Трябва ли да вземем малко парче тъкан от матката ви? Нека научим за ендометриалната биопсия!

Може би лекар ви е казал за това изследване, наречено ендометриална биопсия. Или може би сте чували за него някъде и се интересувате да научите повече. Във всеки случай, тук съм, за да говоря за това просто, по начин, който можете да разберете. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко ясно.

И така, какво представлява тази ендометриална биопсия?

Казано по-просто, ендометриалната биопсия е когато вземете много малко парче тъкан от вътрешната лигавица на матката (която наричаме ендометриум) и я изследвате под микроскоп. Мислете за това като да вземете малко парче връв от парче плат и да видите какво има вътре.

Когато лекарят изследва тази тъканна проба под микроскоп, той или тя може да види дали има анормални клетки или такива, които биха могли да бъдат ракови . Целият тест отнема по-малко от 15 минути и се извършва в кабинета на Вашия лекар. Може да почувствате леко изтръпване или спазми по време на процедурата. Някои хора може също да почувстват лека болка.

Защо един лекар би ви препоръчал това?

Лекар може да препоръча този тест, за да установи точно какво причинява някои от вашите симптоми. Също така, ако лекарят заподозре нещо след ултразвук или цитонамазка , тази биопсия може да помогне за допълнително потвърждаване.

Ето някои причини, поради които може да Ви бъде поискана ендометриална биопсия:

• Нередовна менструация: Това включва обилно кървене, кървене, което продължава няколко дни, необичайно кървене или пълно спиране на менструацията.
• Кървене след менопауза: Това означава кървене след пълно спиране на месечния цикъл.
• Анормално кървене при прием на хормонална терапия като Тамоксифен.
• Ако вътрешната стена на матката изглежда удебелена.
• Ако резултатите от Пап теста показват наличие на анормални клетки в шийката на матката.

Кой може (и не може) да си направи ендометриална биопсия?

Това е най-важният и точен тест за откриване на рак на ендометриума в повечето случаи. Ако сте над 35 години, е по-вероятно да се подложите на този тест.

Този тест обаче не може да се направи, ако сте бременна. Някои хора, които имат затруднения със зачеването (безплодие), могат да се подложат на тази биопсия, за да установят дали има проблем с лигавицата на матката, който причинява безплодието.

Как точно се прави тази биопсия?

При това лекарят вкарва много тънка тръбичка през шийката на матката ви и в матката. След това, с помощта на тръбичката, се взема малка тъканна проба от ендометриума чрез аспирация. Това отнема по-малко от 15 минути.

Как трябва да се подготвите за това?

Няма нужда да се подготвяте за това. Трябва обаче предварително да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, хранителни добавки, които приемате, и за всички алергии, които имате. След това Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете приема на някакви лекарства преди биопсията.

Някои лекари ще ви кажат да вземете НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство ) преди биопсията, за да намалите болката. Вашият лекар може също да препоръча прием на лекарство, което да помогне за подготовката на шийката на матката за биопсията ден или два преди теста.

Най-важното е да зададете на Вашия лекар всички въпроси, които имате преди теста, и да се уверите, че знаете точно какво ще се случи. Ендометриалната биопсия обикновено е безопасен тест с много нисък риск.

Какво да очаквате по време на биопсия?

Ендометриалната биопсия обикновено се извършва в лекарски кабинет или друга амбулаторна клиника. Не се прави под анестезия.

Тестът се прави така:

• Трябва да се съблечете от кръста надолу и да се покриете с чаршаф.
• Трябва да поставите краката си на две опори, наречени стремена, и да се наведете напред, сякаш ви правят гинекологичен преглед или цитонамазка.
• Лекарят ще вкара устройство, наречено спекулум, във вагината ви, за да я държи отворена. Тогава той или тя може да види шийката на матката ви (това е подобно на това, което се прави по време на цитонамазка).
• След това лекарят ще почисти шийката на матката със специален разтвор.
• Понякога може да се използва специално устройство, наречено тенакулум, за да се задържи шийката на матката на място и да се улесни поставянето на аспирационната тръба в матката. За някои хора тази стъпка е най-болезнена .
• Накрая лекарят вкарва много тънък катетър през шийката на матката, за да вземе тъканна проба. Може да усетите как лекарят движи инструмента, докато взема тъканната проба.
• След това лекарят изпраща тази тъканна проба на патолог , лекар, специализиран в клетки, за изследване.

Целият този процес обикновено отнема около пет до десет минути, максимум петнадесет минути .

Какво се случва след биопсията?

След като лекарят извади инструментите от вагината ви, можете да се облечете. Добра идея е да си починете известно време, преди да излезете от стаята. Скоро след теста би трябвало да можете да шофирате сами.

Ще трябва да използвате дамска превръзка веднага след биопсията. Леко вагинално кървене и спазми са нормални и очаквани. Те обаче не би трябвало да продължат повече от няколко дни. Можете да вземете обезболяващо лекарство без рецепта (напр. ибупрофен, парацетамол) за всякакви спазми.

Вашият лекар ще ви каже точно какво да правите и какво да не правите, докато не се възстановите. Ето някои неща, които може да ви бъдат казано да не правите:

• Не използвайте тампони в продължение на около седем дни. Също така, не поставяйте нищо във вагината. Промиването никога не е добра идея.
• Не правете секс поне седем дни или докато лекарят ви не ви каже да не го правите.
• Избягвайте напрегнати дейности, вдигане на тежести, плуване, използване на гореща вана или вземане на вана в продължение на няколко дни.

Колко време отнема оздравяването?

Нормално е да усещате известен дискомфорт и спазми в продължение на около 48 часа. Най-добре е да не отнема повече от няколко дни, за да се възстановите напълно след биопсия на ендометриума.

Въпреки това, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар , ако имате някой от тези симптоми:

• Ако кървенето продължи повече от два или три дни.
• Ако има секрет с неприятна миризма от влагалището.
• Ако имате грипоподобни симптоми като треска и втрисане.
• Ако след два или три дни болката е все още по-силна, отколкото по време на менструация.

Какви са рисковете от това?

Възможните рискове от ендометриална биопсия са:

• Инфекция.
• Кървене.
• Леко зацапване и спазми в продължение на няколко дни.
• Перфорация или разкъсване на матката или шийката на матката (това се случва много рядко).

Болезнена ли е ендометриалната биопсия?

Нормално е да усещате леки спазми, подобни на менструалния цикъл, по време на и след теста. Поносимостта към болка е различна за всеки, така че може да усещате повече или по-малко болка от други. Лекарите обикновено не считат ендометриалната биопсия за много болезнена процедура.

Но ако все още имате болка в долната част на корема в продължение на няколко дни след биопсията, говорете с Вашия лекар .

Какво казват резултатите от биопсията?

Ако резултатите ви са нормални , това означава, че лекарят не е открил никакви анормални клетки.

Ако резултатите ви са отклонения в нормалния ритъм , това означава, че лекарят е открил анормални клетки. Анормалните резултати могат да бъдат причинени от:

• Рак на ендометриума.
• Наличие на маточни полипи или фиброми.
• Инфекции на вътрешната стена на матката.
• Хормонален дисбаланс.

Понякога резултатите могат да бъдат неубедителни . В такъв случай Вашият лекар може да препоръча дилатация и кюретаж (Д&К), за да се премахне по-голямо парче тъкан, за да се види дали има анормални клетки.

Какво да направите, ако резултатите са необичайни?

Вашият лекар ще обсъди резултатите с вас и ще реши какво да прави по-нататък. Лечението не винаги е необходимо. Не всеки анормален резултат означава, че имате рак. Затова говорете внимателно с Вашия лекар, за да се уверите, че разбирате резултатите от теста си и какво означават те.

Колко време отнема да се разберат резултатите?

Може да отнеме около седмица , за да чуете резултатите от биопсията от Вашия лекар.

Кога трябва да се обадя на лекаря си?

Говорете с Вашия лекар в тази ситуация:

• Ако имате стомашни спазми или болка в продължение на няколко дни след теста.
• Ако кървенето продължи повече от 72 часа след теста или ако кървенето е обилно (което означава, че превръзката се накисва напълно на всеки два часа).
• Въпреки че резултатите от биопсията ви са нормални, все още имате симптоми като нередовно кървене.

И така, ето някои от най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

Ендометриалната биопсия е тест, който Вашият лекар може да използва, за да провери за рак на матката (особено рак на ендометриума) или да открие причината за нередовно кървене. Отнема около 15 минути и е сравнително нискорисков тест. При него Вашият лекар взема проба от ендометриална тъкан от матката Ви и я изпраща в лаборатория за по-нататъшно изследване. Можете да очаквате спазми и леко кървене, подобно на менструалния Ви цикъл, в продължение на няколко дни след теста.

Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за това изследване по всяко време. По този начин ще знаете точно какво да очаквате по време и след изследването. Вашият лекар ще обсъди резултатите с Вас и ще реши дали се нуждаете от допълнителни изследвания или лечение.

Ендометриална биопсия, биопсия на матката, женско здраве, нередовно кървене, рак на матката, гинекология, цитонамазка