Специално сканиране, за да научим повече за сърцето ви! (Кардиологична компютърна томография - КТ) Да поговорим за това?

Днес ще поговорим за специално сканиране, което може да ви покаже много информация за сърцето ви. То се нарича сърдечна компютърна томография (КТ). Може би вашият лекар ви е предписал да направите това или сте чували за него някъде. Затова нека разгледаме какво представлява, как се прави, какво трябва да знаете, преди да го направите, и какви са плюсовете и минусите.

Какво представлява компютърната томография на сърцето?

Казано по-просто, сърдечната компютърна томография е специален вид рентгеново изследване, което използва множество рентгенови лъчи от различни посоки, за да създаде много ясни, триизмерни изображения на сърцето ви, големите съдове, които се свързват с него, и околните тъкани.

Лекарите използват най-новата компютърна томография (КТ), за да извършат това „сърдечно КТ“ сканиране. Понякога във вената се инжектира специална течност (интравенозно (IV) контрастно вещество/багрило) . Това позволява структурата на сърцето и свързаните с него кръвоносни съдове да се видят по-ясно. Този метод на многослойно сканиране позволява на лекарите да получат много висококачествени триизмерни изображения на движещото се сърце и големите кръвоносни съдове.

Какво може да се открие с компютърна томография на сърцето?

Вашият лекар може да получи по-добра представа за много неща, свързани със сърцето ви, от това сканиране. Например:

• Състоянието на коронарните артерии , които доставят кръв на сърцето ви.
• Как функционират сърдечните камери, сърдечният мускул и сърдечните клапи.
• Характерът на белодробните вени .
• Дали има проблем с гръдната аорта , а понякога и с коремната аорта .
• Защитната обвивка около сърцето (перикард) .

Тъй като всичко това може да се види много ясно на това сканиране, то ще бъде от голяма полза за лекаря да вземе правилно решение относно здравето на сърцето ви.

Кога е необходима компютърна томография на сърцето?

Компютърната томография на сърцето може да предостави по-подробни и ясни данни от други образни изследвания. Има няколко причини, поради които вашият лекар може да назначи това сканиране. Нека да разгледаме какви са те:

• Разберете какво причинява болката в гърдите ви или задуха.
• Проверете сърдечните си артерии за натрупване на калций или плака , стесняване или запушвания.
• Оценете функцията на сърдечните си клапи.
• Проверете за проблеми с аортата, като аневризми или дисекация .
• Операция на открито сърце илиПланирайте минимално инвазивна/роботизирана сърдечна хирургия.
• Планирайте транскатетърни/перкутанни процедури с клапа .
• Планирайте процедури за аблация на аритмия при нарушения на сърдечния ритъм .
• Оценете усложненията, които могат да възникнат след такива операции или лечения.
• Проверете дали имате вроден сърдечен проблем .
• Разберете дали има тумор или маса в или около сърцето и какъв е техният характер.
• Проверете торбичката около сърцето (перикард) за натрупване на течност („течност“) или калциеви отлагания („калцификация“).

Представете си, чичо ви постоянно има болки в гърдите и лекарите не могат да разберат точно какво ги причинява. В такъв момент, компютърната томография може да предостави много полезна информация.

Кой извършва компютърна томография на сърцето?

В повечето случаи вашият кардиолог ще препоръча това сърдечно КТ. Въпреки това, на мястото, където се извършва сканирането, има отделен медицински екип, който да ви помогне. Те са:

• Техници: Това са хората, които работят с компютърната томография и получават изображенията.
• Медицински сестри: Ако е необходимо, медицинските сестри ще поставят „интравенозна“ линия във вена на ръката ви и ще ви прилагат лекарства.
• Лекари: Лекарите наблюдават сканирането, анализират изображенията и предоставят доклад („интерпретират сканирането“).

За да направите това сканиране, трябва да отидете в болница или място, специализирано в „медицинска образна диагностика“.

Как работи компютърната томография на сърцето?

Много е просто. Докато лежите върху леглото на скенера, рентгеновият лъч се върти около вас. Но не достига до тялото ви. Може да чуете леко бръмчене или щракащ звук, докато машината работи. Компютър комбинира тези сканирани изображения, за да създаде триизмерно (3D) изображение на сърцето ви.

Каква е разликата между сърдечен ЯМР и сърдечна компютърна томография?

Може би сте чували за сърдечен ЯМР тест. Както сърдечният ЯМР, така и сърдечната компютърна томография могат да предоставят подробни изображения на сърцето, но има няколко разлики между двата теста. Нека да разгледаме какво представляват.

• Когато влезете вътре в апарата, КТ апаратът е по-отворен от ЯМР апарата. Това означава, че някои хора се чувстват по-малко тесни, когато са вътре в ЯМР апарата.
• Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) отнема повече време от компютърната томография (КТ).
• Компютърната томография (КТ) използва рентгеново лъчение , но ЯМР не използва лъчение.
• КТ апаратът е по-тих от ЯМР апарата.
• Ако ви бъде приложено контрастно вещество, компютърната томография (КТ) използва йодирано контрастно вещество , докато ЯМР (магнитен резонанс) използва контрастно вещество на основата на гадолиний .

Така че, лекарят е този, който решава кое сканиране е най-подходящо за вас.

Как трябва да се подготвя за този тест?

Трябва да следвате точно инструкциите на Вашия лекар в деня преди и в деня на компютърната томография на сърцето относно това какво да ядете и пиете и какви лекарства да спрете да приемате.

Относно храната и напитките

• В деня на теста не яжте нищо четири до шест часа преди определения час. Можете да пиете само вода.
• Не пийте никакви кофеинови напитки в деня преди или в деня на теста. Това означава, че не консумирайте кафе, чай или енергийни напитки.
• Не използвайте енергийни хапчета или хапчета за отслабване в деня преди или в деня на теста. Ако имате някакви въпроси относно това, попитайте Вашия лекар.

Относно лекарствата

• Ако сте човек, който се чувства нервен в тесни пространства, попитайте Вашия лекар за лекарство, което може да Ви успокои по време на сканирането.
• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и за лекарства без рецепта.
• Не приемайте Силденафил (Виагра® или Реватио®) или подобни лекарства в деня преди или в деня на теста, тъй като те могат да взаимодействат с лекарствата, които ще Ви бъдат дадени по време на теста. Попитайте Вашия лекар и за това.
• Ако имате диабет , попитайте Вашия лекар как да коригира лекарството Ви в деня на теста. Ако смятате, че кръвната Ви захар е ниска, незабавно уведомете Вашия лекар.

Какво да очаквате в деня на теста?

Преди да Ви бъде направена компютърна томография на сърцето, Вашият лекар ще иска да знае за следните неща:

• Бременна ли си?
• Алергични ли сте към йод и/или миди , или към други лекарства?
• В момента получавате ли лъчетерапия ?
• Ако сте над 60 години или сте имали проблеми с бъбреците в миналото, може да се наложи да Ви направят кръвен тест, за да се провери бъбречната Ви функция, преди да Ви бъде приложена контрастната течност.

Подготовка за компютърна томография

• Свалете бижутата си и ги оставете у дома.
• Специални предложения, предоставени ви от болницатаТрябва да носите болнична престилка.
• Може би лекарят може да ви предпише лекарство , което забавя сърдечната ви честота .
• Ако ви бъде приложена контрастна (оцветяваща) течност, медицинска сестра ще ви постави интравенозна линия във вена на ръката. Тази течност прави кръвоносните ви съдове и сърцето ясно видими на изображенията от сканирането.
• Ще бъдете накарани да легнете на специално легло, а леглото бавно ще бъде преместено към кръглия отвор в средата на компютърната томография.
• Лекарят ще почисти около три области на гърдите ви и ще постави върху тях малки, лепкави електроди . За да се уверите, че тези електроди ще залепнат правилно, може да се наложи да подстрижете част от космите в тази област на гърдите си.
• Тези електроди са свързани с електрокардиограмен (ЕКГ) монитор , който записва електрическата активност на сърцето ви по време на теста.
• Ще бъдете помолени да легнете на леглото на скенера с ръце над главата си, докато тестът приключи. Главата и краката ви ще бъдат извън скенера.

Най-важното: Много е важно да останете неподвижни през това време и да следвате внимателно инструкциите. Само тогава ще можете да получите ясни изображения.

Какво се случва по време на теста?

Пълното компютърно сканиране на сърцето може да отнеме между 30 и 60 минути , включително времето за подготовка. Самото компютърно сканиране обаче отнема малко повече време, най-много около 10 минути .

• Ще усетите как скенерът с форма на поничка се движи в леглото, на което лежите.
• Ако ви бъде приложена контрастна течност, медицински специалист ще я инжектира през интравенозната ви линия. Нормално е да усещате леко затопляне, докато течността преминава през тялото ви. Някои хора може да усетят метален вкус в устата си за няколко секунди.
• За да получите ясни изображения, е много важно да стоите неподвижно и да следвате стриктно инструкциите .
• Можете да говорите с екипа по здравни грижи. Те може също да ви помолят да задържите дъха си за много кратко време .

Какво се случва след теста?

След като лекарят се увери, че разполага с всички необходими изображения, ще премахне интравенозната ви система. След това можете да се преоблечете и да се приберете вкъщи.

След теста можете да се занимавате с обичайните си дейности, да ядете и пиете. Ако обаче сте приели успокоително, ще трябва някой да дойде и да ви закара у дома.

Вашият лекар ще обсъди с вас резултатите от теста или в същия ден, или след няколко дни.

Има ли някакви рискове с този тест?

Компютърната томография (КТ) е процедура с нисък риск . Някои хора обаче могат да изпитат леки проблеми с контрастната течност или други вещества, използвани в теста.

Контрастно вещество / багрило

• Рядко, някои хора могат да имат нежелана реакция към контрастната течност (която обикновено съдържа йод). Някои хора могат да получат сърбеж, гадене, кихане или кожен обрив след инжектиране на течността. Тези симптоми обикновено изчезват без лечение. Те обаче могат да бъдат контролирани с антихистамини, стероиди и хистаминови блокери .
• Много рядко може да възникне тежка алергична реакция (анафилактична реакция) . Тя може да причини затруднено дишане. Това може да бъде животозастрашаващо, така че е необходимо незабавно лечение и медикаменти за овладяване на тези симптоми.
• Ако имате диабет или бъбречно заболяване , може да бъдете помолени да пиете допълнителни течности след сканирането, за да помогнете за изчистването на йода от тялото си.
• Тъй като контрастното вещество, използвано за сърдечна компютърна томография, може да премине в кърмата , ако кърмите, е добре да изцедите малко кърма преди сканирането. След това можете да храните бебето си с тази кърма ден-два след сканирането.

Радиация

Компютърните томографи използват рентгенови лъчи. Съществува много малък риск от рак от това лъчение с течение на времето. За ваша безопасност излагането ви на радиация е сведено до минимум. Рентгеновите лъчи обаче могат да бъдат вредни за развиващия се плод, така че това изследване не се препоръчва, ако сте бременна . Ако е необходимо, вашият лекар ще вземе мерки за защита на вашето бебе.

Лекарства за понижаване на сърдечната честота

Ако за теста Ви е дадено лекарство за забавяне на сърдечната честота или ако имате заболяване като астма, сърдечна недостатъчност или хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ) , може да имате затруднения с дишането по време на сканирането. Много е важно да уведомите Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния.

Какви са резултатите? Какво означава това?

След сканирането може да има два вида резултати: нормални резултати и анормални резултати.

Нормални резултати

• Сърцето и артериите ви изглеждат нормално .
• Вашият калциев резултат е нула („0“). Това означава, че нямате коронарна артериална болест и имате нисък риск от инфаркт.

Необичайни резултати

• В коронарните артерии се наблюдават мастни отлагания (плака) и стесняване (стеноза) .
• Високият калциев индекс означава, че имате коронарна атеросклероза .
• Калциева стойност от 100 или по-малко показва леки симптоми на коронарна артериална болест.
• Ако е над 400 , това показва широко разпространени симптоми на коронарна артериална болест.
• Ако е между 100 и 400 , има характеристики на умерено ниво.
• Често нивото на калций се дава като процентил , който ви показва къде се намирате в сравнение с други хора на вашата възраст, пол и етническа принадлежност, които са се явили на теста.
• Функцията или клапите на сърцето не работят нормално .
• Перикардно заболяване - натрупване на течност в торбичката около сърцето („излив“) и възпаление на перикарда („перикардит“).
• Има тумор или маса .
• Има вроден сърдечен проблем .
• Кръвоносният съд е разширен (аневризма) , има разкъсване (дисекция) или е стеснен (стеноза/коарктация) .

Вашият лекар ще ви обясни подробно тези резултати.

Кога трябва да се обадя на лекаря?

Ако чувствате, че имате реакция към контрастната течност или лекарството, което ви е дадено по време на теста, или ако не сте получили резултатите от компютърната си томография на сърцето след няколко дни, обадете се на Вашия лекар.

Най-важните неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Не се страхувайте от компютърна томография на сърцето или компютърната томография. Това е неинвазивен тест, който дава на Вашия лекар много ценна информация за това какво се случва в сърцето Ви и околните структури.

За най-добри резултати, следвайте инструкциите на Вашия лекар относно храненето и пиенето преди теста. Също така, не забравяйте да стоите неподвижни и да задържите дъха си по време на теста.

Този тест може да ви каже много за здравето на сърцето ви, така че не се колебайте да го направите, ако е необходимо. Говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате.

КТ на сърцето, сърце, коронарна артерия, скенер, сърдечно заболяване, КТ, 3D изображения