И вие ли страдате от затлъстяване? Може би не сте направили нищо, за да отслабнете. Уморени ли сте да спортувате, да контролирате диетата си и да правите всичко възможно? Ако е така, сигурно сте чували, че понякога лекарите говорят за операции за отслабване. Ние наричаме тези операции за отслабване („бариатрична хирургия“). Днес ще говорим за една такава много успешна, но и малко сложна операция. Тя се нарича дуоденален суич. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко много просто.
Казано по-просто, какво е този дуоденален превключвател?
Дуоденалната суич е хирургична процедура, извършвана за лечение на затлъстяване. Тя включва две основни неща. Първото е да се премахне значителна част от стомаха и да се направи по-малък. Второто е да се скъси тънкото черво, частта от тялото ви, която абсорбира храната, която ядете.
Мислете за това по следния начин. Все едно да изберете пряк път до храната, която ядете. Тъй като храната не пътува толкова далеч, количеството калории, които тялото ви абсорбира, се намалява. Това прави възможно отслабването много успешно.
Има два основни метода за тази операция:
1. Традиционен метод: „Билиопанкреатична диверсия с дуоденален превключвател (BPD/DS)“
2. Модифициран метод: „Едноанастомоза дуодено-илеален байпас с ръкавна гастректомия (SADI-S)“
И двете имена може да звучат малко сложно, но не се притеснявайте. Вашият лекар ще избере най-подходящия за вас метод и ще ви го обясни подробно.
Как тази операция ви помага да отслабнете? Нека разгледаме по-подробно.
Тази операция се състои от две основни стъпки. И двете стъпки се извършват в една и съща операция.
Първа стъпка: Гастректомия с ръкав
При това хирургът премахва около 80% от стомаха ви. Останалата малка част се оформя като тръба, подобна на банан. Наричаме това „(Ръкавен гастректомия)“. След това няма да можете да ядете много храна наведнъж. Дори и да ядете малко, ще се чувствате сити. Благодарение на това количеството храна, което приемате, се контролира автоматично.
Стъпка втора: Чревен байпас
Следващата стъпка е да се скъси дължината на тънките черва. Тънките черва са мястото, където повечето хранителни вещества в храната, която ядем, се абсорбират в тялото ни. При тази процедура хирургът заобикаля първата част на тънките черва и свързва последната част директно с новосъздадения малък стомах.
Казано по-просто, след като храната достигне стомаха, тя заобикаля голяма част от тънките черва и отива директно към ануса. Това значително намалява времето и пространството, с които тялото разполага, за да усвои калориите и хранителните вещества в храната.
Именно комбинацията от тези два метода води до загуба на тегло. А именно:
- Количеството, което ядете, намалява.
- Количеството калории, абсорбирани от тялото от това, което ядете, намалява.
Освен това, тази операция влияе и на хормоналната система, която контролира глада и ситостта в тялото ни. В резултат на това гладът намалява и се чувстваме сити по-бързо.
За кого е най-подходяща тази операция?
Това не е операция за всеки. Лекарите я препоръчват само на хора, които са изложени на висок риск за здравето си поради затлъстяване. Нека да разгледаме кой по принцип е подходящ за това.
| Допустимост | Описание |
|---|---|
| Тежко затлъстяване (затлъстяване от клас III) | Ако индексът на телесна маса (ИТМ) е 40 или по-висок. (ИТМ е мярка за това дали имате здравословно тегло за вашия ръст.) |
| Затлъстяване и други заболявания (затлъстяване от клас II със съпътстващи заболявания) | Ако вашият ИТМ е 35 или по-висок и имате сериозен здравословен проблем, причинен от затлъстяване. |
Какви здравословни проблеми могат да бъдат причинени от затлъстяването?
- Диабет тип 2
- Високо кръвно налягане
- Високи нива на холестерол в кръвта
- Сърдечно заболяване
- Сънна апнея
- Мастна чернодробна болест (стеатотична чернодробна болест, свързана с метаболитна дисфункция)
Ако имате тези видове медицински състояния, дуоденалната суич операция може да ви помогне да отслабнете, а също така да ви помогне да контролирате тези медицински състояния.
Какво трябва да направите преди операцията?
Ако лекарят реши, че сте подходящ за тази операция, той няма да я извърши веднага. Преди това има процес на щателен преглед и подготовка за нея.
- Медицински изследвания: Извършват се кръвни изследвания и ЕКГ, за да се види дали физическото ви здраве е на ниво, което ви позволява да издържите на операция.
- Отърваване от лоши навици: Ако пушите или пиете алкохол, ще ви бъде даден съвет да ги спрете напълно и лечение, ако е необходимо.
- Психологическо консултиране:Това е голяма промяна в живота ви. След операцията много неща в живота ви ще се променят. Предлага се консултиране, което да ви помогне психически да се подготвите за тази промяна.
- Осведоменост: Провеждат се семинари, за да се осигури пълно разбиране на операцията и как да се живее след това.
- Специална диета: Няколко седмици преди операцията ще бъдете помолени да спазвате специална диета. Това включва консумация на храни с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини и въглехидрати.
Какви са предимствата и недостатъците на операцията?
Както всяка операция, тази има своите плюсове, минуси и рискове и е важно да имате ясна представа за тях.
| Предимства | Недостатъци и рискове |
|---|---|
| Може да намали теглото най-много, отколкото други операции за отслабване. | Съществува много висок риск от хранителни дефицити, което изисква прием на витамини и хранителни добавки през целия живот. |
| Той осигурява много успешни резултати при хора с диабет тип 2. | Може да се появи често изхождане или диария. |
| Можете да ядете малко повече от други операции. | Както при всяка операция, има рискове като инфекции, прекомерно кървене, реакции към анестезия и образуване на кръвни съсиреци. |
| По-малка е вероятността от „дъмпинг синдром“ (дискомфорт, който се появява веднага след хранене). | Могат да възникнат усложнения като образуване на херния и запушване на тънките черва. |
Какво можете да очаквате след операцията?
Ще трябва да останете в болницата ден или два след операцията. Може да отнеме от две до четири седмици, за да се възстановите напълно. През това време тялото ви ще претърпи големи промени.
В началото може да изпитате временен дискомфорт, като например:
- Чувствам се много уморен и изтощен
- Гадене
- Промени в настроението
- Косопад (това е временно)
- Болка в тялото
- Чувствам се по-студено от обикновено
Не се притеснявайте. Обикновено това са временни явления. Тези дискомфорти постепенно ще изчезнат, когато тялото ви се адаптира към новата промяна.
Най-важното е да поддържате връзка с Вашия лекар. Ще трябва да ходите на редовни профилактични прегледи през първите две години, а след това периодично да проверявате здравето и хранителните си нива през целия си живот.
Нека сме наясно и с възможните дългосрочни усложнения.
Въпреки че тази операция е много успешна, има няколко неща, за които трябва да се внимава в дългосрочен план.
Недохранване
Това е основният риск . Тъй като тънките черва са по-малко способни да абсорбират хранителни вещества, е по-вероятно да развиете витаминен и минерален дефицит. Затова ще трябва да приемате витаминни и минерални добавки, както е предписано от Вашия лекар, до края на живота си. Също така ще трябва да си правите кръвни изследвания на редовни интервали, за да проверявате хранителните си нива.
Диария
Тъй като храната не се смила правилно, могат да се появят състояния като често изхождане или диария. Ако обаче стриктно спазвате указанията за диета, дадени от Вашия лекар, това може да се контролира до голяма степен.
Жлъчни камъни
Когато отслабнете бързо, черният дроб произвежда повече холестерол, който може да се натрупа в жлъчния мехур и да образува жлъчни камъни.
Жлъчен рефлукс
Понякога, поради промени във функционирането на стомашните клапи, жлъчката може да попадне в стомаха.
Вашият лекар ще Ви наблюдава отблизо за всичко това. Затова най-важното е да не се паникьосвате и незабавно да уведомите Вашия лекар, ако почувствате някакъв дискомфорт.
Послание за вкъщи
- Дуоденалната суич е много успешна и сериозна операция за тежко затлъстяване. Това не е решение, което трябва да се вземе лекомислено.
- Тази операция не само намалява стомаха, но и скъсява храносмилателния тракт. В резултат на това загубата на тегло настъпва много бързо.
- Най-големият риск от тази операция е хранителният дефицит. Поради това е задължително да се приемат витаминни и минерални добавки през целия живот.
- Много е важно да поддържате постоянна връзка с лекаря и да се подлагате на редовни прегледи през целия си живот след операцията.
- Тази операция е само инструмент. Успехът на операцията зависи от вашата ангажираност. Поддържането на здравословна диета и активен начин на живот са от съществено значение.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න