Представете си, че лицето на човек е сериозно повредено от сериозен инцидент, изгаряне или заболяване. Понякога щетите могат да бъдат толкова сериозни, че дори простите неща, които правим всеки ден, като говорене, хранене и усмивка, могат да бъдат невъзможни. Има моменти, когато изпадаме в депресия и не можем да се изправим пред обществото. Именно в такива моменти много сложната операция, наречена „трансплантация на лице “, която бележи голям напредък в медицинската наука, попада в светлината на прожекторите. Въпреки че това е много рядка процедура, тя може напълно да промени живота на човек.
Кой се нуждае от трансплантация на лице?
Обикновено уврежданията на лицето могат да бъдат поправени до известна степен с неща като пластична хирургия. Но понякога уврежданията са толкова сериозни, че не могат да бъдат поправени с нормална реконструктивна хирургия. Тоест, ако лицевата тъкан е увредена до степен, може да се обмисли трансплантация на лице.
Може да има няколко основни причини за това:
- Тежки инциденти: Тежки наранявания на лицето от сериозни инциденти, като например автомобилни катастрофи.
- Изгаряния: Сериозни изгаряния на лицето от огън или химикали.
- Медицински състояния: Някои видове рак или други заболявания може да изискват отстраняване на части от лицето.
- Вродени малформации: Тежки лицеви деформации, присъстващи при раждането.
Казано по-просто, тази операция е преживяване, което променя живота на човек, който е социално изолиран поради външния си вид и не е в състояние да изпълнява дори основни функции като говорене, дъвчене, преглъщане и мигане.
Как мога да се квалифицирам за тази операция?
Това е много сложна операция, така че не всеки може да я извърши. Болниците и медицинските екипи следват много строг набор от критерии за това.
| Изисквания за допустимост | Описание |
|---|---|
| Възраст | Бъдете на възраст между 18 и 60 години. |
| Увреждане на лицевите тъкани | Най-малко 25% от лицевата тъкан е увредена. |
| Получаване на лекарства | Да можеш и да си готов да приемаш имуносупресори доживот. |
| Бременност | Ако сте бременна, поне 6 седмици след раждането. Съгласете се да не забременявате поне една година след операцията. |
| Други заболявания | Няма сериозни инфекции като ХИВ или хепатит. Няма анамнеза за рак или сърдечни заболявания. |
| Други навици | Пушенето забранено. |
Какво се случва преди операцията?
Това е дълъг процес, който включва няколко стъпки. Първо, трябва да получите одобрение за операцията. Това включва много неща, като медицински прегледи и оценки на психичното здраве. След като се определи, че сте подходящ кандидат, бивате поставени в „списък на чакащите“. Това означава, че трябва да изчакате, докато се появи подходящ донор.
Как да свържа сътрудник?
Донорът е починал човек. Даряването на лице се извършва с разрешението на семейството на този човек. Това е много деликатен въпрос. Когато избирате лице, което ви подхожда, се вземат предвид следните неща:
- Кръвна група
- Вид тъкан
- Цвят на кожата
- Биологичен пол
- Възраст
- Размер на лицето
Когато тези неща съвпадат възможно най-добре, операцията е по-вероятно да бъде успешна. Също така, лекарите ще проверят дали имате здрава кожа другаде по тялото си. Знаете ли какво е това? Използвайте го, ако трансплантацията се провали по някакъв начин.
Психическата подготовка
Трябва да се подготвите за тази операция както физически, така и психически. Психиатрите и социалните работници ще говорят с вас и ще ви подготвят за това пътуване. Защото да започнете да живеете с ново лице е голямо психическо предизвикателство.
Как се извършва операцията?
След като се получи новината за мач, всичко се случва много бързо. Операцията може да отнеме от 10 до 30 часа.
Представете си два медицински екипа, работещи едновременно в две операционни зали.
1. Един екип много внимателно премахва лицева тъкан (кожа, мускули, нерви, кръвоносни съдове и понякога дори кости) от починалия донор.
2. Другият екип ще ви подготви за операция. Те ще премахнат увредената ви тъкан и ще идентифицират нервите и кръвоносните съдове, необходими за трансплантацията на новото ви лице.
Ще Ви бъде поставена обща анестезия, така че ще спите по време на цялата операция. След като лицето на донора бъде отстранено, то се консервира в специален разтвор. След това хирурзите първо свързват костите. Това се прави с помощта на титаниеви пластини и винтове .
След това идва трудната част. С помощта на микроскоп малки кръвоносни съдове и нерви от лицето на донора се свързват с кръвоносните съдове и нервите във вашето лице. Накрая се свързват мускули, сухожилия и др. и кожата се зашива.
Какво се случва след операцията?
След операцията ще бъдете приети в отделението за интензивно лечение (ОИЛ). Ще ви отнеме известно време, за да се върнете в съзнание. След като състоянието ви се стабилизира, ще бъдете прехвърлени в отделението за трансплантация.
- Възстановяване в болница: Може да се наложи да останете в болницата от 1 до 6 седмици или повече.
- Храна: Първоначално храната се дава през сонда.
- Болка: Дават се обезболяващи.
- Рехабилитация: Физиотерапевтите ви помагат да говорите отново, да преглъщате храна и да контролирате израженията на лицето.
- Психологическа подкрепа: Психиатрите продължават да предоставят подкрепа, за да ви помогнат да се адаптирате психически към новия си външен вид.
Отслабването на подуването отнема около 2-3 месеца. Възвръщането на чувствителността на лицето отнема около 6 месеца. Може да отнеме около година, за да се възстановят повечето лицеви функции, като например усмивката. Това изисква много търпение.
Какви са рисковете и усложненията?
Както при всяка операция, има рискове. Това е много сложна процедура, така че рисковете са високи.
| Основни видове рискове | |
|---|---|
| Рискове, свързани с операцията |
|
| Отхвърляне на тъкани | Това е най-големият риск. Казано по-просто, имунната система на тялото ви разпознава това ново лице като „враг“ и го атакува. Един от симптомите на това е появата на обрив на определени места по лицето ви. |
| Странични ефекти на имуносупресивните лекарства | Тези лекарства (имуносупресори), които се дават, за да спрат отхвърлянето на тъканите, отслабват имунната ви система. Това ви прави по-склонни да развиете други инфекции. Също така, в дългосрочен план тези лекарства могат да увредят бъбреците ви и да причинят други сериозни заболявания като диабет и рак. |
Ако има признаци на отхвърляне на тъкан, лекарите ще вземат малко парче кожа (биопсия) и след това ще ви дадат силни лекарства през вена (IV), за да спрат отхвърлянето. Ако отхвърлянето не се контролира по никакъв начин, то може да бъде животозастрашаващо. Въпреки това, около 89% от хората, които са претърпели операцията, оцеляват. Съобщени са няколко смъртни случая поради инфекции или неконтролирано отхвърляне.
Важното е, че новото лице, което ще получите, няма да е точно като лицето на донора, нито ще е точно като старото ви лице. То ще бъде комбинация от двете. Вие и вашето семейство трябва да разберете това добре. Преди да вземете каквото и да е решение по този въпрос, трябва да проведете много задълбочен разговор с екип от лекари специалисти и да сте наясно с всички аспекти.
Послание за вкъщи
- Трансплантацията на лице е много сложна и рядко извършвана операция, при която лицева тъкан от починал донор се трансплантира, за да замести силно увреденото лице.
- За да се квалифицирате за тази операция, трябва да бъдат изпълнени строги медицински и психологически критерии.
- След операцията е задължително да се приемат имуносупресори и да се бъде под лекарско наблюдение до края на живота.
- Основните рискове са отхвърляне на новото лице от организма и инфекция.
- Процесът на възстановяване е много дълъг и както физическата, така и психологическата подкрепа са от съществено значение. Много е важно да обсъдите това подробно с Вашия лекар, преди да вземете каквито и да било решения по въпроса.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар