Вашето бебе има ли клишостъп? Нека научим всичко за клишостъпа! (Вроден талип еквиноварус)

Новороденото ви бебе има ли един или и двата крака, свити навътре и прибрани? Понякога е много често майката или бащата да се чувстват много уплашени и тъжни, когато видят, че стъпалото е обърнато настрани или нагоре. Това състояние в медицината наричаме „клишостъп“ или „(talipes equinovarus)“. Това е състояние, което се наблюдава при бебета и е налице при раждането. Така че, нека не се страхуваме от това, а да научим точните подробности.

Казано по-просто, какво е клишоног?

Клишавото стъпало е състояние, което се наблюдава при раждането. Казано по-просто, това е състояние, при което стъпалото или стъпалата на бебето са обърнати навътре. Ако погледнете стъпалото на бебето, ще видите, че стъпалото е обърнато настрани, а понякога дори нагоре.

Това е така, защото сухожилията, тъканите, които свързват мускулите с костите, в крака и стъпалото на бебето са по-къси и по-стегнати от нормалното. Това стегнатост кара стъпалото да изглежда сякаш е усукано навътре. Около половината от бебетата с клишоноги имат това състояние и в двата крака. Това не е толкова страшно, колкото може би си мислите. Това състояние засяга около едно на 1000 новородени. Това означава, че е често срещано.

В миналото това изискваше сериозна хирургическа намеса. Но с напредналата медицинска наука, с която разполагаме днес, това може да бъде почти напълно излекувано с нехирургични методи и много леки хирургични интервенции .

Кои са основните видове клишоноги крака?

Клишавата стъпка може да бъде разделена на два основни вида. Познаването на това е важно при вземането на решение за лечение.

Какви са симптомите на клишоногост?

Основният симптом е, че едното или и двете крачета на бебето са обърнати навътре, тоест към другия крак. Освен това ще можете да видите тези неща.

• Кракът прилича на бъбрек .
• Наличие на дълбока гънка от вътрешната страна на стъпалото.
• Сводът на стъпалото е по-висок от нормалното (кавусна деформация на стъпалото).
• Мускулът на прасеца на засегнатия крак изглежда по-малък от другия крак .
• Засегнатият крак е по-къс от другия .
• Скованост на глезена.
• Невъзможност за пълно сгъване или разгъване на крака.

Причини и рискови фактори за клишоногост

Изследователите все още не могат да кажат точно какво причинява това, но смятат, че може да е комбинация от генетични и екологични фактори .

Фактори, които увеличават риска

• Да бъдеш момче: Момчетата са около два пъти по-склонни да развият плоскостъпие, отколкото момичетата.
• Фамилна анамнеза: Ако някой в ​​семейството (майка, баща, брат/сестра) е имал плоскостъпие, бебето също е изложено на по-висок риск от неговото развитие.
• Други вродени дефекти: Това може да се случи при други състояния като „спина бифида“ или „церебрална парализа“.
• Проблеми по време на бременност: Състояния като олигохидрамнион, намаляване на количеството околоплодна течност, обграждаща бебето по време на бременност.
• Майчино поведение по време на бременност: Пушенето, пиенето на алкохол или употребата на други наркотици по време на бременност също могат да увеличат риска.

Какво ще бъде въздействието върху бебето, ако не се лекува?

Клишавото стъпало не е нещо, което ще се излекува само. Ето защо е абсолютно важно да се лекува, преди бебето да започне да ходи. Ако не се лекува, бебето може да развие проблеми като тези в бъдеще:

• Трудности при ходене: Обикновено ходим, използвайки стъпалата си. Дете с плоскостъпие обаче може да се научи да ходи отстрани или отгоре на стъпалото си.
• Инфекции на краката: Неправилното ходене може да доведе до наранявания и инфекции на краката.
• Кожни лезии (мазоли): Кожата на краката може да се удебели и да образува мазоли.
• Артрит: В бъдеще могат да се развият състояния като артрит, който причинява подуване, болка и скованост в ставите.

Идентифициране на клишоногост и започване на лечение

В повечето случаи Вашият лекар може да открие това състояние по време на ултразвуково изследване по време на бременността. Познаването на това в ранен етап ще ви помогне да планирате лечението, от което се нуждаете, след раждането на бебето.

Понякога, дори и да не се вижда на сканирането, лекарят ще го открие по време на първия физически преглед след раждането на бебето. Понякога може да се препоръча рентгенова снимка, за да се потвърди състоянието.

Най-доброто време за започване на лечението е през първата седмица или две след раждането на бебето. Започването на лечението възможно най-рано може да предотврати много бъдещи проблеми.

Методи за лечение на клишоногост

Екип от лекари обикновено се събира, за да лекува клишоногост.

• Педиатричен ортопед: Лекар, специализиран в костни и ставни проблеми при деца.
• Ортопедичен хирург: Лекар, който лекува костни и ставни проблеми чрез хирургическа намеса.
• Физиотерапевт: Човек, който помага за укрепване на краката на бебето и им помага да се движат правилно.

Има няколко основни метода на лечение.

Метод на Понсети

Това е най-широко разпространеният и успешно използван метод на лечение в света. Това е процес, който отнема около два до три месеца.

1. Разтягане на стъпалото и поставяне на гипсова превръзка: Лекарят специалист внимателно разтяга стъпалото на бебето, за да го приведе в правилната позиция. След това се поставя гипсова превръзка от пръстите на краката до горната част на бедрото.

2. Седмична смяна на гипса: Веднъж седмично (между 4-7 дни) старият гипс се отстранява, кракът се издърпва още малко в правилната позиция и се поставя нов. След като по този начин се поставят около 5-7 гипса, кракът е до голяма степен в правилната позиция.

3. Ахилесова тенотомия: Преди поставяне на окончателната гипсова превръзка, лекарят извършва малка операция. При нея ахилесовото сухожилие в петата се разрязва леко. Това дори не изисква шевове. Това позволява стегнатото, скъсено сухожилие да се освободи и да се позволи да нарасне до желаната дължина.

4. Финалната мазилка:След операцията се поставя последната мазилка. Тя се оставя за около 3 седмици и след това се отстранява.

Френски метод

Това е подобно на метода на Понсети, но вместо гипс се използват ленти и шини. Това лечение се извършва от физиотерапевт. Това е нещо, което трябва да се прави ежедневно. Физиотерапевтът също така обучава родителите как да правят това у дома.

Носене на специални обувки (с корсети)

След като стъпалото бъде напълно коригирано по метода на Понсети или по френския метод, има голяма вероятност то да се върне към предишната си форма. За предотвратяване на това се използват специални обувки (брекети).

Това обикновено се състои от метален прът, свързан с две обувки („ботуши и прът“).

• Трябва да носите това през целия ден (около 23 часа) през първите 3 месеца .
• След това бебето трябва да го носи , докато спи през нощта и по време на дрямки, докато навърши около 4 години .

Хирургия

Понякога плоскостъпието може да бъде много тежко. Или други методи може да не дадат желаните резултати. В такива случаи се препоръчва операция. Най-добре е тази операция да се извърши преди бебето да започне да ходи.

Какво ще бъде бъдещето на бебето след лечението?

Това е най-големият проблем, с който се сблъсква всеки родител. Ако се диагностицира рано и се лекува правилно, резултатите са много успешни.

Вашето бебе ще може да носи обикновени обувки, да ходи, да тича, да скача без болка, да играе и да се състезава като другите деца.

Въпреки това, все още може да има леки промени в крака, който е имал клишоногост.

• Засегнатият крак може да е с около един номер обувка по-малък от другия крак.
• Областта на прасеца на този крак може да е малко тънка .
• Този крак може да е малко по-къс от другия крак.

Но тези промени обикновено нямат голямо влияние върху ежедневните дейности на бебето.

Няколко съвета за по-лесно използване на шината

Носенето на шина за продължителен период от време може да бъде предизвикателство както за вас, така и за вашето бебе. Тези съвети могат да ви помогнат.

• Превърнете го в игра: Играйте с бебето си, докато носите шината. Правете неща като ритане с крака, сгъване и разтягане на краката и т.н.
• Направете го част от рутината си: Създайте си навик да слагате шината, когато слагате бебето си да спи. Това ще помогне на бебето ви да разбере, че е време да сложи шината, когато е време за сън.
• Не прилагайте лосион: Не прилагайте кремове или лосиони върху зоните, където е поставена шината. Те могат да влошат кожните проблеми. Нормално е кожата да стане леко зачервена. Ако обаче изглежда като мехур, това може да означава, че петата се хлъзга вътре в обувката. Уведомете Вашия лекар за това.
• Спрете подхлъзването: Затегнете връзките на обувките си. Понякога носенето на чифт чорапи може да помогне да държите обувките си на място.

Ако имате някакви притеснения, никога не се страхувайте да говорите с лекаря или физиотерапевта на вашето бебе за това.