Забелязали ли сте някога, че вашето мъниче има нещо наум, което иска да каже, но му е трудно да го изкара от устата си? Може би се опитва да каже една и съща дума няколко пъти, казва я по един или друг начин или пък бърка думите си. В такива моменти си мислим, че детето просто е отегчено или е инатливо. Но това не винаги е така. Това не е просто нещо различно, може да има медицинска причина за това. За това ще говорим днес.
Какво точно е детска апраксия на речта (CAS)?
Казано по-просто, детската апраксия на речта (КАР) е двигателно речево разстройство, което затруднява говора на децата. Представете си следното: Шофирате кола. Знаете, че искате да се движите направо. Знаете, че трябва да държите волана прав. Но ръцете ви не могат напълно да изпълнят тази команда. Това се случва тук.
Мозъкът на детето знае каква дума трябва да каже. Детето знае, че трябва да каже „мама“. Командата за движение на устата, устните и езика, за да се произнесе думата „мама“, обаче не идва от мозъка. Има леко нарушение в нервните пътища, които пренасят съобщения от мозъка до мускулите на устата. Поради това детето изпитва затруднения да прави движенията, необходими за ясно и правилно произнасяне на думите.
Важното е, че това не е когнитивен проблем с вашето дете. То знае точно какво иска да каже. Проблемът е, че мозъкът казва на мускулите в устата му да се движат по този начин.
Това състояние се нарича и с няколко други имена.
- Развойна апраксия на речта
- Развойна вербална диспраксия
Няма лечение за това състояние, но ранната диагностика и специализираната логопедична терапия могат значително да подобрят речевите способности на много деца.
Какви са ранните симптоми на това състояние?
Тези ранни симптоми обикновено се наблюдават при деца под 3-годишна възраст. Може да не ги имате всички, но ако имате няколко от тях, трябва да се притеснявате.
| Характеристика | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Липса или намаляване на бърборенето/гукането | Не издават звуци като „гу-гу“ или „ба-ба“, както е подходящо за възрастта им, или ако го правят, издават само няколко от същите звуци. |
| Трудност при сглобяването на звуци | Трудност при произнасянето на "ма" чрез комбиниране на звуци като "м" и "а". |
| Забавяне в изговарянето на първите думи | Започва да изговаря думи по-късно от други деца на същата възраст. |
| Изговаряне на думи една по една | Произнасянето на думата „ball“ веднъж като „ball“, друг път като „boba“ и трети път като „ole“. Няма последователност. |
| Оставя големи паузи между звуците | Дълга пауза между буквите при произнасяне на дума. Например: „Ъм.....ма“. |
| Ограничено използване на звуци | Речта на детето използва само няколко съгласни и гласни. |
| Затруднено хранене | Проблемите с координацията на мускулите на устата могат да причинят затруднения при дъвченето и преглъщането на някои деца. |
Симптоми, които могат да се наблюдават при деца над 3 години
Когато детето порасне малко и започне да изговаря изречения, тези характеристики могат да се видят по-ясно.
- Трудност при разбиране от други: Може да бъде много трудно да се разбере какво казва едно дете, особено за някой, който не го вижда често.
- Движение на устата, сякаш търси думи: Преди да каже дума, устата се движи по различни начини няколко пъти, сякаш се подготвя за нея.
- Промени в речевия модел: Речта може да звучи монотонно, плоско или накъсано.
- Трудно е да се казват дълги думи:Детето се затруднява да произнесе ясно дълга дума като „банан“.
- Говоренето става по-трудно, когато сте тревожни: Когато едно дете е уплашено или тревожно, става още по-трудно да говори.
- Трудност при имитиране: Когато детето е помолено да повтори (имитира) нещо, което другите казват, то изпитва затруднения да го направи.
- Опит за казано на дума многократно: Опитвате се да кажете една и съща дума многократно, докато не можете да я кажете правилно.
Защо децата имат това състояние?
Точната причина за това състояние все още не е известна . Изследователите смятат, че то се причинява от нарушение в определени нервни пътища в мозъка. Тези нервни пътища са отговорни за планирането на движенията, необходими за говорене. При деца с CAS съобщенията, които трябва да преминат от мозъка до частите на устата, не се изпращат правилно.
В някои случаи тези нервни пътища могат да бъдат нарушени от придобито мозъчно увреждане, като например инсулт. Има и доказателства, че генетични фактори могат да играят роля. Учените вече са идентифицирали повече от 20 гена, свързани със състоянието.
Как да разпознаем това?
Единственият човек, който може точно да диагностицира това състояние, е човек, преминал специално обучение. Ние ги наричаме логопед (ЛЛП) . Вашият лекар ще ви насочи към такъв специалист, ако е необходимо.
СЛП прави подобни неща, за да идентифицира това състояние:
1. Ще разгледаме историята на вашето дете: Ще ви попитаме за медицинските досиета на детето ви от раждането му, как е преминало през важни етапи от развитието му и други.
2. Тестване на орално-моторните умения: Тестват се невербалните движения на устата. Например, те се тестват за способността за духане, усмивка, свиване на устни и движение на езика напред-назад.
3. Тест за речеви звуци: Проверява как се произнасят гласни и съгласни звуци.
4. Проверка на мелодията и ритъма на речта: Наблюдавайте интензивността на гласа на детето и начина, по който той променя тона си, докато говори.
5. Способност за разбиране на другите: Взема се предвид и степента, до която другите могат да разберат какво казва детето.
6. Генетично изследване: В някои случаи лекарят може също да препоръча кръвна проба и генетично изследване, за да установи дали причината е генетичен проблем.
Какви са леченията за това?
Лечението на CAS изисква малко повече внимание и интензивно лечение, отколкото други нарушения на говора.Логопедичната терапия е основната част от лечението.
- Необходимост от честа терапия: Някои деца може да се нуждаят от посещение при логопед три до пет пъти седмично, за да подобрят говорните си умения.
- Отнема време: Ако симптомите са тежки, лечението може да отнеме години, особено при деца, които са пропуснали етапите на езиковото развитие в детството.
- Повтарящи се упражнения: Терапевтът кара детето да упражнява букви, думи и изречения отново и отново. Тези упражнения могат да се практикуват и у дома с родителите.
- Алтернативни методи за комуникация: Ако детето има затруднения с говоренето, то може временно да бъде обучено да използва жестомимичен език или електронни комуникационни устройства, за да се изразява.
Не забравяйте, че това не е нещо, което ще се промени за една нощ. Това е дълъг път. Но с правилното лечение и вашата подкрепа, детето ви определено може да се подобри.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако смятате, че детето ви има някое от изброените по-долу състояния, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
- Ако детето ви показва симптомите на CAS, за които говорихме.
- Ако се пропуснат етапи от езиковото развитие, като например изговаряне на първите думи и назоваване на често срещани предмети .
- Ако едно дете се разстрои много, когато другите не разбират какво казва.
По-специално, ако детето ви има затруднения с храненето или координирането на движенията на устата, освен с говоренето, незабавно се обърнете към лекар.
Какво мога да направя като родител?
Най-важното нещо, което можете да дадете на детето си в това пътешествие, е вашата любов, подкрепа и насърчение .
1. Работете в тясно сътрудничество с терапевта: Поддържайте редовен контакт с логопеда на детето си. Говорете за напредъка на детето си. Уверете се, че разбирате домашните задачи.
2. Упражнявайте се у дома: Правете точно упражненията, които терапевтът ви дава с детето ви. Това е също толкова важно, колкото и домашните по математика в училище. Отделянето на 10-15 минути на ден за тези неща е от голяма полза.
3. Бъдете търпеливи: Когато детето ви се опитва да каже дума, дайте му време. Не се суетите, не се смейте и не се опитвайте да довършите думите вместо него.
4. Насърчавайте детето:Хвалете детето си дори за малки подобрения. Насърчавайте го, като казвате неща като: „Сега произнасяш тази дума много добре.“
Представете си срама, който изпитвате, когато изведнъж не можете да си спомните името на някого, когото познавате добре. Едно дете се чувства по същия начин. То има думата, която иска да каже, в главата си, но му е трудно да я изрече от устата си. Вашата подкрепа ще бъде най-голямата му сила в спечелването на тази битка.
Послание за вкъщи
- Детската апраксия на речта (КАР) не е проблем с интелигентността на детето. Това е проблем с координацията в начина, по който съобщенията се предават от мозъка към устата.
- Бъдете обезпокоени, ако детето ви произнася думите една по една, закъснява с говоренето и изглежда търси думи, докато говори.
- Въпреки че няма пълно лечение за това, ранното откриване и интензивната логопедична терапия под ръководството на логопед могат да дадат много добри резултати.
- Родителската подкрепа, търпение и насърчение са от съществено значение за развитието на детето.
- Ако имате някакви съмнения относно това, не отлагайте и се консултирайте с Вашия лекар за съвет.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න