Имате ли анкилозиращ спондилит, или накратко АС? Тогава вероятно знаете колко силно той засяга ставите между гръбначния стълб и тазобедрените стави. Но това, което може би не знаете, е, че някои хора с АС могат да развият и бъбречни проблеми. Това не се случва на всеки, но е важно да сте наясно с това.
Казано по-просто, анкилозиращият спондилит (АС) е вид артрит, който засяга гръбначния стълб и свързаните с него стави. Това, което се случва при него, е, че в тялото има дългосрочно възпаление. Това неконтролирано възпаление в тялото не просто стои там. То започва да засяга различни части на тялото. Бъбреците са едно такова място. Нови изследвания показват, че тази връзка може би е по-често срещана, отколкото се смяташе преди. Така че нека поговорим за това днес.
Какви проблеми с бъбреците могат да възникнат поради AS?
Има няколко основни начина, по които AS може да повлияе на бъбреците. Нека разгледаме какви са те.
1. Вторична бъбречна амилоидоза
Това може да звучи като сложно име, но е просто. Поради дългосрочни възпалителни състояния в телата ни, може да се произвежда анормален протеин, наречен „амилоид“. Този протеин постепенно започва да се натрупва в бъбреците. Това е като ръжда, натрупваща се в тръба. С натрупването на протеина, бъбреците вече не могат да изпълняват нормалната си функция, която е филтриране на кръвта. Това състояние се нарича още „АА амилоидоза“.
2. Имуноглобулин А нефропатия (IgAN)
Това е друго бъбречно заболяване, което може да се наблюдава при пациенти с AS. При него протеин, наречен IgA, който е част от имунната ни система, се отлага в бъбреците, причинявайки възпаление там и увреждайки бъбреците. За да се потвърди дали това наистина е така , е необходима биопсия , при която се взема малко парче тъкан от бъбрека и се изследва.
3. Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ)
Хроничното бъбречно заболяване, или ХБЗ, е състояние, при което бъбреците се увреждат с течение на времето и постепенно губят функцията си. Макар че АС може да е една от причините, други състояния, като диабет и високо кръвно налягане, също могат да допринесат за това състояние. Когато бъбреците не са в състояние да филтрират правилно отпадъчните продукти от кръвта, тези отпадъчни продукти се натрупват в тялото, увеличавайки риска от сериозни проблеми като сърдечни заболявания и инсулт.
4. Бъбречни камъни
Някои проучвания показват, че хората с AS, особено тези, които го имат от дълго време, са по-склонни да развият камъни в бъбреците, отколкото здравите хора. Това са малки, твърди отлагания, съставени от соли и минерали. Понякога те се отделят с урината, но това може да бъде много болезнено.Възможно е. Понякога тези камъни могат да заседнат в пикочните пътища и да причинят инфекции.
Какви са симптомите на бъбречни проблеми?
Всяко от тези състояния има общи и специфични симптоми. Много е важно да сте наясно с тях, защото тогава можете бързо да посетите лекар.
Важното е, че в ранните стадии на бъбречно заболяване може да няма никакви симптоми. Така че, като човек с AS, винаги трябва да сте наясно с това.
| Медицинско състояние | Симптоми, които могат да се видят |
|---|---|
| Амилоидоза |
|
| Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ) | |
| IgA нефропатия (IgAN) |
Ако имате AS и изпитвате един или повече от тези симптоми, моля, не го пренебрегвайте. Непременно говорете с Вашия лекар за това.
Защо възникват тези проблеми? Какви са рисковите фактори?
Понякога е трудно да се определи точната причина за бъбречно заболяване, но има няколко основни причини, поради които то е свързано с AS.
- Неконтролирано възпаление: Хроничното възпаление, основна характеристика на AS, е основният виновник. Това е причината за състояния като амилоидоза и IgAN.
- Лекарства: Някои болкоуспокояващи за АС и артрит, особено НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), могат да бъдат вредни за бъбреците, ако се използват продължително време. Затова избягвайте да приемате болкоуспокояващи самостоятелно, без да се консултирате с Вашия лекар.
- Други медицински състояния: Рискът от развитие на бъбречно заболяване е още по-висок, ако имате състояния като високо кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания и затлъстяване.
- Тютюнопушене и фамилна анамнеза: Хората, които пушат и имат фамилна анамнеза за бъбречно заболяване, са изложени на по-висок риск.
Как да се лекува и управлява?
Най-хубавото е, че тези състояния могат да бъдат овладени. Възможностите за лечение зависят от вида на бъбречния проблем, който имате.
Най-важното е да контролирате и вашия АС. Колкото повече контролирате възпалението, толкова по-малко щети можете да нанесете на бъбреците си. Това означава стриктно да следвате лечението на Вашия лекар, като например биологични агенти (като TNF блокери).
Освен това,
- Говорете с Вашия лекар за лекарствата, които приемате (включително болкоуспокояващи), и обсъдете алтернативи, които не са вредни за бъбреците Ви.
- Поддържайте под контрол други медицински състояния, като кръвно налягане и диабет.
- Пийте много вода.
- Следвайте съветите на Вашия лекар и спазвайте диета с ниско съдържание на сол и протеини.
- Не приемайте никакви витамини или хранителни добавки, без да се консултирате с Вашия лекар.
Ако хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) стане тежко, това може да доведе до диализа или бъбречна трансплантация, така че е най-добре да се погрижите за това рано.
Послание за вкъщи
- Анкилозиращият спондилит (АС) не е само заболяване, което засяга гръбначния стълб. Той може да засегне и други органи в тялото, включително бъбреците.
- Ако имате AS, винаги бъдете наясно със симптоми като подуване на краката, промени в урината и силна умора.
- Не използвайте обезболяващи (особено НСПВС) дългосрочно без лекарско предписание.
- Поддържането на контрол върху АС и свързаното с него възпаление е най-добрият начин да защитите бъбреците си.
- Ако имате някакви съмнения или симптоми, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за това и да си направите необходимите изследвания.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න