Крайниците и лицето ви постепенно променят ли формата си и стават ли по-големи? Нека поговорим за акромегалия.

Чувствали ли сте някога, че номерът обувки ви става по-голям или че пръстенът, който сте носили преди, сега е залепнал за пръста ви? Може би формата на лицето ви изглежда малко по-различна, когато гледате стари снимки? Много от тези неща се случват с течение на времето, понякога в продължение на години, така че не им обръщаме много внимание. Но това може да е симптом на рядко състояние, наречено акромегалия . Не се притеснявайте, ще поговорим за всичко с прости думи.

Казано по-просто, какво е акромегалия?

Акромегалията е състояние, причинено от това, че тялото ни произвежда твърде много растежен хормон или растежен хормон (GH) . Този хормон ни помага да растем, когато сме млади. Ако обаче този хормон продължи да се секретира, след като сме приключили с растежа, тоест след като сме станали възрастни, някои части на тялото ни, особено костите на ръцете, краката и лицето, започват да растат необичайно големи.

Това състояние обикновено се наблюдава най-често при хора на средна възраст. Но това не означава, че не се среща и при по-млади хора. Ако растежният хормон се увеличи по този начин в млада възраст, състоянието се нарича гигантизъм. Тогава те растат необичайно високи.

Защо се развива акромегалия? Какви са причините?

Основната причина за това е малка жлеза с размерите на грахово зърно в основата на мозъка ни. Наричаме я хипофизна жлеза . Най-честата причина за акромегалия е нераков (доброкачествен) тумор в тази жлеза. Този тумор се нарича аденом на хипофизата . Този тумор стимулира хипофизната жлеза и произвежда твърде много растежен хормон (GH).

Този излишен хормон на растежния хормон се натрупва в кръвта ни и сигнализира на черния дроб да произвежда друг хормон, наречен IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор-1) . Този хормон IGF-1 е причината за анормалния растеж на костите и другите ни органи. Той също така влияе върху начина, по който тялото ни контролира захарта и мазнините, увеличавайки риска от развитие на други заболявания.

Много рядко това състояние може да бъде причинено и от тумори, които се развиват в други части на панкреаса, черния дроб или мозъка. Изследванията показват, че някои генетични фактори също могат да играят роля.

Какви са симптомите на акромегалия?

Тези симптоми често се появяват постепенно, така че може да отнеме известно време, преди да забележите разликата.

Как да се диагностицира това заболяване?

Важно е да разпознаете това състояние възможно най-скоро. Когато посетите лекар поради тези симптоми, той или тя ще ви зададе въпроси като:

• Какви промени виждате?
• Кога за първи път забелязахте тези промени?
• Как се чувстваш сега?

След това се извършват няколко теста, за да се потвърди диагнозата.

Основни тестове

• Кръвни изследвания: Прави се кръвен тест, за да се види дали нивата на хормона IGF-1 са повишени за вашата възраст.
• Тест за глюкозна толерантност: При него ви се дава сладка напитка и нивата на кръвната ви захар и хормона на растежния хормон се измерват в продължение на два часа. Обикновено нивата на растежния хормон трябва да спаднат след консумация на захар. Ако не спаднат и останат високи, това е признак на акромегалия.

Други тестове

• ЯМР или компютърна томография: Тези сканирания помагат за откриване на тумор на хипофизата.
• Рентгенови изследвания: Проверка за удебеляване на костите.
• Ехокардиограма: Ултразвуково изследване на сърцето, за да се види дали сърцето е засегнато.
• Колоноскопия: Проверка на здравето на дебелото черво.
• Проучване на съня: Проверете дали имате сънна апнея.

Какви са леченията?

Вашият лекар ще определи най-подходящия план за лечение за Вас въз основа на Вашата възраст, здравословно състояние и тежестта на Вашето състояние. Има три основни варианта за лечение.

1. Хирургия:

Често първото лечение е операция за отстраняване на тумора на хипофизата. Това е особено важно, ако туморът притиска нервите, които засягат зрението. Хирургът премахва тумора през малък разрез през носа или от вътрешната страна на горната устна. Симптомите могат да започнат да се подобряват в рамките на няколко дни след операцията.

2. Лекарства:

Ако след операцията са останали туморни фрагменти или ако се нуждаете от допълнителна помощ за контролиране на хормоналните нива, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства. Тези лекарства или понижават нивата на растежния хормон, или блокират ефектите му върху организма.

• Аналози на соматостатина (напр. ланреотид, октреотид)
• Антагонисти на рецепторите на растежния хормон (напр. пегвисомант)
• Допаминови агонисти (напр. каберголин)

3. Лъчетерапия:

Ако след операция и медикаменти все още има части от тумора, останали от него, или ако нивата на растежен хормон трябва да бъдат допълнително намалени, се използва лъчетерапия. Това спира растежа на тумора и намалява производството на растежен хормон. Съвременните техники, като стереотактичната радиохирургия, могат да доставят високи дози радиация до тумора, без да увреждат здравите тъкани.

Усложнения, които могат да възникнат, ако не се лекуват

Акромегалията може да причини сериозни здравословни проблеми, ако не се лекува правилно, така че не пренебрегвайте това състояние.

• Сърдечно-съдови заболявания
• Диабет
• Високо кръвно налягане
• Артрит (остеоартрит)
• Синдром на карпалния тунел
• Сънна апнея
• Загуба на зрение
• Повишен риск от рак на дебелото черво
• Компресия на гръбначния нерв