Чували ли сте някога за млад, здрав, атлетичен човек, който внезапно умира от сърдечен удар? Наистина е тъжно. През повечето време мислим за сърдечните заболявания като за нещо, което се случва с възрастта. Но понякога причината за тези невъобразими събития е много рядко състояние, за което не знаем. Днес ще говорим за едно такова сърдечно заболяване, което може да засегне по-специално младите хора. Това е ARVC (аритмична вагинална венозна тромбоза).
Какво точно е ARVC?
Казано по-просто, ARVC е рядко сърдечно заболяване, което е генетично наследствено , което означава, че може да се предава през поколенията. Това, което се случва, е, че мускулите в сърцето ни се увреждат.
Представете си сърцето ни като мощна помпа, съставена от четири камери. Това е, което изпомпва кръвта в цялото тяло. От тези четири камери, тази в долната дясна част се нарича дясна камера. При аортна венозен канюлит (ARVC) здравите клетки на сърдечния мускул в тази дясна камера умират и се заменят с мастна и фиброзна тъкан (белегова тъкан) .
Все едно тухла пада от здрава стена и празнините се запълват с кал. Какво се случва? Стената на тази сърдечна камера става тънка, слаба и разтегната. След това тя не може да се свива правилно и да изпомпва кръв. Това може да причини неща като задух и припадък.
Още по-опасно е, че новообразуваната мастна и белегова тъкан пречи на електрическите сигнали в сърцето. Това кара сърцето да бие неравномерно. Наричаме това аритмия . Това е най-опасното състояние при това заболяване. Защото може да причини внезапен сърдечен арест и дори смърт.
Това заболяване се нарича още ARVC, аритмогенна дясна вентрикуларна дисплазия (ARVD). Понякога се нарича и аритмогенна кардиомиопатия (ACM), защото засяга и лявата камера.
Какви са симптомите на това състояние?
Един от проблемите с това заболяване е, че то може да бъде асимптоматично в ранните етапи. Симптомите често започват да се появяват преди 40-годишна възраст, понякога дори в млада зряла възраст.
Най-страшното е, че за някои хора първият и единствен симптом, който им дава да разберат, че имат това заболяване, е внезапната сърдечна смърт.
Ето защо е много важно да сте наясно със следните симптоми.
| Симптом | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Нередности на сърдечния ритъм (аритмии) | Ненормални промени в сърдечната честота. Може да се усеща като трептене или стягане в гърдите. Особено при състояния като (предсърдно мъждене) . |
| Замаяност или припадък | Все едно губиш съзнание, защото мозъкът не получава достатъчно кръв. |
| Умора | Постоянно чувство на изключителна умора, защото тялото не изпомпва кръвта правилно. |
| Болка в гърдите | Болка в гърдите поради натиск върху сърцето. |
| Затруднено дишане | Задух, причинен от недостатъчно кръвоснабдяване на белите дробове. |
| Подуване на тялото | Подуване на краката, глезените, стъпалата или корема. |
| Сърдечна недостатъчност | С течение на времето, изпомпващата способност на сърцето почти напълно отслабва. |
Причини и наследяване на ARVC
Най-често ARVC се причинява от генетичен вариант . Това е малка грешка в плана или гените, които изграждат клетките на нашето тяло. Това състояние възниква, когато има грешки в гени, които засягат протеините, които помагат за поддържането на връзката между клетките на сърдечния мускул.
Когато тази връзка отслабне, клетките на сърдечния мускул започват да се отделят една от друга и да умират. Това може да се случи особено по време на стрес върху сърцето, например по време на тренировка.
Около половината от пациентите с ARVC имат фамилна анамнеза за състоянието. Това означава, че има генетична предразположеност .
Следователно, ако някой от вашето семейство е диагностициран с ARVC, е много важно близките роднини на този човек (родители, братя и сестри, деца, внуци, чичовци, лели, племенници, племеннички) да преминат медицински преглед. Дори и да няма симптоми, дори и младите хора трябва да посетят лекар и да говорят за това.
Има два основни начина, по които ARVC може да се предава през поколенията:
- Автозомно доминантен: Това е най-често срещаният тип. Това означава, че единият от родителите има генната мутация. Тогава детето им има 50% шанс да наследи заболяването. Симптомите и възрастта на начало на заболяването обаче могат да варират между членовете на семейството.
- Автозомно-рецесивен: Това е малко по-рядко срещано. При него и двамата родители имат генната мутация, но нямат симптоми. Детето им има 25% шанс да развие заболяването. Едно специфично състояние, свързано с това, е болестта на Наксос , която може да причини удебеляване на кожата по дланите и стъпалата и гъст, вълнест растеж на окосмяване.
Как да се диагностицира заболяването?
Лекар може да диагностицира ARVC въз основа на вашите симптоми, фамилна анамнеза и няколко медицински теста. Има няколко специфични диагностични критерия за ARVC. Лекарите проверяват на колко от тези критерии отговаряте.
Основните точки, на които лекарите обръщат внимание:
- За проверка на анормална функция на дясната камера (за това се използват ехокардиограма или ЯМР тестове).
- За да се види дали има отложена мазнина или белегова тъкан в сърдечния мускул ( ЯМР е много важен за това).
- За проверка за аномалии на ЕКГ тест ( електрокардиограма - ЕКГ/ЕКГ ).
- Нарушения на сърдечния ритъм, особено по време на физическо натоварване.
- Дали някой в семейството има ARVC.
Въз основа на тези фактори, лекарят ще реши дали „определено“ имате заболяването, „вероятно“ го имате или „възможно“ го имате. Той може също така да ви насочи за генетично изследване, ако е необходимо.
Други използвани тестове:
- Сърдечна компютърна томография (КТ ) на сърцето
- ЕКГ тест по време на физическо натоварване ( стрес тест )
- Изследване на електрическата активност на сърцето ( електрофизиологично изследване )
- Вземане на малка част от сърдечния мускул за изследване ( биопсия )
Какви са леченията за ARVC?
За съжаление, няма лечение за ARVC. Съществуват обаче много ефективни лечения, които могат да ви помогнат да контролирате симптомите си, да предотвратите опасни усложнения и да живеете нормален живот. Основната цел на Вашия лекар е да контролира сърдечния ритъм и сърдечните състояния.
| Метод на лечение | Какво се случва? |
|---|---|
| Лекарства | За предотвратяване на нарушения на сърдечния ритъм се предписват антиаритмични лекарства, бета-блокери и антикоагуланти . |
| Катетърна аблация | Ако имате неравномерен сърдечен ритъм, който не може да се контролира с лекарства, се извършва процедура, която изгаря областите на сърцето, където се генерират анормални електрически сигнали. |
| ICD устройство (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор) | Това е едно от най-важните лечения. За хора с висок риск от смърт от внезапен сърдечен арест, под кожата на гръдния кош се имплантира малко устройство. Когато възникне опасно нарушение на сърдечния ритъм, това устройство подава електрически шок, за да възстанови сърцето до нормално състояние. |
| Трансплантация на сърце | Счита се за последна мярка, ако всички други лечения се провалят, но повечето хора с ARVC не е необходимо да стигат дотам. |
Неща, които трябва да имате предвид, когато живеете с ARVC
След като ви бъде поставена диагноза ARVC, ще трябва да направите някои промени в начина си на живот. Тези неща могат да помогнат за намаляване на натоварването на сърцето ви.
- Ограничете упражненията: ARVC може да се влоши от упражнения. Следователно, може да се наложи да избягвате напълно състезателните спортове. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за количеството и вида упражнения, които можете да правите всеки ден.
- Здравословен начин на живот: Много е важно да ограничите консумацията на алкохол, да избягвате тютюнопушенето, да се храните питателно и да ограничите кофеиновите напитки (кафе, чай).
- Приемайте лекарствата си според предписанието: Никога не пропускайте приема на лекарствата, предписани от Вашия лекар.
- Редовни медицински прегледи: Ще трябва да посещавате Вашия лекар до края на живота си. Ако имате ИКД, ще трябва да го проверявате редовно .
Да разбереш, че имаш сърдечно заболяване, може да бъде много трудно за справяне, особено в ранна възраст. Ако си спортист, може да е тъжно да се откажеш от тази идентичност. Но не забравяй, че животът ти струва много повече. С правилното лечение и начин на живот можеш да живееш добър живот.
Послание за вкъщи
- ARVC е рядко, наследствено заболяване, което засяга предимно дясната страна на сърцето.
- Най-опасното при това заболяване е рискът от внезапен сърдечен арест и смърт без никакви симптоми.
- Ако получите симптоми като стягане в гърдите, замаяност или затруднено дишане, незабавно се обърнете към лекар.
- Ако някой от вашето семейство има ARVC, определено трябва да се подложите на медицински преглед.
- Въпреки че болестта не може да бъде напълно излекувана, тя може да бъде успешно контролирана и да се живее добре с лекарства, ICD устройства и промени в начина на живот.
- Много е важно тези пациенти да избягват напрегнати, състезателни упражнения.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න