Нека научим за устройствата за сърдечно затваряне.

Когато лекарят каже на вас или на вашето дете, че има „дупка в сърцето“, може да се почувствате много уплашени. Нормално е да ви идват на ум въпроси като „Какво да правя сега? Ще трябва ли да се подложа на сериозна операция?“. Но не се притеснявайте. Днес медицинската наука е напреднала много. Вместо да се налага да отваряте гръдния кош, както в миналото, е възможно да се затворят такива дупки по много прост начин. Днес ще говорим за специално устройство, използвано за това - устройство за затваряне на сърцето.

Каква е тази „дупка в сърцето“? (разстройство от аутистичния спектър и частично осиновено лице)

Казано по-просто, сърцето ни има четири основни камери. Двете горни камери се наричат ​​предсърдия. Между тези две предсърдия, дясно и ляво, има стеноподобна част. Това се нарича междупредсърдна преграда. Именно поради дупка в тази стена обикновено наричаме „дупка в сърцето“.

Има основно два вида тези състояния:

1. Дефект на междупредсърдната преграда (ДМП): Това е по същество „дупка в сърцето“. Дупка в тази стена се появява при раждането. Кръвта тече напред-назад между двете камери на сърцето през тази дупка.

2. Патентен овален форамен (PFO): Това не е истински отвор като ASD. Помислете, когато сме в утробата на майка си, има малък отвор в стената между тези предсърдия. Той е от съществено значение по това време. След като се родим, този отвор се затваря сам. Но при някои хора той не се затваря правилно. Остава като малък капак. Това се нарича PFO.

Тези дупки понякога се затварят сами или могат да станат достатъчно малки, за да се живее с тях без никакви проблеми. Някои хора обаче може да се нуждаят от затваряне на тези дупки, ако изпитват симптоми като затруднено дишане, честа умора или абнормен сърдечен ритъм .

Защо трябва да затваряте тази дупка?

За да разберете това, трябва да знаете малко за това как работи сърцето. Лявата страна на сърцето ни носи „добра“ кръв, която е пълна с кислород и трябва да бъде изпратена до тялото. Дясната страна носи „лоша“ кръв, която е с ниско съдържание на кислород и трябва да бъде почистена от тялото.

Сега си представете какво би се случило, ако имаше дупка между тези две страни? Да, част от кислородната кръв и част от деоксигенираната кръв биха се смесили. Тогава клетките в тялото ни няма да получават нужното количество кислород. Ето защо се уморяваме и имаме проблеми с дишането.

Как се вкарва това устройство в сърцето?

В миналото това можеше да се направи само чрез операция на открито сърце, която включва отваряне на гръдния кош. Но това вече не е така. Днес повече от 80% от аутистичния спектър (АСД) се затварят с помощта на проста процедура, наречена сърдечна катетеризация.

Начинът, по който се прави това, е много невероятен.

• Първо, тънка тръбичка (катетър) се вкарва в голям кръвоносен съд в крака ви, близо до слабините.
• След това, използвайки технология, подобна на рентгенови лъчи, лекарят внимателно насочва тръбата близо до отвора в сърцето.
• Затварящото устройство се намира вътре в тази тръба. Това устройство е като два малки чадъра, свързани заедно.
• Когато се приближите до отвора, веднага щом го издърпате от тръбата, едната страна на това устройство се отваря от едната страна на отвора, а другата страна от другата страна, затваряйки напълно отвора като копче.

Тези устройства се предлагат в различни размери, от 4 до 40 милиметра. Вашият лекар ще избере устройството, което най-добре отговаря на размера на отвора в сърцето ви.

Ползите и възможните странични ефекти от този метод

Както при всяко медицинско лечение, има както ползи, така и много малки рискове.

Какво правите, за да предотвратите странични ефекти?

Лекарите правят различни неща, за да сведат до минимум тези рискове.

• Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци: Ще Ви бъдат прилагани антикоагуланти през първите 6 месеца след поставянето на устройството.
• За да се предотврати смущението на устройството с други лечения: Новите устройства са проектирани така, че ако в бъдеще е необходимо друго сърдечно лечение, катетърът може да бъде прекаран през същото устройство.
• Избор на правилния размер: Ключът към предотвратяване на ерозията на сърдечната стена е изборът на устройство с правилния размер за всеки пациент.

Неща, които можете да направите за вашата безопасност

За да се предпазите от ендокардит, инфекция, която може да възникне, особено по време на стоматологични лечения, трябва да се грижите за тези неща през първите 6 месеца.

• Кажете на всеки лекар и зъболекар, когото посещавате, че имате това устройство. Добра идея е да носите карта с тази информация.
• Ако развиете симптоми на инфекция, като треска, болки в тялото или болки в гърлото, незабавно се обадете на Вашия лекар.
• Грижете се добре за здравето на зъбите и венците си. Мийте зъбите си ежедневно и посещавайте редовно зъболекар.
• Преди да направите нещо, което може да причини кървене, като например вадене на зъб или почистване, попитайте Вашия лекар дали е необходимо да приемате антибиотици.

Колко време отнема оздравяването и други факти

С този катетърен метод е необходимо да останете в болницата само една нощ след поставянето на устройството. След това ще трябва да избягвате натоварващи дейности за около две седмици. Но можете да се върнете към нормалните си дейности след ден-два. Времето за възстановяване е много по-кратко, отколкото при отворена операция.

Това устройство е изработено чрез прикрепване на полиестерна тъкан към телена рамка, изработена от никел-титаниева сплав (нитинол). С течение на времето, собствената тъкан на нашето тяло расте около това устройство, превръщайки се в част от самото сърце.

Някои хора може да не са в състояние да изпълнят този катетърен метод. В такива случаи е необходима операция. Но сега има технология, която позволява извършването на тази операция с възможно най-малък разрез (минимално инвазивно).

Трябва да говорите с Вашия лекар дали можете да се подложите на ЯМР сканиране след поставянето на това устройство. Някои устройства са безопасни за ЯМР, но може да има някои ограничения.