Проблем със сърцето? Нека научим всичко за ехокардиограмата!

Чудили ли сте се някога какво се случва в сърцето ви и как работи то? Понякога лекар може да ви каже да „направите ехокардиограма“. Затова днес ще поговорим накратко за това какво представлява ехокардиограмата и какво може да открие. Казано по-просто, ехокардиограмата е тест, който показва картина на движенията на сърцето ви. При този тест лекар или обучен техник поставя малко преносимо устройство върху гърдите ви и използва високочестотни звукови вълни, наречени ултразвук, за да направи снимки на клапите и камерите на сърцето ви. Това може да ви помогне да видите точно как сърцето ви изпомпва кръв .

Лекарите често използват този тест заедно с доплеров ултразвук и цветен доплер, за да наблюдават как кръвта тече през сърдечните клапи. Най-хубавото е, че този тест не използва никаква радиация. Това е различно от други тестове, които използват радиация , като рентгенови лъчи или компютърна томография .

Кой извършва тази ехокардиограма?

Знаете ли кой прави тази ехокардиограма? Има човек, който е преминал специално обучение за това, ние го наричаме кардиологичен сонограф . Те са тези, които използват тази най-нова технология и извършват това изследване в болнична стая или понякога в специално заведение за сърдечно лечение ( лаборатория за катетеризация ).

Има ли различни видове ехокардиограми?

Да, всъщност има няколко вида ехо тестове. Всеки вид има свои специфични предимства при диагностицирането и лечението на сърдечно заболяване. Основните видове са:

• Трансторакална ехокардиограма: Това е най-често извършваният тип и този, с който повечето хора са запознати.
• Трансезофагеална ехокардиограма: Това е леко специален метод, който позволява по-отблизо изследване на сърцето.
• Ехокардиограма при стрес при упражнения: Това тества сърцето ви, докато тренирате.

Какви техники се използват при ехо тестване?

Използват се различни техники за правене на снимки на сърцето. Най-добрият метод ще зависи от вашето състояние и какво иска да види лекарят.

• Двуизмерен (2D) ултразвук: Това е най-често използваният вид. Сърцето се вижда на екрана на компютъра като „резени“.
• Триизмерен (3D) ултразвук: Този 3D метод е станал много по-усъвършенстван с новите технологии. Той може да направи пълно триизмерно изображение на сърцето. Показва много ясно начина, по който се изпомпва кръвта, а също така можете да видите сърцето от различни ъгли.
• Доплеров ултразвук: Това проверява колко бързо и в каква посока тече кръвта ви.
• Цветен доплеров ултразвук: Това също показва кръвния поток, но в цвят. По-лесно е за разбиране, защото кръвта тече в различни посоки, показвайки различни цветове.
• Образна диагностика на напрежението: Това показва фини промени в начина, по който се движи сърдечният мускул . Това може да бъде много полезно за идентифициране на ранни признаци на някои сърдечни заболявания.
• Контрастно изобразяване: При това изследване във вената се инжектира специална течност ( контрастно вещество ). Тази течност се вижда ясно на изображенията, така че детайлите на сърцето могат да се видят по-добре. Някои хора може да имат лека алергична реакция към това, но обикновено не е сериозен проблем и отшумява бързо.

Колко време отнема ехо тестът?

Ехокардиограмата обикновено отнема около 40 до 60 минути. Трансезофагеалната ехокардиограма, която се прави с тръба, поставена в гърлото, обаче може да отнеме около 90 минути.

Ехокардиографията и ЕКГ едно и също нещо ли са? Или са две?

Едно нещо, което обърква много хора, е дали ехокардиографията и ЕКГ (ЕКГ или ЕКГ) са едно и също нещо или не. И двете изследват сърцето ви, но нещата, които изследват, и начинът, по който изглеждат, са различни.

Ехото изследва цялостната форма, структура и функция на сърцето. То създава движещи се изображения на сърцето.

ЕКГ (ЕКГ) измерва електрическата активност на сърцето. Тя не създава снимки на сърцето, а графика. Линиите на тази графика показват сърдечната честота и ритъм.

Кога ми е необходима ехокардиограма?

Сега нека видим кога лекар би ви казал да си направите ехокардиограма.

• Ако имате някакви симптоми (напр. болка в гърдите, затруднено дишане), открийте причината (или диагностицирайте заболяване, или потвърдете, че няма такова заболяване).
• Ако лекарят смята, че имате някакъв вид сърдечно заболяване,Това е така. След това правим нещо, за да разберем точно какво е то и да научим повече за него.
• Ако вече имате диагностицирано сърдечно заболяване, проверете състоянието му. Например, някои хора със сърдечно-клапно заболяване трябва да си правят редовни ехокардиограми.
• Ако се подготвяте за операция или друга медицинска процедура.
• Вижте какви са резултатите след операция или медицинска процедура.

Какво показва ехокардиограмата?

Ехокардиограмата може да диагностицира много различни видове сърдечни заболявания. Ето няколко примера:

• Вродена сърдечна болест: Това означава сърдечно заболяване, което е налице при раждането.
• Кардиомиопатия: Това е заболяване, което засяга сърдечния мускул.
• Инфекциозен ендокардит: Това е инфекция на сърдечните камери или клапи.
• Перикардна болест: Това е заболяване, което засяга тънката торбичка ( перикард ), която обгражда сърцето.
• Болест на клапата: Това е заболяване, което засяга клапите, които са като „врати“ между камерите на сърцето.

Също така, ехографията може да покаже следните промени в сърцето:

• Аортна аневризма
• Кръвни съсиреци
• Сърдечен тумор

Как се извършва трансторакална ехокардиография?

Това е видът, за който повечето хора се сещат, когато чуят думата „ехо на сърцето“. Това е най-разпространеният и често срещан метод. Извършва се извън тялото ви. Обучен сонограф поставя малко, преносимо устройство (наречено трансдюсер ) върху гърдите ви и изпраща звукови вълни в сърцето ви. Тези звукови вълни се отразяват от части от сърцето ви и се „отразяват“ обратно. Тези „еха“ се появяват като изображения на екрана на компютъра на сонографа. След това тези изображения могат да бъдат видени от вашия кардиолог и други лекари.

Как да се подготвя за това трансторакално ехо?

• Няма нужда да се подготвяте много за това. Обикновено не е нужно да контролирате храненето и пиенето си.
• Ако приемате някакви лекарства, приемайте ги както обикновено.
• Можете да дойдете с всякакви дрехи. Ще трябва да се преоблечете преди теста.
• По-добре е да оставите ценностите си у дома. Те предоставят шкафче, където да съхранявате вещите си.

Какво се случва по време на трансторакално ехо?

• Първо ще ви бъде казано да свалите дрехите си от кръста нагоре и да облечете болнична престилка.
• След това техникът ще постави малки, плоски, лепящи подложки ( електроди ) върху гърдите ви. Те са свързани с ЕКГ монитор.Свързано е. Това записва електрическата активност на сърцето ви по време на теста.
• Ще трябва да легнете на маса за преглед. Ще бъдете помолени да легнете на лявата си страна, ако е възможно.
• Техникът поставя устройство, наречено трансдюсер (ще го наричаме „пръчка“), върху гърдите ви на различни точки. На върха му е нанесено малко количество гел, който не наранява кожата. Този гел помага за правене на ясни снимки.
• Може да чуете звук „шуш-шуш“ по време на теста. Това е нормално, не се притеснявайте. Това е така, защото пръчката улавя звука на кръвта, преминаваща през сърцето.
• По време на теста, техникът ще ви помоли да задържите дъха си за няколко секунди и може също да ви помоли да заемете различна позиция.

Няма да почувствате никакъв дискомфорт по време на този тест. Гелът върху пръчката ще направи кожата ви леко студена. Може също да усетите лек натиск, когато пръчката е притисната към гърдите ви.

Как се извършва трансезофагеална ехокардиография (ТЕЕ)?

Това изследване прави снимки от вътрешността на гръдния кош, а не отвън. То може да види сърцето и клапите много по-детайлно, отколкото трансторакалната ехокардиография . Това е така, защото костите и тъканите не попадат между трансдюсера и сърцето. За това изследване техникът вкарва малък трансдюсер през дълга, гъвкава тръба ( ендоскоп ) надолу по гърлото ви и в хранопровода . Това е минимално инвазивна процедура, така че може да почувствате временен дискомфорт. Но няма сериозни рискове.

Този тип ехо може да се използва в следните ситуации:

• Лекарят може да поиска да разгледа по-отблизо аортата или задната част на сърцето (особено лявото предсърдие или лявата камера ).
• Проверете за кръвни съсиреци .
• Проверете митралната или аортната си клапа .
• Ако имате затлъстяване или белодробни заболявания .
• Ако трансторакална ехокардиограма не може да се извърши поради различни други причини.

Как да се подготвя за трансезофагеална ехокардиография (ТЕЕ)?

Когато се подготвяте за това, трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

• Проблеми с хранопровода , като например хиатална херния .
• Затруднено преглъщане.
• Сънна апнея .
• Ако лекарствата се инжектират във вените ( интравенозна употреба на наркотици ).

Също така е важно да споменете, ако приемате лекарства за някое от следните:

• Проблеми с безсънието.
• Тревожност .
• Болка .

Неща, които трябва да се подготвят в деня на теста:

• Не забравяйте да вземете някой, който да ви закара до вкъщи. Ще бъдете упоени за този тест, така че няма да можете да шофирате в продължение на 24 часа.
• Не яжте и не пийте нищо поне шест часа преди теста. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции какво да ядете и пиете. Важно е да ги спазвате стриктно.
• Попитайте Вашия лекар за времето, в което трябва да приемате обичайното си лекарство. Може да успеете да го приемате по това време с глътка вода.
• Ако приемате лекарства за диабет , попитайте Вашия лекар кога и как да приемате това лекарство.
• Моля, оставете ценните си лични вещи у дома. Ще бъде осигурено шкафче за съхранение на вещите ви.
• Моля, носете възможно най-удобните дрехи. Ще трябва да се преоблечете в болнична престилка, преди да започне процедурата.

Какво се случва по време на трансезофагеална ехокардиография (ТЕЕ)?

• Трябва да съблечете дрехите си над кръста и да облечете болнична престилка.
• Лекарят ще постави електроди (малки стикери) на гърдите ви. Те могат да следят електрическата активност на сърцето ви по време на теста.
• Лекарят ще прикрепи маншет за измерване на кръвно налягане към ръката ви и пулсов оксиметър към пръста ви.
• Ще ви бъде дадена течност за изплакване на гърлото с обезболяващо средство. Лекарят ще ви впръска и обезболяващо средство в гърлото.
• За да се почувствате по-комфортно, ще ви бъде поставена интравенозна система и ще ви бъде дадена упойка. След известно време ще започнете да се чувствате сънливи.
• Може да ви бъде поставена малка тръбичка в носа, за да ви осигури кислород.
• Трябва да се завъртите наляво и да легнете на масата за преглед.
• Лекарят ще вкара ендоскоп ( дълга, тънка, гъвкава тръба с трансдюсер на края) през устата ви. Тази тръба ще бъде вкарана през гърлото ви и в хранопровода . Тя ще бъде лубрикирана, за да се улесни влизането ѝ. Въпреки че това може да е малко неприятно, няма да ви нарани.
• Може да бъдете помолени да преглътнете, за да поставите трансдюсера точно на правилното място зад сърцето си.
• След това лекарят прави снимки. В този момент няма да усетите нищо.
• След като лекарят направи необходимите снимки, той ще извади тръбата от гърлото ви. След малко ще сте готови да се преоблечете и да тръгнете.

Как да се направи ехо на стрес при упражнения?

Ехокардиографията при физическо натоварване , понякога наричана просто стрес-ехокардиография , показва как работи сърцето ви, когато работи усилено, т.е. е под „стрес“. Този тест е традиционенПодобно е на стрес тест при физическо натоварване. Техник ще следи сърдечната ви честота, ритъм и кръвно налягане (същото, което бихте направили по време на обикновен стрес тест). Този тест обаче включва и ехокардиография (която не се прави по време на обикновен стрес тест). Този тест показва колко добре сърцето ви може да издържи на активността. Техникът ще ви направи снимки, преди да започнете да тренирате и след като приключите.

В някои случаи няма да се налага да спортувате. Вместо това, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства, които да накарат сърцето Ви да работи по-усилено, сякаш спортувате. Целта е сърцето Ви да се нуждае от повече кислород. Когато сърцето Ви е под напрежение, техникът може да види детайли, които Вие не можете да видите, когато просто лежите на масата за преглед. Например, проблеми с коронарните артерии или лигавицата на сърцето.

Как да се подготвим за ехокардиограма при стрес при физическо натоварване?

Вашият лекар ще ви даде подробни инструкции как да се подготвите за това изследване. Ще трябва да се подготвите малко повече за него, отколкото за другите видове.

• Не яжте и не пийте нищо друго освен вода поне четири часа преди теста.
• Не пушете в деня на теста.
• Не консумирайте нищо, съдържащо кофеин, 24 часа преди теста. Това включва кафе, чай, безкофеинови напитки (които също съдържат малки количества кофеин) и някои обезболяващи лекарства без рецепта .

Попитайте Вашия лекар кога и как да приемате обичайните си лекарства. Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства за сърце в деня на теста. Дозата на лекарствата Ви за диабет също може да се нуждае от корекция. Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Въпреки че няма да бъдете анестезирани за това, е добре някой да ви придружава до и от процедурата, тъй като може да се почувствате уморени след процедурата.

Носете удобни дрехи и обувки. По време на теста ще ходите на бягаща пътека или ще карате велоергометър , така че носете това, с което се чувствате най-комфортно.

Какво се случва, когато правите ехо на стрес при физическо натоварване?

• Техникът ще постави електроди (малки стикери) на гърдите ви. Те са свързани с ЕКГ монитор , за да следи сърдечната честота и ритъм по време на теста.
• Преди да започнете да се движите, лекарят ще измери сърдечната ви честота, сърдечния ритъм и кръвното ви налягане.
• Докато лежите на масата за преглед, техникът прави снимки на сърцето ви. Той или тя поставя ръчния сензор, използван за редовни ехокардиографии, върху гърдите ви на различни места.
• След това започнете да се движите. Можете да ходите на бягаща пътека или да карате велоергометър . Постепенно увеличавайте скоростта/интензивността.
• Трябва да продължавате да го правите, докато се изтощите. Това обикновено отнема около седем до дванадесет минути.
• Докато тренирате, техник ще ви попита как се чувствате. Споделете всички симптоми , които изпитвате. Той също така ще наблюдава сърцето ви на ЕКГ монитор .
• След като спрете да се движите, ехо тестът ще бъде извършен отново.
• След това ще се охладите, като се разхождате или карате колело за известно време. Лекарят ще следи жизнените ви показатели, докато се нормализират.

Ако ви е било дадено лекарство за „стресиране“ на сърцето, процесът ще бъде малко по-различен. Няма да сте на бягаща пътека или велоергометър. Говорете с Вашия лекар какво да очаквате и как може да се чувствате по време на такъв тест.

Как да получа резултатите от теста си?

След като вашият кардиолог прегледа теста, той или тя ще въведе резултатите във вашето електронно медицинско досие. Вашият личен лекар също може да види тези резултати. Ще обсъдите тези резултати с единия или с двамата от тези лекари.

Задайте всички въпроси, които имате относно изображенията и какво означават те. Лекарят ще ви обясни какво показват изображенията и дали се нуждаете от допълнителни изследвания или лечение.

Какво не трябва да правите преди ехокардиограма?

Наистина зависи от вида ултразвук, който ще ви бъде направен. Попитайте Вашия лекар какво точно трябва и какво не трябва да правите. Ето някои неща, които може да не искате да правите преди ултразвука си:

• Хранене и пиене (особено при трансезофагеални и стрес ехокардиографии ).
• Пушене или употреба на други никотинови продукти.
• Кафе или всичко, което съдържа кофеин . Това включва и безкофеинови напитки, които също съдържат малко количество кофеин. Това включва и някои лекарства без рецепта , които съдържат кофеин.

Може да се наложи да промените и схемата си на прием на лекарства преди прегледа. Не спирайте и не променяйте никакви лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.

Посланието от тази статия

Ехокардиограмата е важно изследване, което може да разкрие много за структурата и функцията на сърцето ви. Ако лекарят ви каже да си направите ехокардиограма, попитайте за вида изследване, което ще ви бъде направено, и какво да очаквате. Може да се наложи да ви направят повече от едно ехокардиограмно изследване или няколко изследвания, използващи различни методи, за да получите всички подробности за сърцето ви, от които се нуждае лекарят .

Помолете Вашия лекар да обясни снимките и да Ви помогне да разберете какво означават. Активното участие в диагнозата и лечението може да Ви помогне да се чувствате по-комфортно на всяка стъпка от процеса.

Ехокардиограма , ехо тест, сърдечно сканиране, сърдечни заболявания, сърдечна функция, трансторакална ехокардиограма, трансезофагеална ехокардиограма, стрес ехокардиограма, сърдечни изследвания