Ці пачынае ваш малы раптам гучна плакаць падчас гульні? Ці падцягвае ён калені да грудзей, трымаецца за жывот і плача бесперапынна? Ці спыняецца плач праз некаторы час, але прыкладна праз 15-20 хвілін ён пачынае плакаць, як стары? Любая маці ці бацька павінны спалохацца, убачыўшы нешта падобнае. Такія сімптомы часам могуць быць прыкметай захворвання, пра якое мы не часта чуем, але якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Вось што такое інвагінацыя. Давайце пагаворым пра гэта сёння падрабязней.
Проста кажучы, што такое інвагінацыя?
Інвагінацыя — гэта балючае і сур'ёзнае захворванне, якое ўзнікае ў кішачніку . У прыватнасці, яно ўзнікае, калі адна частка кішачніка праслізгвае ў іншую частку перад ёй.
Уявіце сабе стары тэлескоп. Калі мы яго адкрываем, адна частка выходзіць з другой. Калі мы яго зноў закрываем, часткі вяртаюцца назад, ці не так? Вось што адбываецца з нашым кішачнікам у гэтай сітуацыі. Але ў адрозненне ад тэлескопаў, наш кішачнік заўсёды адкрыты.
Калі частка кішачніка перамяшчаецца ў іншую частку такім чынам, гэта выклікае закаркаванне кішачніка. Гэта перашкаджае ежы і пераваранай ежы рухацца па кішачніку. Яшчэ больш небяспечна тое, што кровазабеспячэнне прарванай часткі кішачніка спыняецца. Калі кровазабеспячэнне губляецца, тканіна ў гэтай частцы пачынае адміраць. Гэта можа прывесці да адтуліны ў кішачніку, інфекцый у брушной поласці і ўнутранага крывацёку. Такім чынам , інвагінацыя - гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, якая можа нават пагражаць жыццю.
Якія прычыны і фактары рызыкі гэтага стану?
Інвагінацыя — найбольш распаўсюджаная надзвычайная сітуацыя ў дзяцей ва ўзросце да 2 гадоў. Аднак яна можа адбыцца і ў старэйшых дзяцей і маладых людзей. У дарослых яна сустракаецца рэдка. Калі яна ўсё ж здараецца, то звычайна выклікана іншым захворваннем, напрыклад, пухлінай тоўстай кішкі.
Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку гэтага захворвання ў маленькіх дзяцей.
| Фактар рызыкі | Апісанне |
|---|---|
| Пол | Гэты стан часцей сустракаецца сярод хлопчыкаў, чым сярод дзяўчынак. |
| Праблемы з нараджэння | Некаторыя дзеці нараджаюцца з такімі захворваннямі, як мальратацыя кішачніка. Гэтыя дзеці падвяргаюцца большай рызыцы. |
| Папярэдняя гісторыя | Дзіця, якое раней перанесла інвагінацыю, мае большую верагоднасць таго, што яна развіецца зноў. |
| Сямейная гісторыя | Калі ў сям'і ёсць брат ці сястра, у групе рызыкі могуць знаходзіцца і іншыя дзеці. |
Прычыны ў дарослых
Калі ў дарослага чалавека развіваецца гэта захворванне, прычынай, хутчэй за ўсё, з'яўляецца адна з наступных:
- Паліп або пухліна ў кішачніку.
- Спайкі або рубцовая тканіна ў кішачніку пасля папярэдняй аперацыі.
- Захворванні, якія выклікаюць запаленне кішачніка, такія як хвароба Крона .
- Аперацыі па пахуданні, такія як шунтаванне страўніка.
Якія менавіта сімптомы гэтага?
Калі гэта здарыцца з маленькім дзіцем, якое яшчэ не пачало гаварыць, яно пакажа свой боль, раптоўна закрычаўшы і заплакаўшы гучна. Пры гэтым яно падцягне калені да грудзей.
Спачатку гэты боль узнікае толькі на кароткі час. Ён з'яўляецца і знікае кожныя 15-20 хвілін. Але з часам боль павялічваецца па частаце і працягласці.
Але не ўсе дзеці аднолькавыя. У некаторых дзяцей боль можа зусім не назірацца. Таму будзьце ўважлівыя да наступных сімптомаў.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Крэсла, падобнае на «парэчкавае жэле» | Выдзяленне цёмна-чырвонага жэлепадобнага кала з прымешкай крыві і слізі (кал «парэчкавы жэле»). Гэта вельмі важны сімптом. |
| Губка або ўздуцце ў страўніку | Бачыць гуз або ацёк у жываце дзіцяці, які можна намацаць рукой. |
| Ваніты | Ваніты жоўта-зялёнай вадкасцю, што азначае жоўць. |
| Іншыя асаблівасці | Ліхаманка, дыярэя і недахоп энергіі ў дзіцяці. |
У дарослых гэты стан можа спачатку пачацца як просты боль у жываце. Калі боль у жываце , які суправаджаецца млоснасцю і ванітамі , з'яўляецца і знікае, і боль узмацняецца з кожным разам, вам варта занепакоіцца.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя. Не марудзьце. Калі ў вас ёсць якія-небудзь падазрэнні, што ў вашага дзіцяці ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Калі лекара ў гэты час няма, адвязіце яго непасрэдна ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) бліжэйшай бальніцы.
Калі прыток крыві да часткі кішачніка спыняецца, тканіна ў гэтай частцы пачынае адміраць. У такім выпадку інфекцыя можа распаўсюдзіцца на слізістую абалонку брушной поласці. Гэта вельмі небяспечны стан, які пагражае жыццю, які называецца перытанітам .
Калі не лячыць, у дзіцяці можа развіцца шок. Сімптомы ўключаюць:
- Дзіця праяўляе неспакойны характар.
- Парушальная частата пульса (вельмі павольны або вельмі хуткі).
- Парушэнне дыхання (вельмі павярхоўнае або вельмі хуткае).
- Скура становіцца халоднай, ліпкай, бледнай або шэрай.
- Нежыццёвы стан цела.
- Страта свядомасці.
Што трэба зрабіць перад тым, як ісці да лекара?
Паколькі гэта надзвычайная сітуацыя, усё адбудзецца вельмі хутка, калі вы дабярэцеся да бальніцы. Таму не панікуйце. Самае галоўнае — не давайце дзіцяці нічога есці, піць і не прымайце ніякіх абязбольвальных прэпаратаў, пакуль не дабярэцеся да бальніцы.
Калі ў вас ёсць час, запомніце адказы на пытанні, якія, хутчэй за ўсё, задасць лекар. Тады вы зможаце хутка даць падрабязную інфармацыю.
- Калі пачаліся такія сімптомы, як боль у страўніку?
- Боль быў пастаянным ці ён з'яўляўся і знікаў?
- У вас была млоснасць, ваніты ці дыярэя?
- Вы бачылі кроў у кале?
- Вы заўважылі ўздуцце або камяк у жываце?
Як ставіцца дыягназ?
Ваш лекар распытае пра сімптомы і гісторыю хваробы вашага дзіцяці. Затым ён агледзіць яго. Ён таксама можа паставіць вам нутравенную сістэму для кантролю ўзроўню вадкасці ў арганізме дзіцяці і ўставіць назагастральны зонд, каб паменшыць ціск у кішачніку.
Акрамя таго, яны прызначаць некалькі аналізаў, каб зазірнуць унутр страўніка.
- Рэнтгенаграфія брушной поласці: гэта дапамагае выявіць, ці ёсць закаркаванне кішачніка.
- Ультрагукавое даследаванне: гэтае даследаванне выкарыстоўвае гукавыя хвалі для атрымання малюнкаў унутраных органаў брушной поласці. Гэта вельмі важны тэст для дыягностыкі інвагінацыі.
- Паветраная або кантрасная клізма: пры гэтым метаде праз анус уводзіцца мяккая трубка, і ў тоўстую кішку ўводзіцца спецыяльная вадкасць, напрыклад, паветра або барый. Гэта дазваляе выразна ўбачыць закаркаванне на рэнтгенаўскім здымку. Часам ціск клізмы можа дапамагчы тоўстай кішцы вярнуцца на месца. Калі гэта адбудзецца, гэта таксама можа быць лячэннем.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Некаторыя выпадкі носяць часовы характар і могуць прайсці без лячэння, але ў большасці выпадкаў лячэнне патрабуецца.
Як ужо згадвалася раней, калі клізма не дапамагае, наступным крокам з'яўляецца аперацыя. Не бойцеся аперацыі, лекары зробяць усё магчымае, каб дзіця не адчувала болю.
Вось што адбываецца падчас аперацыі:
- Дзіцячы анестэзіёлаг (спецыяліст па правядзенні анестэзіі дзецям) цалкам усыпіць дзіця.
- Калі аперацыя праводзіцца лапараскапічна, што азначае «хірургія праз замочную свідравіну», лекар робіць некалькі невялікіх разрэзаў у жываце і ўводзіць праз іх камеру і невялікія інструменты для правядзення аперацыі.
- У адваротным выпадку робіцца невялікі разрэз на правым баку жывата, і ўстаўленая частка кішкі ўручную выдаляецца і вяртаецца на месца.
- Калі частка кішачніка пашкоджана нейкім чынам і не можа быць адноўлена, лекар выдаляе пашкоджаны ўчастак кішачніка і злучае дзве здаровыя часткі.
Што адбываецца пасля лячэння?
Прыкладна ў кожнага дзясятага дзіцяці, якое праходзіць лячэнне, на працягу 72 гадзін узнікае рэцыдыў. Таму, незалежна ад таго, ці будзе лячэнне клізмай, ці хірургічным умяшаннем, дзіця будзе знаходзіцца ў бальніцы каля сутак для назірання.
- Калі вас вылечылі з дапамогай клізмы:
- Паветра будзе выходзіць з цела дзіцяці на працягу наступных некалькіх гадзін.
- Парацэтамол (ацэтамінафен) можна даваць пры ліхаманцы.
- Першыя 12 гадзін не даюць ежы і напояў. Пасля гэтага спачатку даюць празрыстыя вадкасці, а потым цвёрдую ежу.
- Калі вам зрабілі аперацыю:
- Пасля аперацыі дзіця некалькі гадзін знаходзіцца ў палате аднаўлення, а потым пераводзіцца ў бальніцу.
- Абязбольвальныя прэпараты будуць уводзіцца праз нутравенна.
- Калі разрэз закрыць марлевай павязкай, яе можна зняць праз некалькі дзён. Калі ж яе закрыць чымсьці накшталт Dermabond, яна рассмоктаецца сама па сабе.
- Калі ім спачатку даць вадкасць і яны не ванітаваць, яны пачнуць даваць ім цвёрдую ежу.
- Як толькі дзіця пачне добра есці і піць і адчуе сябе лепш, яго можна будзе адправіць дадому.
- Купаць дзіця можна праз два дні пасля аперацыі, але не бегаць, не скакаць і не займацца іншымі фізічнымі практыкаваннямі да паўторнага візіту да лекара (звычайна праз 2-3 тыдні).
Паведамленне на вынас
- Інвагінацыя - гэта сур'ёзнае, экстранае медыцынскае захворванне, якое можа ўзнікнуць у маленькіх дзяцей.
- Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца раптоўны, моцны боль у жываце, які з'яўляецца і знікае, падцягванне каленяў да грудзей і жэлепадобны кал з крывёю.
- Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна і без прамаруджвання дастаўце дзіця ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Не дайце дзіцяці ежу, напоі або якія-небудзь лекі да візіту да лекара.
- Калі дыягнаставаць і лячыць рана, гэта захворванне можна цалкам вылечыць.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар