Как са вашите бъбреци? Нека разберем с теста „(eGFR)“!

Виждали ли сте някога стойност, наречена „(eGFR)“, в кръвен протокол? Може би лекар ви е казвал за това. Въпреки че може да изглежда малко сложно за много хора, „(eGFR)“ всъщност е прост тест, който ни казва много важна информация за здравето на бъбреците ни. Така че днес ще поговорим за много неща с прости думи, като например какво е „(eGFR)“, какво може да ни каже и за кого е важно.

Какво представляват бъбреците? Какво всъщност означава „(eGFR)“?

Казано по-просто, бъбреците ни са като два малки филтъра в тялото ни. Те имат милиони други малки филтри, наречени „гломерули“. Това са тези, които филтрират нежеланите отпадъци и токсини в кръвта ни и след това ги отделят като урина. Представете си го като филтър за вода, който пречиства водата.

Сега, тази „Очаквана скорост на гломерулна филтрация (eGFR)“ е стойност, която измерва колко кръв се пречиства в минута от филтрите, наречени „(гломерули)“ в бъбреците ви, спрямо размера на тялото ви. Обикновено, когато правите кръвен тест, получавате тази стойност на „(eGFR)“ като част от „(основния метаболитен панел)“.

Тази стойност на „(eGFR)“ е много важна за лекарите, за да установят дали има някакъв проблем с бъбреците ви, особено бъбречно заболяване . Нашите бъбреци са много важна част от пикочната система . Когато възникне бъбречно заболяване, скоростта, с която тези филтри пречистват кръвта, намалява. След това в кръвта започват да се натрупват вредни токсини.

За съжаление, симптомите на бъбречно заболяване, като често уриниране и мускулни крампи, може да не се появят, докато бъбреците не загубят около 40% от функцията си. Ето защо тестът за eGFR е важен. Той може да открие заболяването рано и да започне лечение, за да забави или спре увреждането на бъбреците.

За кого е най-важен този тест „(eGFR)“?

Лекарите използват eGFR теста, за да видят дали е започнало бъбречно заболяване, както и да определят стадия на заболяването при някой, който вече има бъбречно заболяване.

Хората с определени здравословни проблеми са изложени на по-висок риск от развитие на бъбречни проблеми. Ако имате някое от тези състояния или приемате лекарства за тях, Вашият лекар може редовно да следи здравето на бъбреците Ви, използвайки тест за eGFR:

• Ако имате вродени дефекти , които засягат бъбречната функция.
• Ако имате коронарна артериална болест или сърдечно заболяване .
• Ако имате диабет (захарен диабет) .
• Ако някой в ​​семейството е имал бъбречно заболяване .
• Ако имате чести инфекции на пикочните пътища (ИПП) или запушвания на пикочните пътища .
• Ако имате високо кръвно налягане .
• Ако имате история на тютюнопушене .
• Ако сте с наднормено тегло .

Много е важно хората с тези рискови фактори да са наясно със стойността на eGFR.

Как лекарите намират тази стойност на „(eGFR)“?

Всъщност, тестовете, които точно измерват скоростта, с която бъбреците филтрират кръвта (GFR), са много сложни. Ето защо те обикновено се правят само на изследователска основа или в специални случаи, като например бъбречни трансплантации. Вместо това лекарите използват формула, за да намерят приблизителна стойност, наречена „eGFR“. Тази формула се основава на резултатите от вашия кръвен тест за „серумен креатинин“, заедно с информация като вашата възраст и пол .

И така, какво представлява този кръвен тест за „(серумен креатинин)“ ? Той измерва нивото на отпадъчен продукт, наречен „(креатинин)“, в кръвта ви. Тялото ни произвежда химикал, наречен „(креатинин)“, който дава енергия на мускулите ни. Когато мускулите ни използват тази енергия, мускулната тъкан се разгражда и в кръвта се отделя токсичен отпадъчен продукт, наречен „(креатинин)“. Здравите бъбреци филтрират този токсичен продукт, наречен „(креатинин)“, от кръвта и той се отделя от тялото, когато уринирате. Когато обаче имате бъбречно заболяване, този „(креатинин)“ остава в кръвта и започва да се натрупва малко по малко.

За да изчисли вашия eGFR, вашият лекар ще използва нещо подобно на системата за изчисление на Националната фондация за бъбреците. Това се влияе от следните фактори:

• Нивото на креатинина ви.
• Възраст.
• Пол.
• Височина и тегло.
• Раса и/или етническа принадлежност (това също влияе на някои изчисления).

Какво трябва да направите преди кръвен тест за „(серумен креатинин)“?

Този кръвен тест за „(серумен креатинин)“ е много чувствителен. Затова трябва внимателно да следвате инструкциите на Вашия лекар преди кръвния тест. Може да бъдете помолени да гладувате (постите) , което означава да пиете само течности и да не ядете твърда храна, за определен период от време преди теста. Може също да бъдете помолени да спрете приема на определени лекарства за известно време.

Друго нещо е, че вашият лекар може да ви посъветва да избягвате консумацията на готвено месо в деня преди теста. Някои проучвания показват, че консумацията на месо може временно да повиши нивата на креатинина. Така че е по-добре да внимавате за тези неща, за да получите точни резултати.

Какво означават стойностите на „(eGFR)“?

Лекарите измерват eGFR в милилитри на минута, разделени на телесната повърхност (mL/min/1,73m2) .

Стойностите на „(eGFR)“ могат да варират в зависимост от възрастта, пола и други фактори. Тази стойност естествено намалява леко с напредване на възрастта и загубата на мускулна маса. Например, докато средната стойност на „(eGFR)“ за 20-годишен човек е около 116 mL/min/1.73m2, тя може да намалее до около 85 mL/min/1.73m2 за 60-годишен.

Обикновено стойност на „eGFR“ по-голяма от 60 означава, че бъбречната ви функция е поне 60%. Колкото по-висока е стойността, толкова по-добра се счита бъбречната функция .

В доклада си може да видите две стойности на „(eGFR)“ – една за чернокожи и една за нечернокожи. Някои проучвания показват, че хората от африкански произход имат малко по-високо производство на „(креатинин)“ и мускулна маса от други, така че тяхната стойност на „(eGFR)“ също може да е по-висока. Тъй като лабораторията не знае вашия етнически произход, понякога и двете стойности се изпращат в доклада. Това обаче може да не е много уместно за нас в Шри Ланка, но е добре да го знаем. Най-важното е вашият лекар да обясни доклада ви точно.

Каква е връзката между eGFR и бъбречно заболяване?

Ако вашият eGFR е под 60 в продължение на три последователни месеца , Вашият лекар може да Ви диагностицира хронично бъбречно заболяване .

Има пет основни етапа на това бъбречно заболяване:

• Етап 1 (eGFR 90 или по-висок): Това означава, че може да има някои незначителни увреждания на бъбреците, но бъбреците все още функционират добре.
• Етап 2 (eGFR между 60 и 89): Това означава, че бъбреците са увредени малко повече от етап 1, но все още функционират добре.
• Етап 3 (eGFR между 30 и 59): Това означава, че бъбречната функция е намалена. На този етап могат да се появят някои симптоми.
• Етап 4 (eGFR между 15 и 29): Това означава, че бъбречната функция е много лоша, с умерено до тежко бъбречно увреждане.
• Стадий 5 (eGFR по-малко от 15): Това е признак на бъбречна недостатъчност . Това означава, че бъбреците ви работят с по-малко от 15%. Този стадий е най-опасният и може да бъде животозастрашаващ. Тези хора може да се нуждаят от диализа (пречистване на кръвта с апарат) или бъбречна трансплантация .

Не се страхувайте, след като знаете за този етап. Важното е, че дори стойността на „(eGFR)“ да е ниска, ако се открие рано и се предприеме правилно лечение и промени в начина на живот, увреждането на бъбреците може да бъде контролирано до голяма степен.

Какви са следващите тестове, ако стойността на „(eGFR)“ е абнормна?

Ако вашият eGFR е анормален, Вашият лекар може да назначи един или повече от тези тестове, за да оцени степента на увреждане на бъбреците и да открие причината за аномалията:

• Анализ на урината: Проверява се за албумин (вид протеин) и кръв в урината. Това могат да бъдат ранни признаци на бъбречно заболяване.
• Ултразвуково изследване или компютърна томография на бъбреците:Проверете за камъни в бъбреците, рак на бъбреците или други проблеми с пикочните пътища.
• Тест за креатининов клирънс: Измерва нивата на креатинин в урината и кръвта едновременно.
• Биопсия на бъбреците: Определете точно вида и тежестта на бъбречното заболяване.

Най-доброто лечение за Вас ще бъде определено въз основа на информацията, получена от тези тестове.

По кое време трябва да посетя лекар?

Ако имате бъбречно заболяване или рискови фактори за бъбречно заболяване, незабавно се консултирайте с лекар, ако получите някой от тези симптоми:

• Ако имате нужда от често уриниране, ако имате кръв в урината си или ако урината ви е пенлива.
• Ако кожата е суха, сърбяща или има тъмен цвят.
• Ако се чувствате много уморени .
• Ако мускулите потрепват и тялото усеща крампи.
• Ако имате гадене или повръщане .
• Ако имате затруднено дишане .
• Ако ръцете, краката или глезените ви са подути .

Не пренебрегвайте тези симптоми. Много е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Най-важното нещо - неща, които трябва да запомним (Послание за вкъщи)

Добре, значи говорихме много за „(eGFR)“, нали?

Не забравяйте, че ако сте изложени на риск от развитие на бъбречно заболяване или ако вече имате бъбречно заболяване, е много важно редовно да следите стойността на „eGFR“. Това важи и за тези, които приемат определени лекарства.

Ако вашият eGFR показва известна степен на бъбречно заболяване, можете да предприемете стъпки, за да предпазите бъбреците си от по-нататъшно увреждане. Вашият лекар може да ви предпише лекарства за високо кръвно налягане или диабет. Можете също така да подобрите здравето на бъбреците , като намалите теглото си (ако е необходимо), спортувате и се храните с питателна диета с ниско съдържание на сол .

Затова следете стойността на вашия „(eGFR)“. Ако имате някакви въпроси или съмнения, не се колебайте да попитате Вашия лекар. Два здрави бъбрека са голям тласък за здравословен живот!

Бъбрек , eGFR, креатинин, бъбречно заболяване, кръвен тест, здраве, тест на урина