Ако ви направят мамография и лекарят ви каже: „Имате рак на гърдата в стадий 0, наречен DCIS“, нормално е да почувствате внезапно чувство на страх и шок. Всички се изнервяме, когато чуем думата „рак“. Но ако разбирате точно какво е DCIS, ще осъзнаете, че този страх е ненужен. Нека поговорим за това подробно, много просто.
Казано по-просто, какво е DCIS (дуктален карцином in situ)?
Въпреки че това име може да изглежда малко сложно, значението му е много просто. Нека го разясним дума по дума:
- Протокови: Това се отнася до млечните каналчета в гърдите ви. Каналите са малки тръбовидни структури, които пренасят мляко от млечните жлези в гърдата до зърното, когато кърмите.
- Карцином: Това е медицинското наименование на рака. Означава анормален клетъчен растеж.
- In situ: Това е най-важната дума тук. „In situ“ е латински за „на място“. Това означава, че тези анормални ракови клетки са се образували само вътре в млечния канал. Те не са пробили стената на канала и не са се разпространили в околната тъкан на гърдата.
Представете си водопровод. Вътре в тръбата има слой ръжда. Но ръждата не е проникнала в стената на тръбата и не е излязла. DCIS е такъв. Раковите клетки (като ръждата) са вътре в млечния канал (водопровода), но все още не са се разпространили навън.
Ето защо лекарите наричат DCIS „неинвазивен“ или „прединвазивен“ рак на гърдата. Той не се разпространява (метастазира) в други части на тялото.
Но най-важното е, че ако DCIS не се лекува, понякога може да се развие в инвазивен дуктален карцином, който пробива стената на млечния канал и се разпространява в околните тъкани. Ето защо е толкова важно да се открие и лекува рано.
Колко често се среща това състояние, наречено DCIS?
DCIS всъщност е много често срещан вид рак на гърдата. DCIS представлява 20% до 25% от новодиагностицираните видове рак на гърдата. Най-често се среща при жените. Мъжете са много по-малко склонни да развият DCIS.
Напоследък има повече съобщения за случаи на DCIS. Но експертите казват, че причината не е, че DCIS е станал по-често срещан, а защото тестове като мамография вече могат да открият състоянието на много по-ранен етап.
Какви са симптомите на DCIS?
Най-често в DCISНяма симптоми . Това означава, че може да не усетите никаква разлика. Това е значението на мамограмите. Те помагат за откриването на тези състояния преди появата на симптоми.
Въпреки това, много рядко, някои хора могат да изпитат симптоми като тези:
- Усещане за бучка в гърдата
- Кожен обрив
- Секреция от зърната (като кръв)
Причини и рискови фактори за DCIS
DCIS възниква, когато здравите клетки в млечните каналчета се променят (мутации) и започнат да растат неконтролируемо. Но експертите все още не знаят точно защо тези клетки се променят по този начин или защо някои случаи на DCIS по-късно се развиват в агресивни видове рак.
Въпреки това, идентифицирани са няколко фактора, които увеличават вероятността или риска от развитие на DCIS.
| Рисков фактор | Описание |
|---|---|
| Семейна история | Наличие на рак на гърдата при кръвни роднини (майка, сестра, дъщеря). |
| Лична история | Прекаран рак на гърдата или анормален клетъчен растеж (атипична хиперплазия). |
| Възраст и пол | Да бъдеш жена и да си над 30-годишна възраст. |
| Хормонални ефекти | Пубертет преди 12-годишна възраст, менопауза след 55-годишна възраст. |
| Бременност | Никога не забременявате, не раждате първото си дете след 30-годишна възраст или не кърмите децата си. |
| Генетични фактори | Наличие на генетични мутации ( BRCA 1 и BRCA 2 ), които увеличават риска от рак на гърдата. |
| Други фактори | Наличие на плътна гръдна тъкан, след като сте получили лъчетерапия в областта на гръдния кош. |
Важното е да се разбере, че наличието на един или повече от тези рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете DCIS. Например, хора, които нямат фамилна анамнеза за рак на гърдата, все още могат да развият DCIS. Те просто означават, че вероятността е малко по-висока.
Как се диагностицира DCIS?
Повече от 90% от случаите на DCIS се диагностицират чрез мамография . Мамограмите показват струпвания от малки калциеви отлагания (микрокалцификати) в гърдата. Те са основният признак на DCIS.
Ако мамографията покаже нещо подозрително, лекарят вероятно ще препоръча биопсия . Биопсията включва вземане на много малка проба от подозрителната тъкан и изследването ѝ под микроскоп, за да се види дали съдържа ракови клетки.
Степени и етапи на DCIS
След като се диагностицира DCIS, лекарите определят неговата степен и стадий.
- Стадий: DCIS винаги е рак на гърдата в стадий 0. Това е много добра новина, защото означава, че ракът не се е разпространил.
- Степен: Това се отнася до това колко подобни или различни са раковите клетки от здравите клетки и колко бързо растат. Има три основни степени.
- Ниска степен: Раковите клетки са предимно като здрави клетки и растат бавно.
- Средна степен: Раковите клетки са малко по-различни от здравите клетки.
- Висока степен: Раковите клетки са напълно различни от здравите клетки и имат склонност към бърз растеж.
Какви са леченията за DCIS?
Въпреки че DCIS не е агресивен рак, е важно да се лекува, за да се предотврати рискът от развитието му в агресивен рак по-късно. Вашият лекар ще определи най-добрия вариант за лечение за Вас въз основа на фактори като Вашата възраст, степен на DCIS и Вашите лични предпочитания.
Има два основни метода на лечение:
| Метод на лечение | Просто казано... |
|---|---|
| 1. Лумпектомия / Съхраняваща гърдата хирургия + Лъчетерапия | Това включва хирургично отстраняване само на областта с DCIS, заедно с малко количество здрава тъкан около нея. Това оставя по-голямата част от гърдата ви непокътната. След операцията обикновено се прилага лъчетерапия, за да се убият всички останали ракови клетки. |
| 2. Мастектомия | При този метод цялата гърда, засегната от DCIS, се отстранява хирургично. Тази процедура се препоръчва, ако DCIS се е разпространил в голяма част от гърдата или в няколко млечни канала, или ако лумпектомията не е опция. Лъчетерапия обикновено не е необходима след мастектомия. |
Ако имате мастектомия, можете да говорите с Вашия лекар за операция за реконструкция на гърдата.
Следоперативно лечение
След операцията, Вашият лекар може да препоръча хормонална терапия, за да предотврати повторната поява на DCIS. Това включва употребата на лекарства като тамоксифен или ароматазни инхибитори . Това лечение обикновено трае около пет години.
Може ли DCIS да бъде напълно излекуван?
Да, абсолютно! DCIS е много лечимо и напълно излечимо състояние. Процентът на излекуване за тези, които получават лечение, е много висок, близо 100%.
Рискът от повторна поява на DCIS след лечение е много нисък. Дори и да се появи отново, това обикновено не е животозастрашаващо.
Какво трябва да направите?
Въпреки че няма специфичен начин за предотвратяване на DCIS, ранното откриване може да доведе до пълно възстановяване.
- Правете си редовни мамографии: Обикновено се препоръчва мамография да се прави веднъж годишно след 40-годишна възраст. Говорете с Вашия лекар обаче колко често трябва да се прави това, въз основа на рисковите Ви фактори.
- Следвайте инструкциите на Вашия лекар: След лечение, ходете на профилактични прегледи, както е предписано от Вашия лекар. Обикновено прегледите са необходими на всеки 6-12 месеца през първите пет години и ежегодно след това.
- Задавайте въпроси на Вашия лекар: Когато разберете, че имате DCIS, говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате. Задавайте въпроси като: „Кое е най-доброто лечение за мен?“, „Колко време ще отнеме лечението?“, „Ще мога ли да продължа да работя през това време?“
Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни, когато разберете, че имате рак. Но не забравяйте, че DCIS е ранна, незлокачествена и лесно лечима форма на рак на гърдата. С правилно лечение и проследяване можете да живеете напълно здравословен живот.
Послание за вкъщи
- DCIS е най-ранният стадий (стадий 0) на рак на гърдата. При него раковите клетки са само вътре в млечните каналчета и не са се разпространили в околните тъкани.
- Това е неинвазивен рак, така че не се разпространява в други части на тялото.
- DCIS често протича без симптоми . Често се открива чрез мамография.
- DCIS може да бъде почти напълно излекуван с лечение, така че няма нужда да се страхувате.
- Ако не се лекува, съществува риск от превръщане в агресивен рак, така че е много важно да се потърси лечение според медицинските съвети .
- Редовните медицински прегледи и мамографията са най-добрият начин за ранно откриване на заболяването.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න