Имате ли въпроси относно едрата шарка? Нека поговорим за това подробно!

Вероятно сте чували за едра шарка. Но може би имате и въпроси за това какво е тя, колко опасна е била в миналото и защо сега не е нужно да се тревожим за нея. Днес ще поговорим за всичко това по прост начин, който можете да разберете. Това е малко дълга история, но ще научите много.

Какво е едра шарка?

Казано по-просто, едрата шарка е била много сериозно, смъртоносно заболяване, съществувало в миналото. То е убивало милиони хора. Когато се разболеете от това заболяване, по тялото ви се появяват твърди, пълни с вода мехури. Въпреки че зарастват, понякога оставят грозни белези по лицето и тялото ви. Представете си, ако се разболеете от това заболяване , средно около един на всеки трима души умира. Толкова е ужасно.

Но има и добри новини. От 60-те години на миналия век Световната здравна организация (СЗО) работи усилено за премахването на едрата шарка по света. Чрез ваксинация и контролиране на разпространението на болестта, те успяват. До 1980 г. едрата шарка е била ликвидирана по света. Последният естествен случай на заболяването е докладван през 1977 г.

Съществува ли все още едра шарка по света?

Не. Никой не е прекарвал хора с едра шарка повече от 45 години. Тя вече не се разпространява по естествен път. Проби от вируса, който причинява едра шарка, обаче се съхраняват за изследователски цели само в една лаборатория в Съединените щати и друга в Русия. Но това не е нещо, от което да се страхувате.

Как изкоренихме едрата шарка от света?

Това е голямо постижение. Изкореняването на едрата шарка може да е било възможно поради няколко фактора:

• Това заболяване засяга само хора. Не се разпространява от животни или насекоми. Следователно има малко начини, по които болестта може да се предаде.
• Болестта беше лесна за разпознаване. Всеки, който се разболяваше от едра шарка, показваше симптоми, особено тези петна. Тоест, никой не беше наясно, че е болен (нямаше асимптоматични носители).
• Болестта се разпространявала бавно. Едрата шарка обикновено започвала да се разпространява, когато пациентът бил твърде болен, за да излиза навън. Често се разпространявала сред хора, живеещи в едно домакинство.
• Разпространението беше контролирано чрез „рингова ваксинация“. Тъй като болестта се разпространяваше само сред хора в близък контакт, здравните власти успяха да спрат разпространението, използвайки метод, наречен „рингови ваксинации“. Тоест, когато се открие болен човек, те ваксинират само тези, които са били в близък контакт с него (като „ринг“ около болния).
• Това е било заболяване, което съществува от хиляди години. Така че хората, които са се възстановили от едра шарка, вече са имали имунитет. Това означавало, че по-малко хора е трябвало да бъдат ваксинирани, за да се спре разпространението на болестта.

Помислете само, че именно благодарение на тези фактори е било възможно да се изкорени едрата шарка, едно от най-опустошителните заболявания по онова време, от света.

Какви са симптомите на едра шарка?

Когато се заразите с едра шарка, заболяването протича през няколко етапа. Основните симптоми са:

• Висока температура.
• Силно главоболие.
• Болки в гърба.
• Болка в стомаха.
• Прекомерна умора и слабост.
• Повръщане.
• Петна, които първо започват в устата, след това се разпространяват по лицето и накрая по цялото тяло.
• Тези петна по-късно се превръщат в рани и твърди бучки (пустули).

Симптоми като треска, главоболие и умора се появяват първо. Те могат да продължат от два до четири дни. Понякога треската може да продължи или да се върне дори след появата на петната. След това се появяват петната. Дори тогава те се подобряват на етапи.

Как изглеждат петната от едра шарка?

Лезиите от едра шарка първо се появяват в устата и по лицето, а след това бързо се разпространяват по цялото тяло. Започват като червени петна, след което се превръщат в твърди бучки, които се образуват коричка и падат. При най-често срещаната форма на едра шарка („обикновена едра шарка“) лезиите се развиват на няколко етапа:

1. Ранни стадии: След първоначалните симптоми се появяват петна по езика, вътрешността на устата и гърлото. Червените петна в устата се разраняват и се пукат.

2. Разпространяващи се петна: Тези петна след това се разпространяват по лицето, ръцете, краката, гърба и гърдите. След около ден те се разпространяват по цялото тяло, дори по дланите и стъпалата.

3. Пълнени с гной подутини: Пълнежите по кожата са пълни с гной (гъста течност). Може дори да има малка вдлъбнатина („вдлъбнатина“) в средата на всяка подутина. Тези подутини се запълват с гной след около два дни.

4. Пустулозен обрив и струпеи: Пъпките се превръщат в твърди, кръгли пъпки (пустули). През следващите десет дни върху тях се образуват струпеи.

5. Падащи струпеи: Тези струпеи падат след около седмица, но белезите остават.

Има ли различни видове едра шарка?

Да, имаше няколко разновидности на едра шарка. Симптомите, които причиняваха, също се различаваха леко:

• Обикновена едра шарка: Това е най-често срещаният вид. Той причинява описаните по-горе симптоми. Около 85% от всички случаи на едра шарка са от този вид. Приблизително един на всеки трима души, развили обикновена едра шарка, умират.
• Модифициран тип едра шарка: Този вид едра шарка понякога се развива при хора, които са били ваксинирани преди това. Подобна е на обикновената едра шарка, но обривът не е толкова тежък и не трае толкова дълго. Повечето хора я оцеляват.
• Плоска (злокачествена) едра шарка: Тази форма има по-тежки ранни симптоми от обикновената едра шарка. Възлите от петната се сливат и никога не се втвърдяват или пълнят с течност. В резултат на това се образува плосък, гладък обрив, без коричка. Този вид е най-често срещан при деца. Почти винаги е фатален.
• Хеморагична едра шарка: Това е било често срещано сред бременни жени. Имало е тежки ранни симптоми. Петната обикновено не се втвърдявали или не се пълнили с течност. Вместо това кожата отдолу кървяла, което правело петното да изглежда черно или изгорено. Можели да се появят и вътрешен кръвоизлив и органна недостатъчност. Хеморагичната едра шарка почти винаги е била фатална.

Какво причинява едра шарка?

Едрата шарка се причинява от вирус, наречен Variola virus . Има два щама на вируса на вариолата: Variola major и Variola minor (известен също като Variola alastrim). Variola major е причинил повечето случаи на едра шарка и смъртни случаи. Variola minor е причинил подобни, но по-леки симптоми. Variola major е причинил повече от 30% от смъртните случаи, докато Variola minor е причинил само 1% от смъртните случаи.

Как се разпространи едрата шарка?

Едрата шарка се разпространява главно чрез близък контакт лице в лице. Например, някой с едра шарка може да зарази някой наблизо, когато кашля или говори. Тя може да се разпространи и чрез докосване на предмети като спално бельо и дрехи, използвани от заразения човек.

Какви са възможните усложнения от едрата шарка?

Най-честото усложнение на едрата шарка е тежкото образуване на белези. Други усложнения включват:

• Слепота.
• Мозъчна инфекция (енцефалит).
• Инфекция на малките въздушни торбички в белите дробове (бронхопневмония).
• Бактериални инфекции.
• Артрит.

Защо едрата шарка беше толкова смъртоносна?

Въпреки че експертите не са сигурни, възможно е едрата шарка да е причинила смърт поради комбинация от фактори:

• Вирусът убива голям брой клетки (цитотоксичност).
• Бъбречна недостатъчност.
• Пневмонията е увреждане на белите дробове. Това причинява затруднено дишане и липса на кислород в тъканите.
• Хиповолемичен шок. Кървене и органна недостатъчност, причинени от хеморагична едра шарка.

Все още ли се ваксинираме срещу едра шарка?

Лекарите вече не ваксинират широката общественост срещу едра шарка. Някои изследователи и военни обаче все още дават ваксини срещу едра шарка на определени групи. Правителството на САЩ поддържа запас от ваксини срещу едра шарка, в случай че болестта някога се разпространи отново.

Кога Америка спря да дава ваксини срещу едра шарка?

В Съединените щати ваксинацията срещу едра шарка е прекратена от рутинните ваксинационни програми през 1972 г. Последното огнище на едра шарка в Съединените щати е през 1949 г.

Ваксината срещу едра шарка действа ли цял живот?

Някои проучвания показват, че ваксината срещу едра шарка може да осигури защита в продължение на десетилетия. За тези, които трябва да се ваксинират срещу едра шарка поради работа, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) на САЩ препоръчват получаване на бустерна доза на всеки три години.

Едрата шарка ли е била първото заболяване, за което е била открита ваксина?

Да. В края на 18 век лекар на име Едуард Дженър потвърждава историята, че доячките, които са се разболели от кравешка шарка, заболяване, подобно на варицелата, са били защитени от едра шарка. Сега знаем, че кравешката шарка и едрата шарка са много сходни вируси. Така че, когато хората се разболяват от кравешка шарка, леко заболяване, и стават имунизирани срещу нея, те също така стават имунизирани срещу едра шарка.

Дженър започнал да заразява крави с едра шарка, за да предпази хората от заразяване с едра шарка. Това била първата ваксина в света. Думата „ваксина“ произлиза от латинската дума за крава, „vacca“.

Днес ваксината срещу едра шарка се прави от вирус, наречен „ваксиния“. Тъй като е подобна на едрата шарка, тя осигурява имунитет, без да причинява едра шарка.

Какво е това „вариация“?

Вариолацията е най-ранната форма на ваксинация. Хората са били умишлено предизвиквани да развият едра шарка (вариола) чрез инжектиране на вируса на вариолата в телата им. Това е правено чрез одраскване на кожата с гной от рани от едра шарка или чрез вдишване на прах, направен от краста. Заболяването, причинено от вариолацията, е било по-леко от естествено срещащата се едра шарка и по-късно хората са развили имунитет към едра шарка. Смята се, че този метод е на стотици години.

Защо ваксината срещу едра шарка оставя белег?

За разлика от други съвременни ваксини, ваксините срещу едра шарка използват жив, немодифициран, подобен на едра шарка вирус (наречен „ваксиния“). Вместо да се инжектират с игла, медицински работник потапя „раздвоена игла“ в рамото ви и я инжектира в ръката ви. След това мястото, където е поставена инжекцията, се заразява с „ваксиния“. Тази инфекция причинява образуването на мехур, който по-късно оставя белег.

Хората, които получават този вид ваксина срещу едра шарка, трябва да се грижат добре за мястото на инжектиране. В противен случай биха могли да заразят някой друг с „ваксиния“. Тези видове ваксини са „ACAM2000®“ и „APSV“.

Ваксината „JYNNEOS™“ (използвана също за „mpox“) е направена от отслабен („атенюиран“) вирус. Прилага се като обикновена инжекция. Има по-малко странични ефекти от другите ваксини срещу едра шарка. Прилага се като две дози под кожата, през четири седмици.

Има ли лечение за едра шарка?

Има няколко антивирусни лекарства, одобрени за едра шарка. Те са:

• Тековиримат (TPOXX®)
• Бринцидофовир (TEMBEXA®)
• Цидофовир (Вистид®)

Тези препарати са разработени след ликвидирането на едрата шарка, така че не са тествани върху хора, които са преболедували едра шарка. Но въз основа на други проучвания, експертите смятат, че биха могли да се използват като лечение, ако едрата шарка се разпространи отново. Тествани са и дали са безопасни за хората.

Как беше диагностицирана едрата шарка?

В миналото лекарите са диагностицирали едра шарка въз основа на външния вид на петната и характера на симптомите. Те могат също така да тестват проби от кръв или кожна тъкан. Пробите се изпращат в лаборатория, за да се търси „ДНК“ на вируса или антитела, които се произвеждат срещу едра шарка. Едрата шарка е диагностицирана окончателно през 1978 г.

Каква е разликата между едра шарка, варицела и едра шарка?

Едрата шарка (Smallpox) и Mpox принадлежат към едно и също семейство вируси, наречени „Orthopoxvirus“. Те имат сходни симптоми, но „Mpox“ причинява по-леко заболяване от едрата шарка. Ваксината „Vaccinia“ може да предпази и от двата.

Въпреки думата „шарка“ в името си, варицелата се причинява от вирус, наречен Varicella-zoster, който не е свързан с едрата шарка или други ортопоксвируси. Следователно, варицелата е съвсем различно заболяване.

Накрая, няколко неща, които трябва да запомните

В продължение на векове едрата шарка е била едно от най-смъртоносните заболявания в света. Но днес повечето от нас дори не се замислят за това. Никой не е боледувал от едра шарка от близо петдесет години. Благодарение на усилията на общественото здравеопазване, страни като Съединените щати са подготвени с лечения и ваксини, за да се справят с всяка вероятност болестта да се разпространи отново.

И така, едрата шарка е заболяване, което е добавено към историята, но ни е научило на много уроци. Тя е и чудесен пример за това как дори най-сериозното заболяване може да бъде контролирано със силата на науката и общественото здраве.

` Едра шарка, едра шарка, ваксина, симптоми, варицела, вирус, ерадикация