Вашият лекар предписал ли ви е лекарство за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци? Някои хора го наричат „разредител на кръвта“. Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато чуете за това лекарство. Може да ви хрумнат въпроси като „Ще спре ли кървенето, ако си порежа ръката или крака?“. Но това лекарство всъщност е нещо, което може да ви спаси живота. Днес ще поговорим за тези лекарства за разреждане на кръвта, или „антикоагуланти“, по прост начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво представляват тези антикоагуланти?
Антикоагулантите са клас лекарства, които намаляват способността на кръвта ви да се съсирва. Те помагат на тялото ви да разтвори съществуващите кръвни съсиреци или предотвратяват образуването на нови съсиреци. Това не са просто хапчета.
- Перорални лекарства
- Като инжекция (инжекции)
- Като течност, прилагана във вена (интравенозно - IV)
Тези лекарства се предлагат в много форми, като например: Тези лекарства често се използват за предотвратяване и лечение на сериозни, животозастрашаващи състояния като инсулти, инфаркти и белодробни емболии.
Защо се нуждаем от този вид лекарство?
Представете си, че имате малка рана на ръката или крака. След известно време кървенето спира. Как се случва това? Защото кръвта се съсирва. Това е чудесен защитен механизъм в тялото ни. Този процес спира прекомерното кървене от рана и раната започва да заздравява.
Проблемът обаче започва, когато тези кръвни съсиреци се образуват ненужно, на неподходящи места, тоест вътре в кръвоносните съдове. Какво се случва, ако образуваният по този начин кръвен съсирек пътува с кръвта и се забие в тънък кръвоносен съд в мозъка, сърцето или белите дробове? Тогава кръвоснабдяването на органа, който се снабдява от този съд, спира и този орган започва да функционира неправилно и да се уврежда. Това е най-опасното нещо.
Това са едни от най-сериозните състояния, които могат да възникнат поради образуване на кръвни съсиреци по този начин.
| Опасна ситуация | Какво просто се случва |
|---|---|
| Удар | Кръвният съсирек достига до мозъка и блокира малък кръвоносен съд там. Това може да доведе до смърт на мозъчните клетки. |
| Белодробна емболия (БЕ) | Кръвен съсирек блокира основен кръвоносен съд, водещ към белите дробове. Това е много сериозно, потенциално фатално състояние. |
| Сърдечен удар | Кръвният съсирек блокира коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето. Това също уврежда сърдечния мускул. |
На кого най-често се предписва това лекарство?
Лекарите предписват тези „антикоагуланти“ на хора, които са изложени на риск от развитие на опасните състояния, споменати по-горе. Ето някои от медицинските състояния, които ги излагат на риск:
- Предсърдно мъждене: Това е състояние, при което двете горни камери на сърцето (предсърдията) не се свиват правилно, а вместо това бият неравномерно, сякаш треперят. Когато това се случи, кръвта не се изпомпва правилно и има по-голяма вероятност от образуване на кръвни съсиреци вътре в тези камери. Ако тези кръвни съсиреци се отделят от сърцето и се придвижат до мозъка, те могат да причинят инсулт.
- Операция на сърдечната клапа: Когато сърдечните клапи се подменят, особено с механична клапа, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци по повърхността на клапата. Това лекарство е от съществено значение за предотвратяване на това.
- Смяна на тазобедрена или колянна става: След големи операции като тези съществува риск от образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката. Това състояние наричаме „дълбока венозна тромбоза (ДВТ)“. Белодробна емболия възниква, когато кръвен съсирек, образуван в крака, се откъсне и се задържи в белите дробове.
- Нарушения на кръвосъсирването: Някои хора имат генетична предразположеност към образуване на кръвни съсиреци. Такива хора също се нуждаят от това лекарство.
Видове антикоагуланти и как действат
Има няколко вида антикоагуланти. Всеки вид пречи на процеса на кръвосъсирване по различни начини. Нека разгледаме основните видове.
Перорални лекарства
1. Варфарин
Това е дългогодишно лекарство, което действа като блокира способността на организма да използва витамин К, витамин, който е от съществено значение за съсирването на кръвта.
Най-голямото предизвикателство при варфарин е, че дозата му варира значително от човек на човек и трябва да бъде прецизно контролирана.Ако дозата се увеличи леко, рискът от кървене се увеличава, а ако се намали, образуването на кръвни съсиреци не се предотвратява правилно. Поради това хората, приемащи „Варфарин“, трябва редовно да си правят кръвни изследвания („INR тест“), за да проверят дали дозата е правилна.
2. Съвременни лекарства (Директни перорални антикоагуланти - DOACs)
Това са сравнително нови лекарства. Лекарства като „Дабигатран“, „Ривароксабан“, „Апиксабан“ принадлежат към тази група. Най-голямото им предимство е, че не изискват чести кръвни изследвания, както „Варфарин“. Те са насочени към специфични ензими, участващи в процеса на кръвосъсирване (напр. „Тромбин“ или „Фактор Ха“) и спират тяхната активност.
Инжекционни и интравенозни лекарства
Хепарин и сродни лекарства
Те обикновено се използват в болници, когато са необходими бързи резултати. „Хепаринът“ действа чрез активиране на естествен протеин („антитромбин“) в тялото ни, който предотвратява съсирването на кръвта и спира процеса на кръвосъсирване. „Нискомолекулен хепарин (НМХ)“ е по-усъвършенствана версия на това, по-лесен за приложение и понякога дори използван у дома.
Какви са страничните ефекти и рисковете?
Основният и очакван риск от всеки антикоагулант е кървенето . Това е така, защото тези лекарства контролират съсирването на кръвта. Следователно, дори малко нараняване може да причини малко повече кървене от нормалното.
Някои лекарства обаче могат да имат други странични ефекти, които са специфични за тях.
| Вид лекарство | Забележими специални странични ефекти |
|---|---|
| Варфарин |
|
| Хепарин |
|
| DOAC (съвременни лекарства) |
|
Кога трябва да посетите лекар? - Това е нещо, което определено трябва да знаете!
Като човек, приемащ това лекарство, трябва да бъдете много внимателни. Защото може дори да не забележите никакво вътрешно кървене. Затова бъдете много внимателни за следните неща.
| Спешни случаи и ситуации, при които е необходимо да се потърси медицинска помощ | |
|---|---|
| Ако имате тези симптоми, говорете с Вашия лекар. | |
|
|
| Ако имате тези симптоми, незабавно отидете в спешното отделение (СПО) на болницата! | |
|
|
Най-важното е да кажете на всеки лекар и зъболекар, който ви лекува, че приемате антикоагулант. Необходимо е да се информира за това още преди да ви бъде изваден зъб.
Послание за вкъщи
- Антикоагулантите са вид животоспасяващи лекарства, които ви предпазват от сериозни състояния като инсулт и инфаркт. Така че не се страхувайте от тези лекарства.
- Не забравяйте да приемате предписаната доза, в предписаното време, както Ви е казал Вашият лекар. Не пропускайте нито един ден.
- Тъй като съществува риск от кървене, докато приемате това лекарство, бъдете максимално внимателни относно дейности, които биха могли да причинят падания и наранявания, както и относно опасни спортове.
- В случай на необичайно кървене, посиняване или нараняване на главата, незабавно потърсете медицинска помощ , без забавяне .
- Преди да започнете приема на други лекарства (включително болкоуспокояващи), уведомете Вашия лекар, че приемате антикоагуланти, тъй като някои лекарства могат да взаимодействат с тях.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment