўвядзення іголкі, цяжкасці з мачавыпусканнем, непрытомнасць. |
Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, не марудзьце. Неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Гэта вельмі балючае выпрабаванне?
Гэта адчуванні не аднолькавыя для ўсіх. Але гэта не невыносна балючае выпрабаванне. Аднак вы можаце адчуваць невялікі дыскамфорт.
- Вы можаце адчуць глухі ўдар , калі плашка будзе прабіта.
- Калі іголка ўведзена, вы можаце адчуць электрычны ўдар па ягадзіцы або назе на працягу прыкладна секунды.
- Калі фарбавальнік трапляе ў арганізм, вы можаце адчуць часовае пачуццё цяпла , металічны прысмак у роце або млоснасць .
Памятайце, што медыцынская каманда заўсёды імкнецца забяспечыць вам максімальны камфорт і правесці абследаванне як мага хутчэй.
Нарэшце, міелаграма — гэта каштоўны інструмент для вызначэння дакладнай прычыны болю ў спіне, які турбуе вас на працягу доўгага часу і які не быў выяўлены звычайнымі аналізамі. З дапамогай гэтай дакладнай інфармацыі ваш лекар можа пачаць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Таму, калі лекар рэкамендуе гэты аналіз, не бойцеся даведацца факты.
Паведамленне на вынас
- Міелаграма - гэта візуалізацыйнае даследаванне, пры якім выкарыстоўваецца спецыяльны фарбавальнік для атрымання вельмі выразных малюнкаў спіннога мозгу і звязаных з ім нерваў.
- Гэты тэст звычайна рэкамендуецца, калі прычыну болю ў спіне немагчыма выразна вызначыць з дапамогай КТ або МРТ.
- Вельмі важна строга выконваць указанні лекара перад аналізам (галаданне, ужыванне вадкасці) і пасля аналізу (адпачынак, пазбяганне цяжкіх фізічных нагрузак).
- Нягледзячы на тое, што нязначныя пабочныя эфекты, такія як галаўны боль і млоснасць, з'яўляюцца распаўсюджанымі, неадкладна паведаміце свайму лекару, калі ў вас узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, такія як высокая тэмпература, скаванасць шыі або здранцвенне ног.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі ці страхі адносна тэсту, адкрыта абмяркуйце іх са сваім лекарам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар