Каква е връзката между естрогена и рака? Нека научим за естроген-зависимите видове рак по прост начин!

Здравейте! Вероятно сте чували за хормона естроген. Често чуваме това име във връзка с женското здраве. Но може би не знаете, че естрогенът може да повлияе и на развитието на някои видове рак. За това ще говорим днес, много просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е естроген? Нека първо го разберем!

Казано по-просто, естрогенът е естествен химикал, който тялото ни произвежда. Наричаме го още хормон. Този естрогенен хормон пътува през кръвта ни до клетките и тъканите в цялото ни тяло.

Много хора смятат, че естрогенът е нещо, което е характерно само за жените. Всъщност яйчниците, които са част от женската репродуктивна система, произвеждат най-много естроген. Но изненадващо е, че всеки, независимо от пола, произвежда известно количество естроген в тялото си, включително гръдната тъкан и мастните клетки.

При жените пубертетът се причинява от комбинация от естроген и друг полов хормон - прогестерон. Това означава неща като развитие на гърдите и растеж на срамното окосмяване. Естрогенът е и хормонът, който контролира месечния менструален цикъл.

Въпреки това, хормонът естроген играе много важна роля и при мъжете. Той влияе върху развитието на мозъка, здравословната сексуална функция и либидото.

И така, какво представляват естроген-зависимите видове рак?

Сега нека разгледаме какво представляват тези естроген-зависими видове рак. Понякога може да ги чуете наричани естроген-рецептор-позитивни , хормон-зависими , хормон-позитивни , хормон-рецептор-позитивни или хормон-чувствителни . И в двата случая те означават едно и също нещо.

Казано по-просто, това означава, че хормонът естроген помага на раковите клетки да растат, тоест да растат и да се разпространяват. Точно както растението се нуждае от вода, хормонът естроген е от съществено значение за тези видове рак.

Има няколко вида рак, които са предимно естроген-зависими. Основните от тях са:

• Рак на гърдата
• Рак на яйчниците
• Рак на матката – Това се нарича още рак на ендометриума.

Наистина ли естрогенът причинява рак? Това е малко объркващо, нали?

Всъщност това е малко сложна история. Хормонът естроген понякога се нарича канцероген. Това означава, че има известна способност да причинява рак. Но трябва да разберем как се случва това.

Почти всяка клетка в тялото ни има специален вид протеин, наречен хормонални рецептори. Естрогенът в кръвта ни се свързва с тези рецептори. Това обикновено е от съществено значение за много функции в тялото ни. В здравите клетки естрогенът помага на клетките да функционират нормално и да растат здравословно.

Въпреки това, поради някои причини, когато определени фактори се съчетаят, здравите клетки могат да се превърнат в ракови. В такъв случай естрогенът започва да действа като искра. Тоест, естрогенът помага на вече образуваните ракови клетки да се делят бързо, да се размножават и да се разпространяват от едно място на друго в тялото.

Следователно, вместо да се казва, че естрогенът сам по себе си причинява рак, е по-точно да се каже, че естрогенът, в комбинация с други фактори, които допринасят за развитието на рак, помага на съществуващ рак да расте .

Кои фактори увеличават риска от развитие на естроген-зависими видове рак като този?

Има няколко фактора, които до известна степен увеличават риска от развитие на естроген-зависими видове рак. Нека разгледаме какви са те:

• По-високи от нормалните нива на естроген в организма: Някои хора имат естествено високи нива на естроген.
• Приемане на хормонозаместителна терапия (ХЗТ): Това е лечение, което често се прилага за лечение на физически дискомфорт (напр. горещи вълни, нощно изпотяване), появяващи се след менопаузата. Представете си, че на майка ви или леля ви е предписано хормонално лекарство от лекар за нейните постменопаузални симптоми. Това е ХЗТ.
• Затлъстяване: С увеличаването на телесните мазнини, производството на естроген също може да се увеличи.
• Състояние, наречено синдром на поликистозните яйчници (PCOS): Това също е свързано с хормонален дисбаланс.
• Употреба на диетилстилбестрол (DES): Това е синтетичен естроген, който е бил прилаган на бременни жени за предотвратяване на спонтанни аборти от 1938 до 1971 г. Ако майката е използвала DES през това време или ако майката е била изложена на DES по време на бременност и е родила дете, детето е изложено на риск от развитие на този вид рак по-късно в живота.

Каква е връзката между естрогена и рака на гърдата?

Що се отнася до рака на гърдата, около осем от десет случая на рак на гърдата са хормонално-рецепторно-позитивни . Казано по-просто, тези видове рак се нуждаят от естроген, прогестерон или и двата хормона, за да растат.

Рискът от рак на гърдата се увеличава при продължително излагане на естроген във високи концентрации. Основните причини за това са:

• Хормонозаместителна терапия (ХЗТ) за менопауза.
• Естествено високи нива на естроген в организма.
• Синдромът на Клайнфелтер е генетично заболяване, което засяга мъжете (мъжете с това състояние имат относително високи нива на естроген).

В миналото на някои мъже е бил прилаган хормонът естроген като лечение за рак на простатата. Но сега лекарите рядко препоръчват това лечение, защото то също така увеличава риска от рак на гърдата при мъжете.

Каква е връзката между естрогена и рака на яйчниците?

Излагането на естроген през целия живот може да увеличи риска от развитие на рак на яйчниците. Рисковите фактори включват:

• Начало на менструация преди 12-годишна възраст (което означава ранен пубертет).
• Никога не забременявам.
• Преживяване на менопауза (което означава по-дълъг период от време) след 55-годишна възраст.
• Приемане на комбинирана хормонална терапия (хормонална терапия) след менопаузата, която съдържа както хормоните естроген, така и прогестерон.

Каква е връзката между естрогена и рака на матката?

Ракът на матката, или както споменахме по-рано, рак на ендометриума, се развива в лигавицата на матката . Жените са по-склонни да развият този рак след менопаузата.

Рискът от излагане на естроген може да бъде увеличен от фактори като:

• Естроген-заместителна терапия: Естрогенът помага за намаляване на дискомфорта при менопаузата, като горещи вълни, нощно изпотяване и вагинална сухота. Приемът само на естрогенна терапия обаче увеличава риска от развитие на рак на матката. Това е така, защото естрогенът стимулира растежа на лигавицата на матката. Ето защо естрогенът често се прилага с хормон, наречен прогестерон (комбинирана хормонална терапия). Това намалява риска от рак на матката. Ако обаче сте претърпели хистеректомия, няма да развиете този рак, защото нямате матка.
• Употреба на тамоксифен: Тамоксифенът е много важно лекарство, използвано за лечение на рак на гърдата и предотвратяване на рецидив. Той действа като селективен модулатор на естрогенните рецептори (SERM) и блокира ефектите на естрогена върху тъканта на гърдата. При жени в постменопауза обаче тамоксифенът действа като естроген в матката. Това стимулира растежа на лигавицата на матката, което до известна степен увеличава риска от рак на ендометриума. Но не се притеснявайте, рискът от развитие на рак на ендометриума поради тамоксифен обикновено е по-малък от 1% годишно. Съществува и много малък риск от развитие на маточен сарком, рядък вид рак, който се развива в мускулите или други тъкани на матката.

Как се диагностицират естроген-зависимите видове рак? Как лекарите откриват това?

Ако подозирате, че имате рак, първото нещо, което Вашият лекар ще направи, е да вземе малко парче тъкан от тумора (това наричаме туморна биопсия) и да го изпрати в лаборатория. Там ще използва специални тестове, за да провери дали тези клетки имат хормонални рецептори.

Ако резултатът от теста е положителен за хормонални рецептори (HR+) , това означава, че естрогенът, прогестеронът или и двата хормона помагат за растежа на рака ви, тоест го подхранват.

Как се лекуват естроген-зависими видове рак като този?

Важно е лекарите да знаят хормоналния рецепторен статус на рака, тъй като някои лечения са ефективни само при хормонално-позитивни видове рак. Някои от основните лечения за тези видове рак са:

• Ароматазни инхибитори: Тези лекарства действат, като предотвратяват превръщането на андрогените, хормон, в естроген от организма. Това лечение е ефективно само при жени, които са преминали през менопауза (т.е. яйчниците им са спрели да произвеждат естроген).
• Други хормонални терапии: Те намаляват или спират производството на естроген в организма.
• Тамоксифен и други SERM лекарства: Както вече обсъдихме, те действат чрез блокиране на свързването на хормоналните рецептори с естроген.
• Оофоректомия: В някои случаи яйчниците, основните органи, произвеждащи естроген, се отстраняват хирургично. Това може значително да намали нивата на естроген в организма.

Могат ли противозачатъчните хапчета наистина да намалят риска от този рак?

Отговорът на това може да бъде както „да“, така и „не“. Как е възможно това?

Някои проучвания показват, че жените, които използват хормонални методи за контрол на раждаемостта, като например хапчетата, могат да имат много малък (около 7%) повишен риск от развитие на рак на гърдата .

От друга страна, приемът на противозачатъчни хапчета може също да намали риска от развитие на следните видове рак:

• Рак на маточната шийка
• Колоректален рак
• Рак на яйчниците
• Рак на матката

Така че, както виждате, това е малко сложно. Затова винаги е най-добре да говорите с Вашия лекар и да решите кой метод за контрол на раждаемостта е най-подходящ за Вас и кой е най-безопасният.

Какво можем да направим, за да предотвратим развитието на естроген-зависим рак?

Повечето видове рак се развиват без видима причина. Това означава, че понякога ракът може да се развие, независимо колко сме внимателни. Има обаче някои прости неща, които можем да направим, за да намалим риска от рак до известна степен.

• Ако е възможно, кърмете децата си. Установено е, че кърменето намалява риска от рак на гърдата.
• Намалете консумацията на алкохол колкото е възможно повече и избягвайте напълно тютюнопушенето. Това са неща, които допринасят за много видове рак.
• Опитайте се да се храните здравословно. Яжте повече зеленчуци и плодове. Също така, спортувайте ежедневно и бъдете физически активни.
• Ако имате наднормено тегло, тоест затлъстяване, опитайте се да отслабнете.
• Говорете с Вашия лекар за най-безопасния метод за контрол на раждаемостта за Вас.
• Ако искате да се справите с дискомфорта на менопаузата, потърсете медицинска помощ относно комбинирана хормонална терапия или нехормонални лечения.

Кои са най-важните въпроси, които трябва да задам на моя лекар?

Ако имате някакви притеснения относно това състояние или относно риска от рак, свързан с естрогена, никога не се колебайте да попитате Вашия лекар. Важно е да изясните съмненията си. Ето някои въпроси, които можете да зададете:

• Ракът ми е естроген-зависим или е хормон-рецептор-позитивен?
• Кои са най-добрите лечения, предлагани в момента за този вид рак?
• Какви са рисковете и страничните ефекти от тези лечения?
• Какви промени мога да направя в начина си на живот, за да защитя здравето си и да намаля риска от рак?
• Трябва ли да променя метода за контрол на раждаемостта, който използвам в момента? Кой метод е най-подходящ за мен?
• Подходящо ли е за мен да приемам хормонална терапия? Има ли някакви рискове за мен?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

В повечето случаи хормонът естроген играе полезна роля в телата ни, помагайки им да функционират здравословно. Естроген-зависимите видове рак обаче са изключение. При тези специфични видове рак естрогенът всъщност помага на рака да расте, тоест го подхранва.

Ако ви бъде поставена диагноза рак и лекарят ви подозира, че той може да е хормоночувствителен, той определено ще направи необходимите изследвания, за да установи дали е свързан с естроген. Въз основа на тази информация, вашият лекар ще може да избере най-ефективното и най-подходящо лечение за вас.

Затова, без страх или сдържане, обсъдете открито всички ваши въпроси и съмнения с Вашия лекар. Това е много важно за Вашето здраве и психическо благополучие.

Естроген , рак, хормони, рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на матката, женско здраве