Да поговорим ли за дисекцията на ингвиналните лимфни възли?

Разказвал ли ви е някога лекар за операция за отстраняване на лимфни възли в областта на слабините? Нормално е да се чувствате малко уплашени и любопитни, когато ви го кажат. Затова днес ще поговорим за операцията, наречена „(дисекция на ингвинални лимфни възли)“, т.е. за отстраняването на лимфни възли в слабините, по прост и разбираем за вас начин. Това ще ви помогне да разберете по-добре това.

Първо, нека видим какво е дисекция на ингвиналните лимфни възли?

Казано по-просто, дисекцията на слабинните лимфни възли е хирургична процедура за отстраняване на лимфните възли (известни също като аксила) в областта на слабините, където краката ви се срещат с долната част на корема. Лекарят може да реши да извърши този вид операция, за да види дали ракът се е разпространил в тези лимфни възли от близка област на тялото ви или за да спре разпространението на рака.

Тази операция се нарича и с други имена, някои я наричат ​​„дисекция на слабините“, други я наричат ​​„лимфаденектомия“. Независимо от името, процедурата е една и съща.

И така, какво представляват тези ингвинални лимфни възли?

Помислете, имаме малки контролни точки по цялото си тяло. Това са така наречените лимфни възли . Някои хора ги наричат ​​още „лимфни възли“. Това са малки структури с форма на боб. Основната им функция е да произвеждат клетки, които се борят с болестите.

Тези лимфни възли са разпръснати из цялото ни тяло, свързани помежду си чрез система от малки тръбички (лимфната система). Тези тръбички филтрират течностите (слюнката) в телата ни, пречистват ги и ги връщат в кръвта.

Лимфните възли в слабините също са част от тази система. Има около 10 лимфни възли, разположени близо до кожата („(повърхностни)“) в горната, вътрешна страна на бедрото. Лимфната течност, която се събира от тези възли, се движи до 3 до 5 лимфни възли, които са разположени малко по-дълбоко („(дълбоко)“). Оттам тази лимфна течност се движи до други лимфни възли в таза и след това до други части на тялото.

Защо искате да се подложите на операция за отстраняване на тези лимфни възли в слабините?

Сега може би се чудите: „Защо тези малки същества биват премахвани?“ Ами, раковите клетки са като гадни, хитри крадци. Тези крадци могат да се промъкнат от една част на тялото в друга през лимфната ни система, която наричаме лимфни възли, и да се разпространят в други части на тялото.

Нашата лимфна система има определен модел на движение на течности. Тоест, лимфната течност от определена част на тялото първо отива до специфични лимфни възли. Тези лимфни възли, където раковите клетки е вероятно да отидат първо, се наричат ​​​​стражеви лимфни възли . Мислете за тях като за страж.

По-конкретно, ракови заболявания, които се появяват на пениса, вулвата, ануса и кожата на краката или торсаПървоначално се разпространява в лимфните възли в слабините, а оттам се опитва да се разпространи в други части на тялото.

Лекарите първо правят биопсия на сентинелен лимфен възел (SLNB). Това означава, че те вземат лимфен възел, който е най-близо до мястото на рака, където раковите клетки е най-вероятно да отидат първи. Ако този „сентинелен“ възел е свободен от ракови клетки, вероятно е другите лимфни възли около него също да са свободни от ракови клетки.

По този начин се взема и изследва (биопсия) лимфен възел в слабините, за да се види дали близък рак се е разпространил в него или дали има потенциал да се разпространи (метастазира) в други части на тялото.

Най-важното е, че ако тази биопсия потвърди наличието на ракови клетки в лимфните възли в слабините, премахването на тези лимфни възли ще помогне значително за спиране на по-нататъшното разпространение на рака в тялото.

Също така, знанието дали има ракови клетки във вашите лимфни възли улеснява Вашия лекар да избере плана за лечение, който е най-подходящ за Вас.

За какво се използва основно тази операция?

Тази дисекция на слабинни лимфни възли („дисекция на слабинни лимфни възли)“) се извършва главно по следните причини:

• Разберете точно дали ракът се е разпространил: Особено ако ракът е в областите, за които говорихме по-рано, като пениса, външните гениталии, ректума, краката или кожата на торса.
• Премахване на лимфни възли, които могат да съдържат ракови клетки или са с висок риск от превръщане в ракови: Понякога, дори след други лечения, в лимфните възли все още може да има ракови клетки. Тази операция се извършва и за тяхното отстраняване.
• Намалете риска от повторна поява на рак в бъдеще.
• Помогнете на лекарите си да разберат какви възможности са налични за лечение на рака ви и ви помогнете да разберете каква е вашата надежда за бъдещето.

Как се извършва тази операция за отстраняване на слабинни лимфни възли?

По време на тази процедура хирургът премахва лимфни възли и част от тъканта от областта на слабините. Отстранените лимфни възли след това се изпращат на специалист, наречен патолог , който ги изследва под микроскоп, за да провери за анормални клетки, като например ракови клетки.

Как трябва да се подготвите преди операцията?

Вашият лекар ще ви даде инструкции как да се подготвите за тази операция. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства или да спрете да ядете и пиете няколко часа преди операцията. Той ще ви каже и колко дълго ще трябва да останете в болницата и как да се възстановите, след като се приберете у дома. Много е важно да следвате точно тези инструкции.

Какви са общите стъпки, свързани с извършването на операцията?

Това са стъпките, които обикновено се извършват по време на операция за отстраняване на лимфни възли в слабините:

1. Прилагане на анестезия:Първо, лекар ще ви постави обща анестезия, като инжектира лекарство във вена на ръката ви. Това означава, че няма да усещате нищо по време на операцията, ще спите напълно. Няма да помните нищо за операцията.

2. Разрез: След това хирургът прави малък разрез („(разрез)“) в кожата в областта на слабините и премахва лимфните възли, които трябва да бъдат изследвани. Това може да са само лимфните възли, които са близо до кожата („(повърхностни)“), или може да са както тези, които са близо до кожата, така и тези, които са дълбоко („(дълбоки)“). Той ще премахне и част от околната мастна тъкан.

3. Дренажни тръби: Поставят се малки тръбички, за да се отведе излишната течност, която се натрупва на мястото на операцията.

4. Зашиване на разреза: След това разрезът се затваря с шевове.

5. Торбичка за събиране на течности: Малка торбичка („торбичка“) е прикрепена към края на тръбата, която отвежда течността, за да я събере. Тя може да се остави на място от няколко дни до няколко седмици.

6. Изпращане в лабораторията: Цялата отстранена тъкан се изпраща в лабораторията, за да бъде изследвана от патолога, когото споменахме по-рано.

Някои лекари сега извършват тази операция, използвайки роботизирана технология, която според тях може да намали риска от усложнения след операцията.

Какво можете да очаквате след операцията?

Ще останете в болницата около два до четири дни след операцията. Някои хора може да се нуждаят от по-дълъг престой. Веднага щом можете да ходите безопасно, лекарите ви ще ви насърчат да правите кратки разходки.

Дренажната торбичка, прикрепена към дренажната ви тръба, трябва да се остави на място само докато количеството течност, оттичаща се от нея, намалее до нивото, очаквано от Вашия лекар, или докато Вашият лекар не реши, че е безопасно да я отстрани.

Колко време отнема заздравяването след отстраняване на лимфни възли от слабините?

Може да отнеме няколко седмици, за да се възстановите напълно от тази операция. Ще трябва да ограничите физическите дейности, като например шофиране, за около четири до шест седмици. Вашият лекар ще ви каже точно какво можете и какво не можете да правите. Спазването на тези инструкции е много важно за бързото възстановяване.

Какви са възможните рискове и странични ефекти от тази операция?

Както при всяка операция, има някои рискове. Най-честите усложнения и странични ефекти след отстраняване на ингвинални лимфни възли са:

• Инфекция на хирургическия разрез: Мястото на разреза може да стане зачервено, подуто и болезнено.
• Натрупване на течност и подуване на мястото на разреза.
• Подуване на долната част на краката (лимфедем): Това може да се дължи на запушване на потока на лимфната течност поради отстраняване на лимфни възли.
• Кръвни съсиреци (`(ДВТ - дълбока венозна тромбоза)`):Могат да се образуват кръвни съсиреци, особено в дълбоките вени на краката.
• Забавено заздравяване на рани.
• Изтръпване в горната част на бедрото: Това често е дългосрочен страничен ефект, тъй като някои нерви могат да бъдат отстранени по време на операцията.

Ако подозирате някое от тези състояния, е важно незабавно да уведомите Вашия лекар.

Какви са резултатите след операцията? Какво означават тези резултати?

Както споменахме по-рано, патологът е този, който проверява отстранените лимфни възли за ракови клетки.

• Лимфните възли, които съдържат ракови клетки, се считат за „положителни“.
• Лимфните възли, които не съдържат ракови клетки, се считат за „отрицателни“.

Патологът ще отбележи също в своя доклад („(доклад)“) колко лимфни възли са открити, че съдържат ракови клетки, от общия брой отстранени лимфни възли.

Освен това, той може да отбележи и няколко други неща:

• Вид рак: Какъв вид рак е това?
• Степен на рака („(степен)“): Това се отнася до това колко сходни или различни са раковите клетки от нормалните здрави клетки.
• Митотична скорост: Колко бързо се делят раковите клетки.
• Граници: Ако парче тъкан се отстрани без лимфни възли, краищата на тъканта се проверяват за ракови клетки. „Положителна граница“ означава, че има ракови клетки по краищата. „Отрицателна или ясна граница“ означава, че няма ракови клетки по краищата.

Цялата тази информация е много важна за лекаря, за да планира бъдещото ви лечение.

Колко време отнема да се видят резултатите от операцията?

Може да отнеме от няколко дни до седмица или повече, за да получите резултатите от биопсията си. Попитайте Вашия лекар колко време ще отнеме да ги получите.

Ако резултатите са необичайни, какво правите след това?

Ако резултатите ви покажат някакви аномалии, като например ракови клетки, вашият лекар ще ви каже какво да правите по-нататък. Може да се нуждаете от допълнително лечение или операция. Не се паникьосвайте, говорете с лекаря си и вземете решения.

Кога трябва да се обадя на лекаря си?

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако хирургичният Ви разрез не заздравява или ако имате признаци на инфекция. Такива признаци включват:

• Треска (`(Треска)`)
• Силна болка (`(Болка)`)
• Зачервяване, гной или секрет на мястото на разреза

Ако видите подобни неща, е много важно да потърсите медицинска помощ без забавяне.

И накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Така че, дисекцията на ингвиналните лимфни възли е важна операция, за да се види дали ракът се е разпространил. Тя дава на вас и вашия лекар много важна информация за вашето здраве. Можете да използвате тази информация, за да вземете заедно решения за бъдещото си лечение.

Дайте си достатъчно време за възстановяване след тази операция. Почивайте си достатъчно. Не бързайте. Следвайте стриктно инструкциите на лекарите.

Ако имате някакви въпроси или притеснения относно операцията, резултатите или времето за възстановяване, не се колебайте да попитате Вашия лекар за разяснения. Много е важно да говорите с него за това, което Ви е на ума. Пожелаваме Ви бързо възстановяване!

Лимфни възли в слабините, ракова хирургия, лимфна система, разпространение на рака, хирургия, време за възстановяване, биопсия