Притеснявате ли се за бъбреците си? Всичко, което трябва да знаете за хроничното бъбречно заболяване

Замисляли ли сте се някога, че бъбреците ни са като два суперфилтъра? Да, точно това се случва. Основната задача на бъбреците е да филтрират нежеланите отпадъчни продукти, токсините и излишната вода в кръвта ни. Но понякога този филтър се уврежда и спира да работи правилно. Това постепенно намаляване на бъбречната функция с течение на времето е това, което наричаме хронично бъбречно заболяване (ХБЗ) .

Казано по-просто, какво е хронично бъбречно заболяване (ХБЗ)?

Представете си, че домашният ви филтър за вода бавно се запушва. В началото няма да забележите голяма разлика, но с течение на времето водният поток се забавя и вкусът на водата се променя. Това се случва, когато бъбреците ви са увредени.

Когато бъбреците са увредени, те не са в състояние правилно да филтрират и отстраняват отпадъчните продукти от кръвта. Тези отпадъчни продукти след това започват да се натрупват в кръвта. Думата „хронично“ се използва, защото това състояние се развива с течение на времето. Това не е заболяване, което се развива за една нощ.

Какво всъщност се случва с бъбреците ни?

Имаме два бъбрека. Тези органи с форма на боб са разположени на гърба ни, от двете страни на гръбначния стълб, точно под гръдния кош. Размерът на един бъбрек е приблизително колкото дланта ни. Въпреки че основната им задача е да филтрират кръвта, те изпълняват и много други важни функции.

• Пречистване на кръвта: Отпадъчни продукти, токсини и излишна вода в кръвта се отделят като урина.
• Балансиране на соли и минерали: Помага за поддържането на точното количество електролити (соли), необходими на организма, като натрий и калий.
• Производство на хормони: Хормоните, които контролират кръвното налягане, и хормоните, които произвеждат червените кръвни клетки, се произвеждат от бъбреците.
• Поддържа костите здрави: Витамин D активира и помага за поддържане на здравината на костите.

Ако тези неща не се правят правилно, отпадъчните продукти се натрупват в тялото и ние се разболяваме.

Кои са 5-те етапа на бъбречно заболяване?

Лекари, има показател за това колко добре функционират бъбреците ви. Той се нарича GFR (скорост на гломерулна филтрация) . Казано по-просто, той измерва колко милилитра кръв филтрират бъбреците ви в минута. Тази стойност на GFR се използва за разделяне на заболяването на пет етапа. Тази стойност може да се установи чрез кръвни и уринни изследвания.

Какви са симптомите на това заболяване?

Най-големият проблем с това заболяване е, че в ранните етапи не показва никакви симптоми . Може да отнеме години, докато отпадъците се натрупат в тялото и се появят симптоми. Ето защо много хора не знаят, че имат това заболяване. С напредването на заболяването може да изпитате неща като:

• Често желание за уриниране.
• Чувствам се много уморен и безжизнен.
• Храната е безвкусна.
• Подуване на ръцете, краката и глезените.
• Затруднено дишане.
• Пенлива (мехурчаща) урина.
• Подуване под очите.
• Суха и сърбяща кожа.
• Трудност при концентриране върху нещо.
• Безсъние.
• Изтръпване в някои части на тялото.
• Гадене или повръщане.
• Мускулни крампи.
• Повишено кръвно налягане.
• Потъмняване на кожата.

Тези симптоми могат да се появят и при други заболявания, така че ако изпитвате нещо подобно, най-добре е да се консултирате с лекар .

Кои са основните причини за бъбречни заболявания?

Това заболяване възниква, когато бъбреците са увредени и вече не функционират правилно. При хронично бъбречно заболяване това увреждане настъпва постепенно, в продължение на много години. Има две основни причини за развитието на това заболяване в Шри Ланка и по света.

1. Високо кръвно налягане: Когато кръвното налягане се повиши, деликатните кръвоносни съдове, които доставят кръв към бъбреците, се увреждат. С течение на времето това увреждане намалява способността на бъбреците да филтрират кръвта.

2. Диабет: Когато нивата на кръвната захар се повишат, това уврежда и фините филтриращи единици (гломерули) в бъбреците.

В допълнение към тези две основни причини, може да има много други.

Кой е най-изложен на риск?

Всеки може да развие хронично бъбречно заболяване. Вие обаче сте изложени на по-висок риск, ако имате някое от следните:

• Ако имате диабет.
• Ако имате високо кръвно налягане.
• Ако имате сърдечно заболяване.
• Ако някой в ​​семейството е имал бъбречно заболяване.
• Ако сте над 60 години.
• Ако приемате болкоуспокояващи (НСПВС) , т.е. някои видове болкоуспокояващи, които можете да закупите от аптеката, от дълго време.

Как да се диагностицира заболяването?

Когато отидете на лекар, той или тя ще ви попита за вашата медицинска история, фамилна анамнеза, лекарствата, които приемате, и симптомите, които изпитвате. След това ще ви извърши физически преглед и ще назначи няколко кръвни и уринни изследвания, за да провери бъбречната ви функция.

• Кръвни изследвания: Те основно изследват скоростта на гломерулна филтрация (GFR) и нивата на серумния креатинин . Креатининът е отпадъчен продукт, произвеждан от мускулите ни. Здравите бъбреци го отделят с урината. Когато бъбреците не работят, креатининът се натрупва в кръвта.
• Изследвания на урината: Това изследване проверява за протеин (албумин) или кръв в урината. Здравите бъбреци не позволяват на тези вещества да преминат в урината.

Понякога може да се направи нещо като ултразвуково сканиране, за да се провери размерът и формата на бъбреците. Или може да се направи бъбречна биопсия , която включва вземане на много малко парче от бъбрека и изследването му.

Как се лекува?

Хроничното бъбречно заболяване не може да бъде напълно излекувано. Но можем да намалим увреждането на бъбреците и да поддържаме тяхното функциониране на добро ниво възможно най-дълго. Ето някои неща, които можете да направите.

Промени в начина на живот

• Често посещение при лекар:Срещайте се с вашия нефролог на уговорени дати и направете необходимите изследвания.
• Диабет и контрол на кръвното налягане: Ако имате диабет или високо кръвно налягане, контролирайте ги добре.
• Избягвайте лекарства, които са вредни за бъбреците: Не продължавайте да приемате болкоуспокояващи, особено без съвет от лекар.
• Диета, благоприятна за бъбреците: Това е много важно. Ще Ви бъде препоръчано да намалите приема на сол (натрий), калий, да ограничите приема на протеини и да ядете храни с ниско съдържание на холестерол.
• Избягвайте пушенето.
• Упражнение: Упражнявайте се по 30 минути на ден, поне 5 дни в седмицата.
• Поддържайте здравословно тегло.

Лекарства

В зависимост от състоянието ви, вашият лекар може да ви предпише различни лекарства. Например:

• Лекарства за понижаване на кръвното налягане (АСЕ инхибитори, АРБ).
• Диуретиците са лекарства, които отстраняват излишната вода от тялото.
• Лекарства за понижаване на холестерола.
• Ако имате анемия, приемайте лекарства, които помагат за производството на червени кръвни клетки.
• Неща като витамин D за предотвратяване на костна слабост.

Какво да правите, ако бъбреците откажат напълно (терминален стадий на бъбречно заболяване)?

Ако заболяването достигне 5-ти стадий, което означава пълна бъбречна недостатъчност, ще трябва да прибегнете до други методи, за да оцелеете. Има две основни възможности за това.

1. Диализа: Диализата е процес на пречистване на кръвта, което бъбреците не могат да направят с помощта на машина.

• Хемодиализа: Това е процедура, при която кръвта ви се изпраща към апарат, където отпадъчните продукти се отстраняват и след това се връщат обратно в тялото ви. Това обикновено се прави три пъти седмично, по около 4 часа всеки път.
• Перитонеална диализа: При нея се инжектира специална течност през тръба, поставена в корема. След като течността абсорбира отпадъчните продукти от тялото ви, тя се отстранява през същата тръба. Това може да се направи у дома, без да се ходи в болница.

2. Трансплантация на бъбрек: Хирургичното заместване на увреден бъбрек със здрав бъбрек. Това може да се извърши от жив човек (обикновено член на семейството) или от починал човек (донор на органи).