Забелязвате ли косопад на петна? Нека поговорим за Алопеция Ареата (Alopecia Areata)!

Косата е нещо, което всички ние обичаме и ценим – тя е изключително важна част от нашия външен вид и самочувствие. Ето защо, когато косата започне внезапно да пада на петна, е напълно нормално да изпитаме страх и тревога. Днес ще поговорим именно за такова състояние, при което косата пада на специфични места, познато в медицината като Алопеция Ареата (Alopecia Areata).

Какво всъщност представлява Алопеция Ареата (Alopecia Areata)?

Казано по-просто, Алопеция Ареата е състояние, при което настъпва загуба на коса (или окосмяване по тялото) в резултат на промяна в имунната система. Лекарите класифицират това състояние като автоимунно заболяване. Това означава, че собствената защитна система на организма ви погрешка атакува здравите космени фоликули. Думата "алопеция" е медицинският термин за "косопад" или "оплешивяване", докато "ареата" означава "на малки, ограничени участъци". И въпреки че това състояние най-често засяга косата на скалпа, то може да се появи навсякъде по тялото, където има окосмяване.

Има ли различни видове на това заболяване?

Да, съществуват няколко вида в зависимост от това колко коса е опадала и в кои зони на тялото. Не забравяйте, че това състояние може да се прояви по различен начин при всеки човек.

• Alopecia Areata Totalis (Алопеция Ареата Тоталис): При този вид се наблюдава пълна загуба на косата на главата. Представете си пълно оплешивяване на скалпа.
• Alopecia Areata Universalis (Алопеция Ареата Универсалис): Това е още по-напреднала форма. Губи се не само косата, но и всички останали косми по тялото, включително веждите, миглите и окосмяването по крайниците.
• Diffuse Alopecia Areata (Дифузна Алопеция Ареата): При нея, вместо внезапно опадане на големи участъци, косата изтънява равномерно и цялостно. Усещането е сякаш косата ви е загубила голяма част от обема си.
• Ophiasis Alopecia Areata (Офиазисна Алопеция Ареата): При този вид косопадът се развива под формата на лента, която обхваща задната част на главата (тила) и се простира към страните.

Кой е изложен на по-голям риск от развитие на това състояние?

Вероятно се питате кой може да развие това заболяване? Истината е, че то може да засегне всеки. Въпреки това, при някои хора рискът е по-висок.

• Малки деца: Да, не се изненадвайте, дори децата могат да развият това състояние.
• Хора с фамилна анамнеза: Ако член на вашето семейство има Алопеция Ареата, съществува известен риск и вие да я развиете. Това може да е генетично обусловено.
• Наличие на други автоимунни заболявания: Ако вие или член на семейството ви страдате от други автоимунни заболявания, като диабет тип 1, лупус или заболявания на щитовидната жлеза, вероятността от развитие на Алопеция Ареата се увеличава.

Колко често се среща това състояние?

Това състояние е много по-често срещано, отколкото си мислите. Милиони хора по света страдат от него. Според някои доклади, около 20% от новодиагностицираните пациенти всяка година са деца. В сравнение с другите основни причини за косопад, Алопеция Ареата е на второ място по честота.

Какво се случва, когато развиете Алопеция Ареата? Какви са симптомите?

Нека разгледаме какво се случва, когато човек развие Алопеция Ареата и какви са основните симптоми.

Основният симптом е загубата на коса на кръгли или овални петна, които често са с размера на монета. Понякога обаче тези петна могат да бъдат по-големи или по-малки. Количеството опадала коса варира при различните хора.

Освен това, може да забележите промени в ноктите си. По ноктите могат да се появят малки вдлъбнатини, сякаш са убодени с карфица. Понякога ноктите могат да станат грапави, напомняйки на шкурка.

Това състояние обикновено не оказва сериозно влияние върху общото ви физическо здраве. Въпреки това, то може да има огромно психологическо въздействие. Тъй като косата е толкова важна за нашия външен вид, внезапната ѝ загуба може да доведе до дълбока тъга, тревожност и дори депресия. Може да изпитате дискомфорт при общуване с други хора.

Какви са другите симптоми?

Общите симптоми включват:

• Косопад/загуба на окосмяване на петна по скалпа, брадата, веждите, миглите и други части на тялото.
• Вдлъбнатини по ноктите (nail pitting).

В редки случаи в зоните на косопад могат да се наблюдават и следните симптоми:

• Сърбеж.
• Промени в цвета на кожата (може да стане червена, лилава, кафява или сива).
• Разширени отвори на космените фоликули.
• Черни точки (всъщност това са косми, които са се счупили вътре във фоликула).
• Косми, приличащи на удивителен знак (косми, които са по-тесни в основата си до кожата).
• Поява на бели косми в засегнатите зони.

Защо се появява Алопеция Ареата?

Защо всъщност се случва това? Както споменах по-рано, Алопеция Ареата е автоимунно заболяване. Това означава, че вашата имунна система – защитната армия, която ви пази от болести – погрешка атакува собствените ви космени фоликули (корените на косата). Имунната система възприема тези фоликули като опасни нашественици, подобно на бактерии или вируси.

В резултат на тази атака, космите започват да падат, най-често под формата на кръгли петна с размера на монета. Степента на косопад е различна при всеки. При някои се появяват само няколко малки петна, докато при други загубата на коса е много по-обширна или дори пълна.

Вашият генетичен състав (гените, които определят цвета на очите ви, височината ви и т.н.) може да бъде причина за отключването на тази автоимунна реакция. В комбинация с генетичното предразположение, излагането на определен вирус или вещество в околната среда също може да провокира началото на заболяването.

Заразна ли е Алопеция Ареата?

Това е въпрос, който много хора си задават. Не, Алопеция Ареата категорично не е заразна. Тя не може да се предаде на друг човек чрез контакт кожа до кожа или по въздушно-капков път. Затова нямате повод за притеснение в това отношение.

Как лекарят поставя диагнозата?

Обикновено лекарят може да диагностицира състоянието чрез физически преглед и като ви зададе въпроси относно медицинската ви история (кога е започнал косопадът, има ли други членове на семейството със същото състояние или с автоимунни заболявания). Лекарят ще прегледа и ноктите ви.

Какви изследвания се правят за потвърждаване на диагнозата?

Понякога, ако диагнозата не е напълно ясна само от прегледа, лекарят може да назначи следните изследвания:

• Проверка за инфекция на скалпа.
• Вземане на косъм за лабораторен анализ.
• Вземане на малка проба от кожата на главата (биопсия на скалпа) за по-подробно изследване. Това помага да се изключат други кожни заболявания.
• Кръвни изследвания.

Може ли това състояние да бъде напълно излекувано?

Това е може би най-често задаваният въпрос. Истината е, че към момента няма лекарство, което напълно да излекува Алопеция Ареата. Въпреки това, съществуват лечения, които могат да помогнат за овладяване на косопада и да стимулират повторния растеж на косата. Важно е да знаете, че лечението не премахва самото заболяване. Двете по-тежки форми, които споменахме – Alopecia Areata Totalis и Alopecia Areata Universalis – могат да бъдат по-трудни за лечение и често реагират по-слабо на терапиите.

Как се лекува Алопеция Ареата?

Какви са възможностите за лечение? Има няколко различни подхода. Вашият лекар ще прецени състоянието ви и ще определи кое лечение е най-подходящо за вас.

• Кортикостероиди: Това са противовъзпалителни лекарства, които често се използват при автоимунни заболявания. Те могат да се прилагат под формата на инжекции в скалпа или в засегнатите зони. Могат да бъдат предписани и под формата на хапчета, кремове или мехлеми за локално приложение. Може да отнеме известно време, преди тялото да реагира на тези лекарства. Възможните странични ефекти включват повишен апетит, наддаване на тегло, промени в настроението и замъглено зрение.
• Миноксидил (напр. Rogaine®): Това е локално лекарство (прилага се върху кожата), което се използва за лечение на оплешивяване при мъже и жени. Обикновено са необходими около 12 седмици лечение, за да започне косата да расте отново. Възможни странични ефекти са сърбеж по скалпа, необичаен растеж на коса на други места и главоболие.
• Фототерапия: Това лечение използва ултравиолетова светлина от специални лампи. Лекарят може да комбинира ултравиолетова А светлина (PUVA) или ултравиолетова Б светлина с лекарство, наречено псорален. Тази терапия може да помогне при различни кожни заболявания, включително Алопеция Ареата.
• Терапия с богата на тромбоцити плазма (PRP): При този метод се взема малко от вашата собствена кръв, обработва се специално и се инжектира обратно в скалпа ви. Смята се, че това стимулира растежа на косата. Някои пациенти съобщават за болка в скалпа, сърбеж, замаяност и гадене след процедурата.
• Локална имунотерапия: Това е по-различен подход. Лекарят прилага върху кожата ви вещество, което предизвиква алергична реакция (контактен дерматит). Идеята е, че тази реакция може да стимулира растежа на косата. Възможните странични ефекти включват сърбеж по скалпа, подути лимфни възли, екзема и промени в цвета на кожата.
• Техники за стилизиране и прикриване: Понякога, въпреки всички лечения, тялото може да не реагира както очакваме. В такива случаи можете да използвате различни прически, перуки или удължители за коса, за да прикриете зоните без коса.

Ще порасне ли косата ми отново?

Най-голямата надежда на всеки е опадалата коса да порасне отново. Алопеция Ареата е състояние, чието развитие е много трудно да се предвиди. При някои хора косата израства отново, но след известно време може отново да опада. При други косата израства и повече никога не пада. Протичането е много индивидуално. Дори ако сте загубили цялата си коса, винаги има шанс тя да порасне отново. В зависимост от лечението, което получавате, и доколко е успешно то, може да забележите нов растеж на косата между 4 и 12 седмици след началото на терапията.

Има ли начин да се предотврати това заболяване?

За съжаление, в момента няма начин да се предотврати появата на Алопеция Ареата. Леченията могат само да помогнат за овладяване на симптомите. Ако имате това състояние, то може да се появява и изчезва през целия ви живот.

Какво да очаквам, ако имам това състояние?

Ако състоянието ви е леко, симптомите могат да се влошат (обостряне), след което отново да отшумят (ремисия). Но при по-тежките форми, като Alopecia Areata Totalis и Alopecia Areata Universalis, организмът може да реагира по-слабо на лечението.

Как да се грижа за себе си? Какво да правя и какво да не правя?

Ако имате това състояние, ето няколко съвета как да се грижите за себе си, какво е добре да правите и какво да избягвате.

Какво можете да направите:

• Можете да използвате грим или специални продукти за прикриване на петната без коса.
• Ако сте загубили миглите си, носете слънчеви очила, за да предпазите очите си от слънцето, праха и мръсотията.
• Носете шапка, шал или кърпа, за да предпазите главата си от слънцето и вятъра.
• Хранете се здравословно и балансирано. Растежът на косата зависи от витамини и минерали. Въпреки че не е пряко свързано с Алопеция Ареата, екстремните диети могат да влошат косопада. Средиземноморската диета (богата на плодове, зеленчуци и протеини) може да помогне за укрепване на косата и намаляване на косопада.
• Обмислете приема на добавка с витамин D, но само след консултация с вашия лекар.

Какво да избягвате:

• Излагане на слънце и вятър: Косата предпазва главата ни от слънцето и вятъра, а миглите предпазват очите от прах. Ако имате Алопеция Ареата, трябва да обърнете специално внимание на защитата на кожата (и евентуално очите) си, когато сте навън.
• Силен стрес: Въпреки че не е категорично доказано с големи проучвания, много хора с наскоро диагностицирана Алопеция Ареата съобщават, че са преживели силен стрес, като проблеми в работата, семейни конфликти, смърт на близък, операции или инциденти. Опитайте се да поддържате ума си спокоен.
• Използване на продукти за коса, съдържащи агресивни химикали: Избягвайте химическо изправяне или къдрене на косата (студено къдрене). Опитайте се да намерите нежни шампоани и балсами, които не съдържат силикони и парабени.

Кога трябва да посетя лекар?

Трябва да посетите лекар веднага щом забележите косопад. След като започнете лечение, уведомете лекаря си, ако:

• Се появят нови симптоми.
• Симптомите не се подобряват след лечението.
• Зоните без коса изглеждат инфектирани (напр. станат червени, лилави, сиви или бели; ако има парене или подуване). В случай на тежка алергична реакция или спешна нужда, винаги можете да се обадите на 112.

Какви важни въпроси да задам на лекаря си?

Когато отидете на лекар, може да е полезно да зададете следните въпроси:

• Как сте сигурен, че имам точно Алопеция Ареата?
• Ако не е Алопеция Ареата, каква друга причина може да има за косопада ми?
• Какви лекарства или лечения ми препоръчвате?
• Какъв е пълният списък с възможни странични ефекти от тези лекарства и лечения?
• Кога мога да очаквам косата ми да започне да расте отново след лечението?
• Какво друго мога да направя, за да предотвратя по-нататъшен косопад?
• Трябва ли да се консултирам с дерматолог?

В заключение: Неща, които трябва да запомните

Да забележите, че губите косата си, може да бъде наистина плашещо и притеснително преживяване. Но помнете, че Алопеция Ареата е много често срещано състояние. Всички ние губим малко коса, когато се къпем или решим – това е естествена част от цикъла на растеж на косата. Въпреки това, ако имате Алопеция Ареата, може да забележите, че губите повече коса от обикновено, или дори да не забележите, докато не се появят плешиви петна.

Най-важното е, че веднага щом забележите косопад, особено ако той ви причинява стрес, тревожност или депресия, трябва да потърсите медицинска помощ.

Лекарят може да ви помогне да разберете какво точно се случва и да започнете най-подходящото лечение. Не е нужно да се справяте с това сами, потърсете помощ!