Рамото боли ли ви малко? Може би усещате тази болка, когато правите нещо, когато вдигате ръка? Когато имате такава болка в рамото, има един прост тест, наречен тест на О'Брайън, който лекарите използват, за да открият причината. Нека поговорим за това малко по-подробно днес, става ли?
Какво представлява тестът на О'Брайън?
Казано по-просто, тестът на О'Брайън е прост тест, който лекарите използват, за да помогнат за диагностицирането на причината за болката в рамото. Той е като обикновен тест с ръка. Той основно търси разкъсване или увреждане на хрущяла в рамото ви, по-специално на лабрума , или някакви проблеми с акромиоклавикуларна става . Нарича се още „тест за активна компресия“, защото включва повдигане на ръката ви и прилагане на сила.
Кога се провежда тестът на О'Брайън?
Сега вероятно си мислите: „Какво е това ac става? Какво е този labrum?“ Рамото ни е много сложна става, нали? Тя има много части. Този тест на О'Брайън се фокусира конкретно върху две части: вашата ac става и вашия labrum .
Какво представлява AC съединителната връзка?
Акромионът е една от четирите стави в рамото. Това е мястото, където горната част на лопатката (наричаме го акромион , който е горният, външен ръб на лопатката) се среща с горната част на ключицата ( ключицата ). Мислете за нея като за малка става в горната част на рамото. Тестът на О'Брайън може да открие всякакви проблеми с акромиона, като например разкъсване или разкъсване на хрущяла там.
Какво е лабрум?
Лабрумът е парче хрущял, оформено като броня. Разположено е около основната става в рамото (наречена гленоид) . То помага за поддържане на стабилността на сферично-гнездовата става в рамото. Тази става е изградена от гнездото на раменната кост (гленоид) и сферично-гнездовата кост на горната част на ръката ( раменната кост ). Тестът на О'Брайън може да провери за разкъсване в горната част на този лабрум . Това се нарича още SLAP разкъсване . SLAP е съкращение от Superior Labrum, Anterior to Posterior (Супериор Лабрум, от предната към задната част). Това означава разкъсване в горната част на лабрума, отпред назад.
Също така, този тест на О'Брайън понякога може да открие други проблеми с рамото, например:
- Разкъсване на ротаторния маншон
- Синдром на притискане на рамото
- Артрит на акромиоклавикуларната става или отделяне на акромиоклавикуларната става
Също така помага да се потвърди, че това не е нещо подобно.
Кой прави този тест на О'Брайън?
Този тест на О'Брайън обикновено се извършва от здравни специалисти като:
- Атлетически треньори , особено в случай на контузии на спортисти.
- Ортопедите са лекари, които имат специализирани познания за вашите кости и стави.
- Физиотерапевтите са хора, които ви учат на упражнения и ви помагат да се излекувате.
- Доставчиците на първична медицинска помощ са лекарите, които обикновено посещавате първо за медицинско състояние.
Как работи тестът на О'Брайън?
Добре, сега нека видим как точно се прави този тест на О'Брайън. Много е просто. Можете да го направите седнали или изправени.
Лекарят ще ви каже да направите това:
1. Първо, изпънете двете си ръце право напред под ъгъл от 90 градуса спрямо раменете, успоредно на земята . Лактите ви трябва да са напълно прави.
2. След това леко разперете ръцете си настрани, тоест по-близо до центъра на тялото си (около 10 до 15 градуса).
3. Сега е най-важната част. Обърнете ръцете си навътре . Гърбовете на ръцете ви ще бъдат обърнати една към друга, с палци, сочещи надолу . Лактите ви ще бъдат обърнати навън, далеч от тялото. Това се нарича пронация в медицински план.
Представете си, че държите бутилка с вода в ръка и завъртате капачката, сякаш я затягате.
Докато държите ръцете си така, лекарят ще седне пред вас или зад вас и ще натиска ръцете ви отгоре надолу . Той ще ви каже да избутвате ръцете си нагоре срещу този натиск . Това означава, че не трябва да спускате ръцете си надолу.
След това лекарят ще ви каже да обърнете ръцете си в другата посока. Тоест, обърнете дланите си нагоре, към тавана . След това лактите ви ще се обърнат към пода. Това се нарича супинация . Все едно протягате ръка и молите някого за нещо.
Отново, докато лекарят натиска ръцете ви надолу отгоре надолу, вие трябва да натиснете ръцете си нагоре срещу него.
Какво означава „положителен“ тест на О'Брайън?
Добре, след като този тест е направен, как лекарят ще каже дали е „положителен“ или „отрицателен“?
„Положителен“ тест на О'Брайън се счита за:
- Усещате болка в рамото, когато лекарят стиска ръката ви, докато завъртате ръцете си навътре (т.е. в първа позиция с палци надолу).
- Но когато обърнете ръцете си навън (т.е. във втората позиция с длани нагоре) и лекарят стисне ръката ви,Тази болка ще намалее или дори ще изчезне.
Болката определено трябва да намалее във втората позиция , за да бъде тестът на О'Брайън „положителен“.
Сега лекарят може да получи някаква представа въз основа на това къде се усеща болката.
- Ако болката е дълбоко в рамото, е по-вероятно да е разкъсване на лабрала . Понякога, ако има разкъсване на лабрала, може да чуете „щракащ“ звук в рамото, когато се извършва този тест.
- Ако болката е локализирана в горната част на рамото, близо до кожата , това може да е признак за проблем с променливотоковата става .
Как трябва да се подготвя за този тест?
Не е необходима специална подготовка , за да направите теста на О'Брайън или теста за активна компресия. Това е много прост тест, който обикновено се извършва в лекарски кабинет.
Какво се случва след теста на О'Брайън?
След като тестът е направен, Вашият лекар ще обсъди с Вас резултатите. Тоест, дали тестът е „положителен“ или „отрицателен“, защо е бил такъв, какво означава това и т.н. След това той или тя ще Ви каже дали се нуждаете от допълнителни изследвания.
Колко надежден е тестът на О'Брайън?
Сега може би се чудите: „Този тест на О'Брайън 100% точен ли е?“ Всъщност понякога дори хора със здрави рамене могат да имат „положителен“ тест за активна компресия . Това означава, че дори някой, който не изпитва болка, може да почувства болка по време на първото движение.
Следователно, тестът на О'Брайън е само един инструмент , който лекарят използва за оценка на болката в рамото. Трудно е да се каже точно какво е заболяването само въз основа на това. Обикновено този тест се придружава от други тестове за точна и пълна диагноза .
Колко време отнема да се получат резултатите от теста на О'Брайън?
Можете да разберете резултатите от теста на О'Брайън веднага, защото лекарят го прави с вас. Той може да ви каже веднага дали имате болка или не и кога е започнала.
Но, както казах преди, това е само една стъпка в оценката на болката в рамото. Вашият лекар може да препоръча и други тестове, като например:
- Рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс : Те могат да правят снимки на вътрешната страна на рамото ви, за да видят състоянието на костите, хрущялите и меките тъкани.
- Кръвни изследвания : Понякога, като се изследват нивата на определени химикали в кръвта, можете да разберете дали имате заболяване като подагра или ревматоиден артрит .
- Артроскопия на рамотоТова е малка операция. Камера се вкарва през много малък разрез и се изследва вътрешността на раменната става. Това понякога се използва както за диагностика, така и за лечение.
Вземете си съобщение за вкъщи
Добре, надявам се, че сега разбирате по-добре теста на О'Брайън, за който говорихме днес.
Казано по-просто, тестът на О'Брайън е прост тест, който лекар може да извърши, за да помогне за определяне на причината за болката в рамото. Обикновено се използва за проверка за разкъсване на лабрала или проблем с аксоналната става.
Въпреки че само това не може да доведе до окончателни заключения, то може да помогне на Вашия лекар да добие представа за Вашето състояние. Ако изпитвате и болка в рамото, най-добре е да посетите лекар и да получите необходимите изследвания и лечение, без да го пренебрегвате. Тогава можете да се възстановите бързо.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Какво представлява „тестът на О'Брайън“, който лекарят извършва при болка в рамото?
Това е специален метод за физически преглед, при който лекарите ръчно завъртат ръката ви в различни посоки и я стискат, за да видят дали „лабрумът“, специален хрущялен диск във вътрешността на рамото ви, е разкъсан (по-специално SLAP разкъсване).
💬 Как да направя този тест?
Лекарят ще протегне ръката ви напред, ще завърти ръката ви така, че пръстите ви да са на пода (с палец надолу), и след това ще натисне ръката ви. Ако усетите остра болка, идваща от вътрешната страна на рамото, или чуете щракащ звук, това е потвърдено, че хрущялът на лабрума определено е разкъсан.
💬 Трябва ли да си направя рентгенова снимка след това?
Хрущялът на лабрума не е кост, така че не се вижда на рентгенови снимки. Ако тестът на О'Брайън подозира разкъсване, е необходимо ЯМР сканиране на рамото, за да се потвърди 100%.
Болка в рамото , тест на О'Брайън, тест за активна компресия, разкъсване на лабрума, нарушения на аксонометричната става, преглед на рамото, разкъсване по SLAP


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න