Цяжка апісаць словамі страх, трывогу і няўпэўненасць, якія вы адчуваеце, калі лекар кажа вам, што ў вас рак. «Што мне цяпер рабіць?», «Ці трэба будзе мне рабіць аперацыю?», «Колькі часу зойме гэта лячэнне?» Тысяча такіх пытанняў, напэўна, адгукаецца ў вашай галаве. Гэта цалкам нармальна. Але самае галоўнае, што нам трэба памятаць у такі час, гэта тое, што з развіццём перадавой медыцынскай навукі, якая развіваецца сёння, існуюць новыя, вельмі эфектыўныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы нам змагацца з ракам. Сёння мы пагаворым пра перадавую прамянёвую тэрапію, якая можа знішчаць толькі ракавыя клеткі з вялікай дакладнасцю, як стральба з снайперскай вінтоўкі па мішэні, без хірургічнага ўмяшання. Гэта называецца SBRT.
Проста кажучы, што такое SBRT?
Поўная назва стэрэатаксічнай прамянёвай тэрапіі цела (SBRT) — стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія цела . Гэта спецыяльны тып прамянёвай тэрапіі раку. Цяпер вам можа быць цікава, чым яна адрозніваецца ад звычайнай прамянёвай тэрапіі.
Падумайце пра гэта так: тыповая прамянёвая тэрапія падобная на паліў дрэва са шланга. Калі вада падае на дрэва, яна таксама трапляе на траву і зямлю вакол яго. Гэта азначае, што калі выпраменьванне накіравана на ракавыя клеткі, яно таксама можа пашкодзіць здаровыя клеткі вакол іх.
Але SBRT — гэта зусім іншая тэхналогія. Гэта як снайпер, які электронна прыцэльваецца і страляе толькі ў патрэбную цэль. Пры гэтым метадзе некалькі вельмі магутных прамянёў выпраменьвання накіроўваюцца на дакладнае месцазнаходжанне пухліны пад рознымі кутамі . Гэта дазваляе пухліне атрымаць максімальную дозу радыяцыі, мінімізуючы пры гэтым пашкоджанне навакольных здаровых органаў, такіх як лёгкія, сэрца і печань.
Яшчэ адзін важны момант — лячэнне SBRT можна правесці за некалькі дзён (звычайна ад 1 да 5 сеансаў) , замест серыі прамянёвай тэрапіі, якая звычайна займае тыдні.
Пры якіх відах раку выкарыстоўваецца лячэнне SBRT?
СБРТ асабліва карысная для невялікіх, адзінкавых пухлін , а таксама часам з'яўляецца добрым варыянтам для пацыентаў, якія маюць іншыя праблемы са здароўем, якія робяць аперацыю немагчымай.
Лячэнне SBRT у асноўным выкарыстоўваецца для двух тыпаў раку:
- Першасныя ракі: гэта пухліны, якія размяшчаюцца там, дзе рак упершыню пачаўся.
- Алігаметастатычны рак: гэта рак, які распаўсюдзіўся з першапачатковага месца ўтварэння на іншыя часткі цела, але ўсё яшчэ невялікі па колькасці і памеры.
Ніжэй прыведзены некаторыя з найбольш распаўсюджаных відаў раку, пры якіх выкарыстоўваецца гэты метад лячэння.
| Тып раку | Калі выкарыстоўваць SBRT |
|---|---|
| Рак лёгкіх | Вельмі паспяховае лячэнне невялікіх пухлін на ранніх стадыях, якія цяжка выдаліць хірургічным шляхам. |
| Рак прастаты | Яго выкарыстоўваюць як вельмі добрую альтэрнатыву хірургічнаму ўмяшанню пры раку на ранніх стадыях. |
| Рак печані | Для пацыентаў, якім нельга перанесці аперацыю, або пры невялікіх пухлінах, раскіданых па ўсёй печані. |
| Рак падстраўнікавай залозы | Яго выкарыстоўваюць пры невялікіх адзінкавых пухлінах, якія цяжка лячыць хірургічным шляхам. |
Як мне падрыхтавацца да гэтага лячэння?
Пасля таго, як ваш лекар вырашыць, што SBRT вам падыходзіць, ён ці яна правядзе з вамі поўную кансультацыю. Ён ці яна растлумачыць працэдуру, яе перавагі і магчымыя рызыкі. Гэта найлепшы час, каб задаць любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць. Затым вас папросяць падпісаць форму згоды, каб пацвердзіць вашу згоду.
Перад лячэннем вы атрымаеце такія інструкцыі.
Хочаш прыйсці з кімсьці?
У большасці выпадкаў пасля лячэння вы можаце самастойна дабрацца дадому. Аднак для спакою добра ўзяць з сабой члена сям'і або сябра. Гэта дадасць вам шмат псіхічных сіл.
Даведайцеся пра ежу, напоі і лекі
Вам параяць перастаць есці і піць напярэдадні працэдуры. Вам таксама могуць прапанаваць прыняць лекі ад млоснасці, абязбольвальныя (НПВС) або лекі для зніжэння трывожнасці і стрэсу.
Што варта апрануць?
Лепш за ўсё насіць вельмі лёгкую вопратку, якую лёгка здымаць, бо вам спатрэбіцца бальнічны халат. Таксама лепш пакінуць дома такія рэчы, як парыкі, ювелірныя вырабы, акуляры і пратэзы.
Кантралюйце свой страх.
Адчуваць стрэс і трывогу пры раку — гэта нармальна. Гэта здараецца з кожным. Не бойцеся казаць пра свае страхі свайму лекару перад лячэннем. Ён можа прызначыць вам лекі, якія дапамогуць паменшыць трывожнасць. Акрамя таго, кніга ці часопіс для чытання перад лячэннем могуць дапамагчы вам адцягнуцца.
«Сімуляцыя лячэння» перад лячэннем
Перад пачаткам фактычнага лячэння з дапамогай SBRT праводзіцца сеанс пад назвай «Сімуляцыя». Проста кажучы, гэта падобна на «трэніроўку». Падчас яго медыцынская брыгада вызначае дакладнае месцазнаходжанне вашай пухліны і плануе лячэнне.
У гэты час адбываюцца наступныя рэчы:
- Спецыяльныя абследаванні: Для дакладнага вызначэння месцазнаходжання пухліны без яе нават нязначнага зрушэння выконваецца некалькі тэстаў, такіх як камп'ютэрная тамаграфія, МРТ і рэнтген. Апарат для прамянёвай тэрапіі праграмуецца з выкарыстаннем атрыманых з іх дадзеных.
- Пазіцыянаванне: Медыцынская брыгада вызначыць найлепшае становішча для вас на лячэбным стале. Яны таксама могуць адзначыць невялікія адзнакі на вашай скуры, каб паказаць, куды будуць накіраваны прамяні выпраменьвання.
- Выраб спецыяльных злепкаў: падчас лячэння вы зусім не зможаце рухацца. Таму, каб вы заставаліся нерухомымі і ў адным становішчы, вам зробяць спецыяльную форму або гіпс, які будзе адпавядаць той частцы вашага цела, дзе знаходзіцца рак. Гэта дапаможа вам заставацца ў адным і тым жа становішчы на працягу кожнага лячэння.
Калі падчас гэтага сеансу мадэлявання вы адчуваеце дыскамфорт, напрыклад, калі вам нязручна ў пэўнай пазіцыі або калі вы нервуецеся, стоячы на месцы, не саромейцеся паведаміць пра гэта медыцынскаму персаналу. Ваш камфорт вельмі важны для іх.
Што адбываецца падчас лячэння?
Падчас лячэння SBRT вы не адчуеце болю. Гэта як рэнтген. Калі вы адчуваеце дыскамфорт або страх, вы можаце ў любы час папрасіць спыніць лячэнне.
Што адбываецца падчас лячэння:
1. Вас пакладуць на лячэбны стол у тым самым становішчы, што і ў папярэдняй сімуляцыі. Тэхнікі па прамянёвай тэрапіі размясцяць вас у тым самым становішчы.
2. Тэхнікі кіруюць машынай з асобнага пакоя. Але яны сочаць за вамі на экране. Вы таксама можаце пагаварыць з імі праз дамафон.
3. Затым апарат уключаецца і пачынаецца выпраменьванне. Вялікая частка апарата, падобная на руку, круціцца вакол вашага цела пад рознымі вугламі, накіроўваючы прамяні выпраменьвання дакладна на форму пухліны.
4. Падчас працэдуры вы нічога не адчуеце, але можаце пачуць лёгкі шум пры руху апарата.
Што адбываецца пасля лячэння?
Пасля завяршэння сеансу лячэння тэхнікі дапамогуць вам устаць з-за стала. У залежнасці ад вашага плана лячэння, гэта можа быць ваш адзіны і апошні сеанс лячэння. Або можа быць яшчэ некалькі сеансаў. Серыя працэдур SBRT звычайна завяршаецца на працягу аднаго-двух тыдняў.
Ракавыя пухліны, якія добра рэагуюць на лячэнне, могуць паступова памяншацца на працягу наступных некалькіх месяцаў .
Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты?
Так, SBRT, як і любое лячэнне, можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Аднак яны звычайна часовыя. Гэтыя пабочныя эфекты адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу раку і вашага агульнага стану здароўя.
| Лячэнне раку | Звычайныя магчымыя пабочныя эфекты |
|---|---|
| Рак лёгкіх | Большасць людзей не адчуваюць вялікай розніцы. У першыя некалькі тыдняў вы можаце адчуваць стомленасць, лёгкі кашаль і мокроту. Калі ў вас раптам узнікнуць цяжкасці з дыханнем, неадкладна звярніцеся да лекара. |
| Рак прастаты | Вы можаце адчуваць частую патрэбу ў мачавыпусканні або тэрміновую патрэбу ў мачавыпусканні. Могуць узнікнуць змены ў апаражненні кішачніка (частае, балючае). Звярніцеся да лекара, каб даведацца, як гэта рабіць. |
| Рак печані і падстраўнікавай залозы | Могуць узнікнуць млоснасць і дыярэя. Ваш лекар парэкамендуе адпаведныя лекі і змены ў дыеце. |
Якія перавагі і паказчыкі поспеху лячэння SBRT?
Даследаванні паказалі, што SBRT з'яўляецца вельмі эфектыўным метадам лячэння некаторых відаў раку. Ён мае некалькі ключавых пераваг:
- Вельмі дакладна: паколькі ўздзеянне дакладна ўздзейнічае на ракавую пухліну, навакольныя здаровыя органы пашкоджваюцца вельмі мала.
- Не патрабуецца хірургічнае ўмяшанне: падобных вынікаў можна дасягнуць без хірургічнага ўмяшання.
- Перыяд лячэння кароткі: курс лячэння можна завяршыць за некалькі дзён замест тыдняў.
- Менш пабочных эфектаў: паколькі здаровыя тканіны пашкоджваюцца менш, рызыка пабочных эфектаў таксама ніжэйшая.
Нядаўнія даследаванні паказалі, што лячэнне SBRT гэтак жа эфектыўнае, як і хірургічнае ўмяшанне пры раку лёгкіх і прастаты на ранняй стадыі.
Ці ёсць якія-небудзь рызыкі ад гэтага лячэння?
Вельмі рэдка могуць узнікнуць доўгатэрміновыя пабочныя эфекты, калі выпраменьванне пашкоджвае здаровыя тканіны. Але, як мы ўжо абмяркоўвалі раней, адной з найбуйнейшых пераваг лячэння SBRT з'яўляецца яго дакладнасць. Таму гэтая рызыка вельмі нізкая.
Як і пры любой прамянёвай тэрапіі, існуе вельмі невялікая, нікчэмная рызыка развіцця іншага раку ў будучыні. Аднак, SBRT абмяжоўвае колькасць радыяцыі, якая дасягае здаровых тканін, таму рызыка мінімізуецца. Ваша медыцынская каманда будзе рэгулярна назіраць за вамі.
Аднаўленне і калі зноў звярнуцца да лекара
Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці праз дзень ці два пасля лячэння SBRT. Вы таксама можаце нармальна есці і піць пасля лячэння.
Пасля лячэння вам будуць прызначаны наступныя прыёмы. Падчас гэтых прыёмаў вы зможаце абмеркаваць ход лячэння і любыя пабочныя эфекты, якія ў вас могуць узнікнуць. Аднак, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты, якія адрозніваюцца ад чаканых або больш сур'ёзныя, неадкладна звярніцеся да лекара, не чакаючы наступнага прыёму.
Асабліва памятайце, што калі вы праходзілі лячэнне рака лёгкіх метадам SBRT, і раптам адчуваеце цяжкасці з дыханнем, не ігнаруйце гэта. Неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
У чым розніца паміж SBRT і IMRT?
SBRT і IMRT (інтэнсіўна-мадуляваная прамянёвая тэрапія) — гэта тыпы знешняй прамянёвай тэрапіі (EBRT). Абедзве тэхналогіі выкарыстоўваюцца для ўздзеяння на рак, мінімізуючы пашкоджанне навакольных тканін.
Але галоўнае адрозненне:
- IMRT: Звычайна выкарыстоўваецца для пакрыцця большай плошчы (рак і навакольных участкаў, дзе ён мог распаўсюдзіцца), чым SBRT.
- СБРТ: Больш высокая доза радыяцыі выкарыстоўваецца толькі для вельмі малых, асобных пухлін. Менавіта гэтая больш высокая доза дазваляе скараціць час лячэння з тыдняў да ўсяго некалькіх дзён.
Ваш лекар вырашыць, ці з'яўляецца для вас найлепшым лячэннем SBRT, IMRT або спалучэнне абодвух.
Паведамленне на вынас
- СБРТ — гэта высокадакладная, магутная прамянёвая тэрапія, якая выкарыстоўваецца для лячэння невялікіх пухлін у такіх органах, як лёгкія, прастата, печань і падстраўнікавая залоза.
- Гэта не хірургічнае ўмяшанне, і яго можна правесці за меншую колькасць сеансаў, чым традыцыйную прамянёвую тэрапію.
- Гэта мінімізуе пашкоджанне здаровых тканін, тым самым зніжаючы рызыку пабочных эфектаў.
- Лячэнне SBRT падыходзіць не ўсім. Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам усе варыянты лячэння, іх перавагі і рызыкі і прыміце найлепшае рашэнне.
- Калі вы адчуваеце дыскамфорт падчас або пасля лячэння, неадкладна паведаміце пра гэта медыцынскую каманду.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар