Някой от вашето семейство, може би вашият съпруг или съпруга, хърка ли силно през нощта, докато спи? Забелязали ли сте някога, че докато хърка, внезапно спира да диша и след това започва да диша отново, сякаш се задъхва? Или си мислите, че сте спали добре 8 или 9 часа през нощта, но все още се чувствате необичайно уморени и сънливи на следващия ден? Понякога заспивате ли, докато работите, шофирате или гледате телевизия? Това не са неща, които могат да бъдат отхвърлени като просто „хъркане“ или „невъзможност за добър сън“. Зад тези симптоми може да се крие сериозно здравословно състояние, наречено обструктивна сънна апнея . Затова днес ще поговорим за много важно измерване, което лекарите използват, за да измерят тежестта на това състояние. Това е стойността на AHI (индекс на апнея-хипопнея) .
Казано по-просто, какво е AHI?
AHI е съкращение от индекс на апнея-хипопнея . Той измерва колко пъти дишането ви спира (апнея) и става много повърхностно (хипопнея) в рамките на един час, докато спите. Мислете за него като за „отчет“ за дишането ви по време на сън.
За да изясним това малко повече, нека разгледаме точното значение на тези две думи:
- Апнея: Това е състояние, при което дишането ви спира напълно за 10 секунди или повече . През това време въздухът не постъпва в белите дробове.
- Хипопнея: Това е състояние, при което дишането ви не спира напълно, но дихателните ви пътища са до голяма степен блокирани и дишането ви става много повърхностно . Това води до значително спадане на нивото на кислород в кръвта.
Сега може би си мислите: „Как ще разбера дали съм спрял да дишам?“ Това е, което всъщност се случва. Когато дишането ви спре, независимо дали е повърхностно или не, мозъкът ви веднага усеща тази опасност. Мозъкът знае, че тялото ви не получава достатъчно кислород. По това време мозъкът ви събужда от дълбок сън за кратко (възбуждане). Но това събуждане е толкова кратко, че дори не го помните. Когато започнете да дишате отново, мозъкът ви позволява да заспите отново. Когато сънната апнея е тежка, това може да се случва стотици пъти на нощ . Така че помислете, ако сънят ви е прекъсван няколко пъти на час или дори десетки пъти, как можете да получите добър, освежаващ сън? Ето защо се чувствате уморени през целия ден.
Стойността на AHI е средният брой паузи и епизоди на плитко дишане, които се случват на час по време на сън. Колкото по-висока е тази стойност, толкова по-тежка е сънната апнея.
И така, как се измерва тази стойност на AHI?
За да откриете тази стойност, трябва да направите специален тест. Наричаме го изследване на съня или в медицински план полисомнография . Това обикновено се прави след престой през нощта в специална лаборатория за сън в болница.
Не мисли, че това е болезнено. Изобщо не боли. Това, което правиш, е:
- Няколко малки сензора са прикрепени към главата, лицето, гърдите и краката ви.
- Те поставят две каишки около гърдите и корема ви, за да измерват движенията, докато дишате.
- Малко устройство, подобно на щипка, се прикрепя към пръста, за да се измери нивото на кислород в кръвта.
След това спите нормално. През цялата нощ тези устройства записват мозъчната ви активност, сърдечната честота, дихателните модели, нивата на кислород в кръвта, хъркането и движенията на тялото, наред с други неща.
На следващия ден лекарите анализират тези данни и изчисляват вашия AHI резултат. Ето как се прави това:
Брой на събитията на апнея и хипопнея, възникнали през нощта ÷ Общ брой часове, през които сте спали = Вашата AHI стойност
Понякога има прости устройства за изследване на съня, които можете да правите у дома. Данните, получени от тест, направен в болница, обаче са много по-точни и подробни. Вашият лекар ще реши кое е най-добро за вас.
Тежестта на сънната апнея, измерена чрез стойността на AHI (за възрастни)
Лекарите ще класифицират състоянието ви въз основа на стойността на AHI, получена след изследването на съня ви. Ето как работи тази класификация за възрастни.
| AHI стойност (събития на час) | Тежестта на състоянието | Какво означава това? |
|---|---|---|
| По-малко от 5 | Нормално | Нямате сънна апнея. Дори здрав човек може да има по-малко от 5 паузи в дишането на час. |
| От 5 до 14 | Леко | Имате лека сънна апнея. Може да се чувствате малко сънливи през деня. |
| От 15 до 29 | Умерено | Състоянието е доста сериозно. Може да изпитате повишена сънливост през деня и затруднена концентрация. |
| 30 или повече години | Тежко | Това е много сериозно състояние. Рискът от развитие на други заболявания като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и диабет е много висок. |
Различна ли е стойността на AHI при малки деца?
Да, абсолютно. Телата и дихателните системи на малките деца са различни от тези на възрастните, така че скалата, използвана за измерване на техния AHI, също е различна.
Ако AHI на детето е по-голям от 1 , това се счита за състояние на сънна апнея. Нормалната стойност на детето трябва да е по-малка от 1.
Класификацията на AHI за деца е следната:
- Лека: AHI стойност от 1 до 4
- Умерен: AHI стойност от 5 до 9
- Тежко: AHI стойност 10 или по-висока
Ако детето ви хърка силно през нощта, диша с отворена уста, докато спи, сякаш се задъхва, е хиперактивно през деня или има затруднения с вниманието в училище, не забравяйте да говорите с педиатър за това.
AHI стойност на човек, използващ CPAP апарат
Основното и най-ефективно лечение за сънна апнея е апаратът за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) . Той работи, като подава леко въздушно налягане през маска, която носите на лицето си, докато спите, поддържайки дихателните ви пътища отворени. Това ви предпазва от спиране на дишането.
Когато започвате CPAP лечение, целта е да поддържате AHI под 5 на час.Поддръжка. Много CPAP апарати днес имат функция, която ви позволява да проверявате вашия AHI всяка сутрин. Въпреки че не е 100% толкова точна, колкото изследване на съня, тя може да бъде чудесен начин вие и вашият лекар да следите колко добре работи лечението ви.
Достатъчна ли е само стойността на AHI? Какви са ограниченията на този метод?
AHI е много важен инструмент в диагностиката и лечението на сънна апнея. Той обаче не разказва цялата история. Стойността на AHI има няколко ограничения.
- Не показва тежестта на събитията: AHI ви казва само колко пъти е спряло дишането ви на час. AHI обаче не показва директно с колко е спаднало нивото на кислород в кръвта ви по време на всяко събитие или колко дълго е спряло дишането. Някой може да има AHI 10, но нивата му на кислород може да паднат значително. Някой друг може да има AHI 10, но нивата му на кислород може да не паднат толкова значително.
- Разлики в определението за хипопнея: Въпреки че има ясно определение за апнея, понякога може да има малки разлики в начина, по който се определя хипопнеята.
- Ограничения на домашните тестове: Въпреки че домашните тестове са удобни, понякога резултатите, които предоставят, може да не са 100% точни.
Ето защо лекарят не взема решение за вашето състояние единствено въз основа на вашия AHI резултат. Той или тя ще вземе предвид много фактори, включително вашия AHI резултат, колко ниски са нивата на кислород в кръвта ви, вашите симптоми и вашата позиция по време на сън, за да получи пълна картина.
Послание за вкъщи
- Ако ви се струва, че хъркате и спирате дъха си насън, това не е нормално. Обърнете внимание на това.
- AHI (индекс на апнея-хипопнея) е важен показател, който измерва тежестта на сънната апнея.
- Ако AHI на възрастен е повече от 5 на час, е много важно да се потърси медицинска помощ.
- Ако AHI на детето е по-голям от 1, това е състояние, което определено трябва да бъде прегледано от лекар.
- AHI е само една част от диагнозата. Вашият лекар ще вземе предвид цялостното ви здравословно състояние, за да определи най-доброто лечение.
- Сънната апнея, ако не се лекува, може да доведе до сериозни състояния като високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и диабет. Така че, ако имате някакви съмнения относно това, не се колебайте и говорете с лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар