Усещали ли сте някога странна болка или стягане в гърлото, когато ядете или пиете нещо? Или остро парене, което идва от средата на гърдите ви? През повечето време не мислим за това като за нещо нормално. Но това може да е състояние, известно в медицината като езофагит. Въпреки че името може да звучи странно, това е проблем, с който се сблъскват много хора в нашата страна. Затова днес нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.
Какво е езофагит?
Казано по-просто, езофагитът е възпаление на хранопровода (хранопровода). Сега може би се чудите какво представлява този хранопровод. Това е тръбата, която пренася храната от гърлото до стомаха, когато преглъщаме. Прилича на водопровод. Наричаме го езофагит, когато деликатните мембрани вътре в тази тръба се подуят, зачервят и станат болезнени по някаква причина. Представете си, че ако имате порязване по кожата, то ще бъде зачервено, подуто и болезнено, нали? Това се случва и вътре в хранопровода.
Основната причина за това възпаление е връщането на стомашна киселина в хранопровода. Освен това, някои лекарства, инфекции и алергии също могат да го причинят.
Какви са симптомите на човек с езофагит?
Тези симптоми могат леко да варират от човек на човек и могат да варират по интензитет в зависимост от тежестта на състоянието.
| Често срещани симптоми | Други възможни симптоми |
|---|---|
| Болки в гърлото: Усещане, че гърлото ви е свито. | Киселинен рефлукс. |
| Киселини в стомаха: Усещане за парене, което идва от центъра на гърдите. | Регургитация (повръщане) на храна след хранене. |
| Затруднено преглъщане (дисфагия): Болка или усещане за задавяне при преглъщане на храна или напитки. | Чувство, че храната е заседнала в гърлото. |
| Болка в гърдите: Тази болка може да се засили, особено при хранене. | Стомашен дискомфорт и лошо храносмилане. |
| Малките деца може да не искат да ядат. | |
| Гадене и повръщане. | |
| Повръщане на кръв. | |
| Рани в устата. |
Нека да разгледаме основните видове езофагит.
Това състояние може да се раздели на няколко основни вида в зависимост от причината. Нека видим какви са те.
1. Рефлуксен езофагит, причинен от стомашна киселина
Това е най-често срещаният тип . Стомахът ни съдържа много силна киселина, която помага за смилането на храната. Обикновено мускулен пръстен (сфинктер) между стомаха и хранопровода спира излизането на тази киселина. Това е като врата. Но когато тази врата не се затвори правилно, киселината в стомаха се издига и удря хранопровода. Хранопроводът не може да издържи на тази силна киселина. Така че, ако това продължи, хранопроводът се уврежда и възпалява. Наричаме това още ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) . Това състояние може да се появи и при хора, които повръщат често.
2. Езофагит, предизвикан от лекарства
Това понякога се нарича „хапчелен езофагит“. Някои от лекарствата, които приемаме, особено ако не пием достатъчно вода, могат да заседнат в хранопровода и да започнат да се разтварят. Химикалите в хапчетата могат да увредят и наранят лигавицата на хранопровода.
Важно: Когато лекарят ви каже да вземете хапче, „Вземете го с чаша вода“ е за предотвратяване на подобни неща.
Неща като болкоуспокояващи (НСПВС), някои антибиотици и лекарства за укрепване на костите (бисфосфонати) могат да причинят това.
3. Инфекциозен езофагит, причинен от инфекция
Това обикновено е много рядко при здрав човек. Хората с отслабена имунна система обаче са по-склонни да развият подобни инфекции. Например:
- Хора, живеещи с ХИВ/СПИН
- Хора с диабет
- Хора, подложени на лечение за рак (химиотерапия)
- Хора, приемащи имуносупресивни лекарства след трансплантация на органи
Тези хора могат да развият гъбични инфекции (напр. Candida albicans) и вирусни инфекции (напр. херпес) в хранопровода.
4. Еозинофилен езофагит, причинен от алергия
Това е малко сложно състояние. Това, което се случва тук, е, че имунната система на организма става свръхактивна и голям брой бели кръвни клетки, наречени еозинофили, се натрупват в хранопровода. Когато тези клетки се натрупат, там възниква хронично възпаление. Това обикновено се наблюдава по-често при хора, които имат алергии към различни храни или неща от околната среда.
5. Поради други автоимунни заболявания
Понякога езофагитът може да бъде причинен и от автоимунни заболявания, при които имунната система на организма атакува собствените си клетки. Например, това състояние е по-вероятно да се появи при хора със заболявания като възпалително заболяване на червата (IBD).
6. Поради лъчетерапия
При лъчетерапия за рак в области като гръдния кош и гърлото, ефектите от радиацията могат да причинят възпаление на хранопровода. Това обикновено е временно, но при някои хора може да бъде дългосрочно.
Може ли езофагитът да бъде сериозен?
Да. Ако не се лекува правилно, това може да доведе до сериозни усложнения. Така че, ако имате тези симптоми, най-добре е да не ги пренебрегвате.
- Язви: Ако възпалението продължи, във вътрешността на хранопровода могат да се образуват рани, наречени язви. Те могат да кървят. Много рядко тези язви могат да се задълбочат и да причинят дупка в хранопровода (перфорация на стомашно-чревния тракт). Ако това се случи, инфекцията може да се разпространи в гръдния кош или кръвния поток и може да бъде животозастрашаваща.
- Стриктура на хранопровода: В хранопровода се образува белези поради дългосрочно възпаление. Тези белези постепенно стесняват хранопровода. Това прави преглъщането на храна много трудно. Това може да доведе до дехидратация, загуба на тегло и недохранване.
- Езофаг на Барет: Това е най-опасното усложнение. Поради продължителното излагане на киселина, клетките в долната част на хранопровода започват да се променят. Тоест, клетките започват да приличат на клетките в червата. Това е предраково състояние.Това означава, че хората с това състояние са изложени на повишен риск от развитие на рак на хранопровода в бъдеще.
Как един лекар открива това?
Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми. Често можете да се досетите дали имате езофагит от подробностите, които предоставяте.
- Често лекарят първо ще предпише лекарство, което намалява стомашната киселина и ще провери дали това ще намали симптомите. Ако симптомите намалеят, може да се потвърди, че става въпрос за рефлуксен езофагит.
- Ако симптомите не се подобрят с лекарства, са необходими допълнителни изследвания. Основният тест за това е горна ендоскопия . При него през устата се вкарва тънка, гъвкава тръба с камера, която изследва хранопровода, стомаха и началната част на тънките черва. Това позволява ясен поглед върху вътрешността, като например възпаление и язви. Ако е необходимо, може да се вземе парче тъкан за изследване („(биопсия)“).
- Понякога може да се препоръча и езофагеален pH тест, който измерва количеството киселина в хранопровода.
Лечение и промени в начина на живот
Лечението зависи от причината за езофагита и обикновено включва комбинация от лекарства и промени в начина на живот.
| Методи на лечение | Описание |
|---|---|
| Лекарства | |
| Лекарства за намаляване на киселинността | Лекарства като антиациди, H2-блокери и инхибитори на протонната помпа (ИПП) намаляват производството на стомашна киселина. Те са от съществено значение при рефлуксен езофагит. |
| Противовъзпалителни лекарства | При състояния като еозинофилен езофагит може да се приложи вид погълнат стероид. Това директно контролира възпалението в хранопровода. |
| Антиинфекциозни средства | Противогъбични средства се предписват при гъбични инфекции, а антивирусни средства - при вирусни инфекции. |
| Промени в начина на живот | |
| Промени в диетата | Намалете приема на храни, които повишават киселинността, като например олио, чили, пикантни храни, шоколад, кафе и мента. Идентифицирайте храни, които ви карат да се чувствате неудобно, и ги избягвайте. |
| Как да приемате лекарството | Ако погълнете таблетките, поглъщайте ги цели с чаша вода. Не лягайте поне 30 минути след прием на лекарството. |
| Нощни навици | Яжте малка вечеря. Вечеряйте поне 3 часа преди лягане. Това дава време на храната да се усвои. Дръжте главата си леко повдигната, докато спите. |
| Други навици | Ако пушите, спрете незабавно. Също така спрете да пиете алкохол. И двете са много вредни за хранопровода. |
Колко време отнема оздравяването?
Това зависи от причината и как реагирате на лечението. След като започнете правилното лечение, процесът на оздравяване ще започне бързо. Може да отнеме около 3-6 седмици, за да се излекува напълно. Ако обаче състоянието е хронично, като ГЕРБ, ще трябва да приемате лекарства и да правите промени в начина си на живот в дългосрочен план.
Най-важното е да следвате стриктно указанията на Вашия лекар. Много е важно да приемате лекарството в точното време и в правилната доза.
Послание за вкъщи
- Езофагитът е подуване или възпаление на тръбата, през която поглъщаме храна (хранопровода).
- Болка в гърдите, затруднено преглъщане и болки в гърлото са основните симптоми.
- Най-честата причина е гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ), но може да бъде причинена и от някои лекарства, инфекции и алергии.
- Ако не се лекува правилно, могат да възникнат сериозни усложнения, като язви, стесняване на хранопровода и хранопровод на Барет, предраково състояние.
- Ако имате подобни симптоми, не ги пренебрегвайте и непременно се консултирайте с лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න