Гэта нармальна, калі кожны чалавек крыху палохаецца, калі чуе слова «рак малочнай залозы». Але самае галоўнае, што нам трэба ведаць, гэта тое, што не ўсе віды раку малочнай залозы аднолькавыя. Існуюць розныя тыпы раку. Сёння мы пагаворым пра тып, які сустракаецца крыху радзей і патрабуе асаблівай увагі падчас лячэння. Мы называем яго «трайны негатыўны рак малочнай залозы» (скарочана TNBC). Гэтая назва можа здацца вам крыху складанай, але не бойцеся. Мы пагаворым пра гэта вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець.
Чаму гэта называецца «трайным адмоўным»?
Добра, пачнем са значэння гэтай назвы. Каб зразумець гэта, нам трэба мець невялікае ўяўленне пра тое, як працуюць нармальныя клеткі рака малочнай залозы.
Уявіце сабе, што клеткі ў нашым целе падобныя на дзверы. У гэтых дзвярах ёсць замкі, у якіх знаходзяцца ключы. У медыцыне мы называем гэтыя замочныя свідравіны «рэцэптарамі». Калі ключы, якія адпавядаюць гэтым рэцэптарам, прыходзяць і злучаюцца, гэтыя клеткі атрымліваюць пэўныя паведамленні.
Існуюць тры тыпы рэцэптараў, якія маюць асноўнае значэнне пры раку малочнай залозы.
1. Рэцэптары эстрагену (РЭ): яны звязаны з жаночым гармонам эстрагенам.
2. Рэцэптары прагестэрону (РП): яны звязаны з іншым жаночым гармонам пад назвай прогестэрон.
3. Рэцэптары HER2: гэта рэцэптар, які звязваецца з бялком пад назвай HER2. Гэты бялок кантралюе рост клетак малочнай залозы.
Пры многіх тыпах раку малочнай залозы адзін, два ці ўсе тры з гэтых рэцэптараў экспрэсуюцца празмерна. Гэта азначае, што гэтыя гармоны і бялкі дапамагаюць ракавым клеткам расці. Гэта як падліваць алею ў агонь. Таму, калі лекары лечаць гэтыя віды раку, яны нацэльваюцца на гэтыя рэцэптары і даюць ім лекі, якія блакуюць іх (таргетная тэрапія). Гэтыя прэпараты закрываюць гэтыя «замочныя свідравіны». Тады ракавыя клеткі не атрымліваюць сігналаў, неабходных ім для росту.
Проста кажучы, «трайны адмоўны» азначае, што гэтыя ракавыя клеткі не маюць усіх трох вышэйзгаданых рэцэптараў (эстрагену, прогестэрону і HER2) . «Адмоўны» азначае «не». Гэта «трайны адмоўны», таму што ў іх няма ўсіх трох.
Цяпер вы, напэўна, разумееце, у чым праблема? Звычайныя прэпараты, якія ўздзейнічаюць на рэцэптары, не працуюць пры гэтым тыпе раку. Таму што няма рэцэптара, на які трэба ўздзейнічаць. Гэта галоўная праблема рака TNBC. Але гэта не значыць, што яго нельга лячыць. Існуюць іншыя эфектыўныя метады лячэння, і пра гэта мы пагаворым пазней.
Якія сімптомы гэтага раку?
Сімптомы трайнога негатыўнага рака малочнай залозы вельмі падобныя на сімптомы іншых відаў раку малочнай залозы. Калі вы заўважылі што-небудзь незвычайнае ў сваіх грудзях, важна звярнуць на гэта ўвагу.
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, не панікуйце і як мага хутчэй звярніцеся да лекара. Наяўнасць гэтых сімптомаў не абавязкова азначае, што гэта рак, але прайсці абследаванне варта.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Новае ўшчыльненне або патаўшчэнне ў грудзях | Нешта, што зачапілася за руку, быццам камяк, якога раней не было. |
| Боль у грудзях або сасках | Частыя, невытлумачальныя болі. |
| Змены скуры грудзей | Ямачкі, пачырваненне, патаўшчэнне або сухасць скуры, падобная на скуру апельсінавай скарынкі. |
| Інверсія саскоў | Раней нармальны сасок апускаецца ўнутр. |
| Выдзяленні з саскоў | Выцяканне крыві або іншай вадкасці з саска, калі маці не корміць грудзьмі. |
| Ацёк грудзей | Ацёк малочнай залозы, поўны або частковы. |
| Гузы ў падпахавай вобласці або каля ключыцы | Гузы, выкліканыя ацёкам лімфатычных вузлоў. |
Памятайце, што звычайная мамаграфія можа выявіць рак да з'яўлення якіх-небудзь сімптомаў. Таму вельмі важна своечасова праходзіць адпаведныя ўзросту абследаванні.
Якія прычыны і фактары рызыкі развіцця гэтага віду раку?
Даследчыкі пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны гэтага віду раку, але яны выявілі моцную сувязь паміж ім і генамі.
У прыватнасці, існуе моцная сувязь паміж мутацыямі ў генах BRCA1 і BRCA2 і TNBC. Звычайна гэтыя гены BRCA адказваюць за кантроль росту раку ў нашым арганізме. Напрыклад, тармазная сістэма аўтамабіля. Калі ў гэтых генах ёсць дэфект або мутацыя, здольнасць кантраляваць рак губляецца. Мы можам атрымаць у спадчыну гэтыя генныя мутацыі ад бацькоў.
Акрамя гэтага, існуе шэраг іншых фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця раку TNBC.
| Фактар рызыкі | Апісанне |
|---|---|
| Узрост | Часцей за ўсё гэта сустракаецца ў маладых жанчын ва ўзросце да 40 гадоў. (Але можа развіцца ў любым узросце.) |
| Мутацыі гена BRCA | Рызыка асабліва высокая, калі мутацыя гена BRCA1 перадаецца па спадчыне. |
| Раса/этнічная прыналежнасць | Згодна з даследаваннямі, праведзенымі па ўсім свеце, гэты рак часцей сустракаецца сярод жанчын афрыканскага або лацінаамерыканскага паходжання. |
Як лекар дыягнастуе гэта?
Калі вы звяртаецеся да лекара з нагоды ўшчыльнення ў грудзях, ён ці яна спачатку агледзіць вашы грудзі. Затым ён ці яна спытае вас пра вашы сімптомы. Акрамя таго, ён ці яна прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.
- Мамаграфія: рэнтгеналагічнае даследаванне малочнай залозы.
- Ультрагукавое даследаванне малочных залоз: працэдура , пры якой выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для атрымання малюнкаў тканін унутры малочнай залозы.
- МРТ малочных залоз: працэдура , пры якой выкарыстоўваюцца магнітнае поле і радыёхвалі для атрымання больш выразных і падрабязных малюнкаў.
Калі гэтыя сканы сведчаць аб раку, наступным па важнасці тэстам з'яўляецца біяпсія . Гэта прадугледжвае ўзяцце вельмі маленькага кавалачка тканіны з падазронага ўтварэння з дапамогай тонкай іголкі і даследаванне яго пад мікраскопам.
Біяпсія — адзіны спосаб на 100% пацвердзіць, ці гэта рак, ці не. Акрамя таго, адзіны спосаб дакладна даведацца, ці з'яўляецца гэта TNBC, — гэта вывучыць гэты кавалак тканіны і паглядзець, ці ёсць у ім тры рэцэптары, пра якія мы казалі (ER, PR, HER2).
Акрамя таго, ваш лекар можа накіраваць вас на генетычнае тэставанне для праверкі генетычных мутацый, такіх як BRCA. Уся гэтая інфармацыя выкарыстоўваецца для вызначэння стадыі вашага раку і распрацоўкі найбольш прыдатнага для вас плана лячэння.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Нягледзячы на складанасці ў лячэнні раку TNBC, зараз даступна шмат высокаэфектыўных метадаў лячэння. Ваш анколаг парэкамендуе найлепшы план лячэння ў залежнасці ад вашага стану.
Асноўным метадам лячэння з'яўляецца выдаленне ракавай пухліны хірургічным шляхам. Акрамя таго, разам могуць выкарыстоўвацца адзін або некалькі з наступных метадаў лячэння.
- Хіміятэрапія: гэта адзін з асноўных і найбольш эфектыўных метадаў лячэння TNBC. Хіміятэрапія праводзіцца перад аперацыяй для памяншэння пухліны (неаад'ювантная хіміятэрапія) і пасля аперацыі для знішчэння любых пакінутых ракавых клетак і прадухілення рэцыдыву хваробы (ад'ювантная хіміятэрапія).
- Прамянёвая тэрапія: пасля аперацыі на вобласць, дзе знаходзіўся рак, накіроўваюцца высокаэнергетычныя прамяні, каб знішчыць усе пакінутыя ракавыя клеткі.
- Імунатэрапія: гэта адносна новы метад лячэння. Ён працуе шляхам стымулявання ўласнай імуннай сістэмы нашага арганізма да распазнавання і атакі ракавых клетак. Некаторым пацыентам з TNBC гэта лячэнне можа прызначацца ў спалучэнні з хіміятэрапіяй для дасягнення вельмі добрых вынікаў.
- Таргетная тэрапія: для пацыентаў з TNBC і мутацыямі гена BRCA выкарыстоўваюцца спецыфічныя прэпараты, такія як інгібітары PARP . Яны дзейнічаюць, парушаючы здольнасць ракавых клетак да самааднаўлення.
У цяперашні час па ўсім свеце праводзіцца шмат клінічных выпрабаванняў TNBC. Пастаянна адкрываюцца новыя лекі і новыя метады лячэння. Таму ў нас ёсць вялікая надзея на будучыню гэтай хваробы.
Што трэба ўлічваць пасля лячэння
Пасля аперацыі або іншага лячэння часам могуць узнікнуць ускладненні. Напрыклад, аперацыйная рана можа інфікавацца або можа ўтварыцца тромб. Таму, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.
| Калі трэба неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу | |
|---|---|
| Прыкметы інфекцыі |
|
| Сімптомы тромба | Балючы ацёк нагі, цяжкасць дыхання. |
| Празмерныя пабочныя эфекты | Калі пабочныя эфекты лячэння (напрыклад, ваніты, дыярэя) занадта моцныя, каб іх можна было перанесці. |
Што вы можаце зрабіць, каб заставацца здаровым падчас лячэння
Лячэнне раку — гэта вельмі стрэсавы вопыт, як фізічны, так і псіхічны. Ёсць некалькі рэчаў, якія могуць дапамагчы вам адчуваць сябе крыху больш камфортна ў гэты час.
- Лёгкія фізічныя практыкаванні: лёгкія заняткі, такія як хада і ёга, могуць дапамагчы знізіць стрэс, а таксама даць вашаму арганізму добры прыліў энергіі.
- Добрая дыета: харчуйцеся пажыўна, у тым ліку нятлустым бялком (рыба, курыца), садавінай, гароднінай, бабовымі і суцэльнымі збожжавымі культурамі (карычневым рысам, аўсянкай). Піце шмат вады.
- Падтрыманне здаровай вагі: даследаванні паказалі, што падтрыманне здаровай вагі, якая падыходзіць вам, з'яўляецца добрай падтрымкай лячэння.
- Псіхалагічная падтрымка:Пагаворыце са сваёй сям'ёй і блізкімі сябрамі пра свае пачуцці, страхі і трывогі. Пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхолага.
Калі пабочныя эфекты лячэння сур'ёзныя, не саромейцеся пагаварыць пра гэта са сваёй медыцынскай камандай. Яны гатовыя падтрымаць вас у гэты цяжкі час.
Паведамленне на вынас
- Трайны негатыўны рак малочнай залозы (ТНРМЗ) — гэта спецыфічны тып раку малочнай залозы, у якім адсутнічаюць усе тры рэцэптары: эстраген, прогестэрон і HER2.
- Такім чынам, традыцыйная гарманальная тэрапія і тэрапія, накіраваная на HER2, неэфектыўныя ў гэтым выпадку.
- Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены ў грудзях (гук, боль, змены скуры), не панікуйце і неадкладна звярніцеся да лекара. Чым раней гэта будзе выяўлена, тым больш паспяховым будзе лячэнне.
- Існуе мноства эфектыўных метадаў лячэння гэтага, у тым ліку хіміятэрапія, хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія і сучасныя метады лячэння, такія як імунатэрапія.
- Нягледзячы на тое, што гэта складанае захворванне, з развіццём сучаснай медыцыны пастаянна адкрываюцца новыя метады лячэння. Таму не губляйце надзеі.
- Давярайце сваёй медыцынскай камандзе, адказвайце на іх пытанні сумленна і пытайцеся ў іх пра свае праблемы. Вы не самотныя ў гэтым падарожжы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар