Анална хирургия? Нека поговорим за анопластика

Вашият лекар казвал ли е някога на вас или на вашето бебе за операция поради проблем с ануса или вроден проблем? Може би сте чували думата „анопластика“. Това име може да е малко плашещо, но след като разберете какво представлява и защо се прави, страховете и съмненията ви ще изчезнат. Днес ще поговорим за тази анопластична операция.

Казано по-просто, какво е анопластика?

Анопластиката е хирургична процедура за възстановяване или реконструкция на ануса, отворът, през който излизат изпражненията. Анусът е последната част от дебелото черво. Това е тръба с дължина около 3-4 сантиметра, заобиколена от кръгли мускули. Наричаме тези мускули сфинктери . Те помагат за изхвърлянето на изпражненията. Така че, ако има дефект в начина, по който анусът не функционира правилно, се извършва анопластика, за да се коригира. Някои от тези дефекти могат да бъдат вродени. Други могат да се развият по-късно поради злополука или заболяване.

Защо е необходима тази анопластична операция?

Има няколко основни причини за анопластика. Нека видим какви са те. Ще ви обясня това с лесна за разбиране таблица .

Кога бебето трябва да се подложи на тази операция?

Ако новородено бебе има подобно усложнение, е съвсем естествено като родител да сте много разстроени. Но не забравяйте, че медицинската наука има ефективни решения за това. Някои прости дефекти могат да бъдат коригирани с проста анопластична операция в рамките на няколко дни след раждането.

Въпреки това, бебетата с по-сложни дефекти ще трябва да преминат през няколко операции. В такива случаи лекарят първо ще извърши колостомия . Това означава, че в корема на бебето се създава временен отвор (стома), позволяващ на изпражненията да преминават през него. След това, когато бебето е малко по-голямо, се извършва анопластика в подходящото време, за да се поправи правилно анусът. След това, когато раните заздравеят, оригиналната колостомия се отстранява и бебето може да дефекира нормално през ануса.

Как трябва да се подготвя преди операцията?

Ако сте възрастен, вашият хирург ще ви каже да прочистите напълно червата си преди операцията. Това включва даване на специална напитка, наречена „препарат за черва“ . Пиете я в деня преди операцията. Това ще ви накара да ходите до тоалетната по-често и ще изпразни червата ви напълно.

Ще бъдете помолени да спазвате специална диета няколко дни преди да приемате тази напитка. Обикновено ще ви бъде препоръчано да се храните с ниско съдържание на фибри в продължение на около два дни и да пиете само бистри течности през последния ден. Вашият лекар ще ви обясни всичко това ясно.

Какво се случва по време на операцията?

Основната цел на анопластиката е да се пресъздаде функциониращ анус. Стъпките, които вашият хирург ще следва, могат да варират в зависимост от вашето състояние.

Обикновено се поставяте под обща анестезия и се обръщате по корем. Хирурзите първо използват електрически стимулатор, за да открият областите, където мускулите в ректума се свиват. Това им позволява да картографират точно къде трябва да бъде ректумът ви и къде са разположени мускулите.

• Ако анусът е стеснен (анална стеноза): Това включва премахване на белеговата тъкан, която е причинила стесняването. След това анусът може да се отвори отново. Когато обаче белегът бъде отстранен, вътре остава малка дупка. За да я затвори, хирургът взема малко парче кожа (кожен капак) от седалището (кожата около ануса), затваря дупката и я зашива.
• За бебе с аноректални малформации: Ако анусът на бебето липсва или е на грешното място, хирургът ще трябва да създаде нов анус. Този нов анус трябва да премине през аналните сфинктерни мускули в края на дебелото черво на бебето и да се отвори на правилното място. Ако има фистули, които се отварят на грешни места, те също ще трябва да бъдат затворени.

Какво се случва след операцията? Какви усложнения могат да възникнат?

В зависимост от естеството на операцията, можете да се приберете вкъщи в същия ден или да останете в болницата няколко дни. Лекарят ще ви наблюдава внимателно, докато раните ви заздравеят.

Както при всяка операция, има малка вероятност анопластиката да причини някои рискове или усложнения. Нека сме наясно и с това.

Как е времето за възстановяване?

Обикновено отнема между 4 и 8 седмици, за да заздравеят раните напълно. Нормално е да кървите леко по време на ежедневното разширяване, така че не се притеснявайте. Не е много болезнено. Вашият лекар ще ви предпише необходимите лекарства за контрол на болката. Ще бъдете помолени също да спазвате специална диета през това време.

За бебета, които са имали колостомия, последната операция за отстраняване на колостомията може да се извърши, след като ректумът е напълно заздравял.

Стесняването на ануса или вродените дефекти са редки състояния, но ако се появят, може да е успокояващо да се знае, че успешни резултати могат да се постигнат с операции като анопластика.