Излезли ли са коремните органи на бебето ви? Да поговорим ли за това състояние, наречено омфалоцеле?

Нормално е всяка майка или баща да се тревожи, ако види някои от органите в коремчето на мъничето си да стърчат през пъпа. В медицински план това състояние се нарича омфалоцеле. Въпреки че може да звучи малко страшно, правилното разбиране за него ще ви помогне да се справите с него. Така че, нека поговорим за него подробно.

Какво е омфалоцеле? Нека го разберем просто.

Казано по-просто, омфалоцеле е вродена аномалия, която се появява при раждането . Това е състояние, при което органи, които би трябвало да са в корема на бебето, като червата, стърчат през пъпа. Тези стърчащи органи обаче са покрити от тънка, прозрачна мембрана . Тази мембрана е изградена от лигавицата на корема, наречена перитонеум.

Това е нещо, което се случва, докато бебето е още в утробата, тоест преди раждането. Нека видим как се случва това:

• Между 6 и 10 седмица от бременността: През този период, с растежа на червата на бебето, те могат да се притискат леко към пъпната връв. Това е нормално и няма причина за безпокойство.
• До 11-та седмица: Обикновено червата, които са излезли по този начин, би трябвало да се върнат обратно в коремната кухина. Но ако това не се случи, се развива състояние на омфалоцеле.

Важно е да се отбележи, че повече от две трети от бебетата с омфалоцеле го имат заедно с други състояния. Например:

* Проблеми с гръбначния стълб

* Проблеми с храносмилателната система

* Сърдечни проблеми

* Проблеми с пикочно-половата система

* Проблеми с крайниците

Има и друго име за това, което е „(екзомфалос)“.

Кои са основните видове омфалоцеле?

Това състояние може да бъде както леко, така и тежко. Съответно, има два вида:

• Малка омфалоцеле: Тук малка част от червото стърчи от корема. Размерът на тази издатина обикновено е по-малък от 5 сантиметра.
• Голямо омфалоцеле: Тук много от коремните органи (като червата, черния дроб и далака) са изпъкнали от корема. Това е по-голямо от 5 сантиметра. Лекарите наричат ​​това още „гигантско омфалоцеле“.

Колко често се среща това състояние, наречено омфалоцеле?

Според статистика от страни като Америка, около едно на всеки 4200 бебета може да развие това състояние, наречено омфалоцеле. Подобни състояния наблюдаваме и в Шри Ланка.

Защо бебетата развиват омфалоцеле?

Както вече обсъдихме, нормално е пъпната връв да се избутва навътре, докато червата се развиват от шестата до десетата седмица на бременността. До единадесетата седмица те би трябвало да са обратно в корема. Когато това не се случи правилно, се получава омфалоцеле.

Всъщност, експертите все още не могат да кажат със сигурност защо някои бебета получават това, а други не. И не знаят дали има нещо, което можете да направите, за да го предотвратите по време на бременност. Така че не се притеснявайте за това.

Какви са рисковите фактори за развитие на омфалоцеле?

Изследователите все още проучват някои от рисковите фактори, които могат да допринесат за това. Някои от възможните фактори включват:

• Възрастта на майката е над 35 години.
• Консумация на алкохол по време на бременност.
• Излагане на определени химикали или токсини: Например, неща като пестициди или разтворители.
• Генетика: Понякога това състояние може да се предава по наследство. Може да бъде свързано и с хромозомни аномалии. Примери: „(Тризомия 13)“, „(Тризомия 18)“ и „(Тризомия 21)“, което е „(синдром на Даун)“.
• Здравословни проблеми на майката: Състояния като затлъстяване при майката, захарен диабет и високо кръвно налягане.
• Хранителни дефицити при майката: Намаляване на хранителните нужди на майката или на определени витамини по време на бременност.
• Пушене.
• Прием на определени лекарства: Някои лекарства, приемани по време на бременност, например антидепресанти, наречени SSRIs или някои лекарства за плодовитост.

Това са някои от идентифицираните рискови фактори. Важно е обаче да се помни, че не всеки, който има тези фактори, ще развие това състояние.

Какви са възможните усложнения на омфалоцеле?

Бебетата, родени с омфалоцеле, често имат други усложнения, включително:

• Синдром на Беквит-Видеман: Характеризира се с голям език, повишени нива на инсулин и ниска кръвна захар.
• Хромозомни аномалии.
• Сърдечни малформации.
• Процесът на храносмилане е бавен.
• Белите дробове не се развиват правилно.

Лекарите обикновено диагностицират това състояние по време на бременност. След това те ще говорят с вас за него и ще ви обяснят какво лечение е необходимо след раждането на бебето. Веднага след раждането на бебето, медицинският екип ще предприеме необходимите стъпки за неговата защита и ще започне лечение.

Как се диагностицира това състояние, наречено омфалоцеле?

Лекарите често откриват това по време на ултразвуково сканиране през втория и третия триместър на бременността. То показва, че органите на бебето растат извън стената на матката. След като това бъде открито, Вашият лекар вероятно ще назначи фетална ехокардиограма (ултразвуково сканиране на сърцето на бебето), за да провери за евентуални аномалии.

Понякога може да не бъде открит по време на бременност. Ако това се случи, ще бъде открит скоро след раждането на бебето. Тогава медицинският екип може бързо да предприеме необходимите стъпки, за да защити здравето на бебето.

Какви изследвания ще трябва да премина аз и бебето ми?

Ако Вашият лекар диагностицира това състояние на нероденото Ви бебе, може да се наложи да си направите още няколко теста през останалата част от бременността. Например:

• Амниоцентеза: Това включва вземане на проба от околоплодна течност от вътрешността на матката и тестването ѝ за хромозомни проблеми.
• Кръвни изследвания: Кръвта ви ще бъде изследвана за повишени нива на протеин, наречен алфа-фетопротеин. Този протеин се произвежда в черния дроб на бебето и след това преминава в кръвта ви. Ако нивата са високи, това означава, че бебето ви се нуждае от допълнителни изследвания.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Този тест може да се направи и за изследване на сърцето, белите дробове и други органи на бебето.
• Ултразвуково сканиране: Ултразвуковите сканирания се извършват редовно, за да се провери как се развива бебето.

След раждането на бебето, лекарят ще прегледа внимателно омфалоцеле и ще назначи допълнителни изследвания, ако е необходимо.

Как се лекува омфалоцеле?

Начинът, по който се третира това, зависи от няколко фактора, а именно:

• Гестационната възраст е седмицата от бременността, в която е родено бебето.
• Цялостното здравословно състояние на бебето.
• Тежестта на състоянието.
• Размерът на омфалоцеле.
• Омфалоцеле: Дали мембраната около пъпа не е разкъсана.

Как да се лекува малка омфалоцеле

При малка омфалоцеле хирурзите ще извършат операция веднага след раждането на бебето. Тази операция включва връщане на изпъкналите органи в корема на бебето и затваряне на отвора в коремната стена. Това може да помогне за предотвратяване на инфекции и увреждане на тъканите.

Как да се лекува гигантска омфалоцеле

Ако бебето ви има гигантска омфалоцеле, при която много от органите са изпъкнали, хирурзите обикновено извършват операцията на етапи. Те постепенно връщат органите в корема на бебето в продължение на няколко дни или седмици. През това време органите са покрити със стерилен чаршаф, за да бъдат предпазени от инфекция.

Защо това се прави на няколко етапа? Това е най-безопасният метод за гигантска омфалоцеле. Защото коремът на бебето не е достатъчно голям, за да побере всички органи наведнъж и не се е развил правилно. Ако органите се поставят наведнъж, те няма да получат необходимия кръвен поток. След известно време коремът на бебето ще се увеличи. В повечето случаи се извършва втора операция в рамките на две седмици, за да се нормализира.

Понякога хирургът може да се наложи да издърпа част от кожата от корема, за да затвори отвора. В други случаи може да се използва кожен клап за затваряне на отвора. Това означава, че кожата се взема от една част на тялото и се трансплантира в друга.

Бебетата с омфалоцеле, при което коремната кухина не се е развила правилно, може да имат затруднения с дишането . Може да се наложи да бъдат свързани към вентилатор, който да им помогне да дишат, докато не могат да дишат самостоятелно.

Ще се храни ли бебето ми след операцията?

Когато бебето ви е готово да се прибере у дома, то обикновено се храни добре. Ако обаче има други усложнения, като например сърдечни или белодробни проблеми, може да се нуждае от сонда за хранене. Повечето бебета обаче не се нуждаят от тази помощ.

Има ли някакви ограничения за дейности след операцията?

Вашето бебе може да извършва дейности, подходящи за неговата възраст и ниво на развитие . Лекарите ще ви посъветват за това.

Може ли омфалоцеле да се предотврати?

Изследователите все още търсят начини да предотвратят появата на това състояние. Все още не е ясно дали има нещо конкретно, което можете да направите, за да го предотвратите по време на бременност.

Но като цяло, можете да опитате тези неща, за да намалите риска от усложнения по време на бременността и за нероденото си бебе:

• Избягвайте да пиете алкохол.
• Спрете да пушите.
• Поддържайте здравословно тегло, което ви подхожда.

Каква е перспективата за бебета с омфалоцеле?

Прогнозата зависи от размера на омфалоцеле и от това дали бебето има други здравословни проблеми.

Ако единственият здравословен проблем е омфалоцеле, бебето ви вероятно ще се възстанови напълно. Омфалоцеле обаче често е съпроводено с други вродени дефекти. Тези състояния могат да имат трайни последици за здравето на бебето и да причинят усложнения по-късно в живота. Вашият лекар ще обсъди това подробно с вас.

Каква е продължителността на живота на бебе с омфалоцеле?

Като цяло, 95% от бебетата, родени с омфалоцеле, оцеляват. Има обаче няколко фактора, които влияят на тази статистика. Например, дали бебето има други здравословни проблеми и кои телесни системи засягат тези проблеми.

Вашият медицински екип е тук, за да ви помогне. Те са най-добрите хора, които могат да ви помогнат да разберете състоянието си.

Как се ражда бебе с омфалоцеле?

Най-добре е да родите бебето си в болница с необходимите специалисти и оборудване и да му осигурите бързи грижи. Вашият лекар ще обсъди с вас възможностите за раждане. Може да се наложи цезарово сечение, особено ако бебето ви има гигантска омфалоцеле.

Кога трябва да се обадя на лекаря на бебето си след операцията?

Ако получите някой от тези симптоми след операция, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• Ако от раната се оттича нещо като гной.
• Треска.
• Повръщане, особено ако е зелено (това може да показва чревна непроходимост).
• Ако раната е зачервена.

Може ли омфалоцеле да се излекува самостоятелно?

Много рядко, много малки омфалоцеле могат да се затворят сами. Въпреки това, повечето бебета с това състояние ще се нуждаят от операция.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Нормално е да се чувствате уплашени и съкрушени, когато разберете, че бебето ви има вродено заболяване като омфалоцеле. Несигурността какво ще се случи може да увеличи стреса по време на бременност.

Но не забравяйте, че вашият медицински екип е винаги с вас. Не се колебайте да им задавате въпроси и да търсите тяхната подкрепа. Те ще ви обяснят всичко - от това какво да очаквате, когато родите, до това какъв ще бъде планът за грижи за вашето бебе след това. Не сте сами, всички ние сме с вас.

Омфалоцеле , вродени дефекти, изпъкнал пъп на бебето, пъп, коремни органи, детска хирургия