Не можете да смелите храна? Болки в стомаха? Това може да е ЕПН (екзокринна панкреатична недостатъчност)

Често ли се чувствате сити след хранене, имате болки в стомаха и имате неприятно миришещи, мазни изпражнения? Възможно е също така да отслабвате без причина. Това не са симптоми, които бива да се игнорират. Днес говорим за състояние, наречено екзокринна панкреатична недостатъчност, или накратко ЕПН, което може да причини тези симптоми.

Казано по-просто, какво е EPI?

Добре, нека го кажем така. В стомаха си имаме орган, наречен панкреас . Основната му функция е да произвежда ензими – специален вид химикал, който ни помага да смеляме храната, която ядем. Тези ензими влизат в тънките черва и разграждат храната, която ядем, особено маслата и мазнините, така че тялото ни да може да ги абсорбира.

Това, което се случва с човек с EPI, е, че панкреасът не произвежда достатъчно ензими. Какво се случва тогава? Храната не се усвоява правилно. Тялото не абсорбира необходимите хранителни вещества, особено мазнините и мастноразтворимите витамини (като витамини A, D, E и K). Това причинява проблеми като стомашно разстройство и загуба на тегло.

Но не се притеснявайте. Сега има много добри лечения за това. Ако получите правилното лечение, можете да живеете отново нормален живот.

Какви са причините за EPI?

Основната причина за EPI е някакъв вид увреждане на панкреаса. Това може да има няколко причини.

• Чест панкреатит: Лекарите наричат ​​това хроничен панкреатит . Това, което се случва тук, е, че ензимите, произвеждани в панкреаса, започват да действат вътре в панкреаса, преди да достигнат тънките черва. Това уврежда самия панкреас. Този риск е по-висок при хора, които пият много алкохол. Също така, фактори като високи нива на мазнини в кръвта (триглицериди) и слаба имунна система също могат да повлияят на това.
• Хирургия: Това състояние понякога може да бъде причинено от операция на панкреаса, стомаха или червата.
• Вродени заболявания: Някои наследствени заболявания също могат да причинят EPI.
• Кистозна фиброза: Хората с това заболяване произвеждат гъста, лепкава слуз в телата си. Тази слуз блокира панкреатичните канали, предотвратявайки излизането на ензимите.
• Синдром на Швахман-Даймънд: Това също е генетично заболяване. При това състояние клетките, които произвеждат ензими в панкреаса, се губят.
• Други заболявания: Някои хора са изложени на риск от развитие на EPI поради други заболявания на храносмилателната система, като болестта на Crohn и цьолиакия.

Как да разберете дали имате ЕПИ? Какви са симптомите?

В ранните етапи може да няма симптоми, но с увреждането на панкреаса и намаляването на способността му да абсорбира мазнини, симптомите постепенно започват да се появяват.

Таблицата по-долу изброява най-често срещаните симптоми.

Как точно лекарят диагностицира това заболяване?

Когато отидете на лекар, той ще ви попита за вашите симптоми и след това ще ви назначи няколко теста, за да потвърди диагнозата.

Въпроси, които да зададете на лекаря

• Имате ли болка в горната част на корема?
• Изпражненията имат ли лоша миризма или мазна текстура? Трудно ли се отмиват?
• Имате ли диария или подуване на корема?
• Отслабнали ли сте напоследък?

Тестове, които могат да бъдат препоръчани

За това има различни видове тестове.

Какви са леченията?

Основното и най-ефективно лечение за ЕПИ е панкреатичната ензимно-заместителна терапия (ПЗЗТ) . Казано по-просто, това е прием на хапчета, които заместват ензимите, които панкреасът ви не произвежда.

• Как да приемате таблетки PERT: Тези таблетки трябва да се приемат по време на хранене . Ако се приемат преди хранене, ензимите ще са напуснали стомаха, преди храната да го достигне. Ако се приемат след хранене, ензимите ще са пристигнали твърде късно, след като храната е започнала да се смила. Следователно, тези таблетки трябва да се приемат с основните хранения и закуски .
• Лекарства, които намаляват стомашната киселина: Понякога високата стомашна киселина може да унищожи тези ензимни хапчета, преди да могат да подействат. За да спрете това, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство като „инхибитори на протонната помпа“ (напр. омепразол) или „H2 блокери“ (напр. фамотидин).
• Болкоуспокояващи:Ако има болка, можете да вземете общо обезболяващо средство като парацетамол по съвет на Вашия лекар. Ако болката е силна, могат да Ви бъдат предписани по-силни лекарства. Такива лекарства обаче могат да бъдат пристрастяващи, така че трябва да се използват с изключително внимание и по лекарско предписание.

Освен това е много важно да се лекува и основното заболяване (напр. хроничен панкреатит, кистозна фиброза), което е причинило състоянието на ЕПН.

Как можеш да се грижиш за себе си?

Наред с лекарствата, вашият начин на живот и хранителни навици също са много важни за контролиране на това състояние.

• Яжте няколко малки хранения: Вместо да ядете три големи хранения на ден, яжте малки хранения около шест пъти на ден. Това ще улесни храносмилането.
• Избягвайте алкохола и тютюнопушенето: Алкохолът затруднява усвояването на мазнини от организма и също така уврежда панкреаса. Пушенето също е вредно за панкреаса.
• Приемайте витамини: Тъй като тялото не ги абсорбира правилно, ще трябва да приемате витамини като витамини A, D, E и K външно. За тази цел Вашият лекар ще Ви предпише подходящите витамини и дози.
• Потърсете съвет от диетолог: Много е важно да потърсите съвет от диетолог, за да изготвите питателна диета, която е подходяща за вас.

ЕПИ не е състояние, за което да се тревожите. С правилното лечение и начин на живот определено можете да го контролирате и да живеете нормален живот. Най-важното е да поддържате връзка с Вашия лекар и да следвате стриктно неговите инструкции.