Нека научим всичко за гастричната ръкавна хирургия за отслабване.

Един от най-големите проблеми, с които много хора се сблъскват днес, е наддаването на тегло. Почти няма какво да направят, за да отслабнат. Те ходят на фитнес, контролират диетата си и правят различни упражнения. Но за някои, независимо какво правят, е много трудно да постигнат желаните резултати. Затлъстяването, или както го наричаме ние, „затлъстяване“, не е просто проблем с красотата, то е и причина за много сериозни заболявания като диабет, високо кръвно налягане и холестерол. Затова днес ще говорим за един много успешен метод в медицината за подпомагане на страдащите от този вид затлъстяване. Това е гастрична ръкавна хирургия.

Казано по-просто, какво представлява хирургията на стомашния ръкав?

Гастректомията с ръкав, или както лекарите я наричат, „ръкавна гастректомия“, е операция за отслабване. Нарича се още „бариатрична хирургия“. Това, което се случва тук, е много просто. Голяма част от стомаха ви, около 80%, се отстранява хирургично.

Мислете за стомаха си като за малка торбичка. След тази операция се отстранява голяма част от торбичката, оставяйки само малка, бананообразна, тръбовидна част (ръкав). Ето защо се нарича операция на стомашен ръкав. Основната цел на тази операция е по този начин стомахът да се направи много малък.

Добре, как да отслабнете, като свиете корема си?

Сега може би се чудите: „Как мога да отслабна, като свия корема си?“ Има две основни причини за това.

1. Ограничаване на количеството храна, което приемате: Тъй като стомахът ви е толкова малък, количеството храна, което можете да изядете наведнъж, е значително намалено. Дори ако преди сте яли цяла чиния, след операцията ще се чувствате сити само с малко количество храна. Просто казано, ще се чувствате сити по-бързо. Това естествено контролира количеството калории, които тялото ви приема.

2. Намаляване на хормоните на глада: Това е най-важният момент. Стомахът ни произвежда хормона „(грелин)“, който е основният хормон, причиняващ глад. Тъй като около 80% от стомаха се отстранява по време на операцията на стомашния ръкав, количеството на този произведен хормон също е значително намалено. Това означава, че гладът и желанието за храна са значително намалени. Основната причина за повторно наддаване на тегло след отслабване е неконтролируемото желание за ядене. Тази операция предлага и добро решение за това.

Кой има право да се подложи на тази операция?

Това не е операция, която всеки може да направи. Лекар ще ви прегледа внимателно и ще ви насочи за тази операция само ако отговаряте на определени квалификации. Нека видим какви са тези квалификации.

Какви други заболявания могат да бъдат излекувани с тази операция?

Въпреки че основната цел на стомашната ръкавна хирургия е загуба на тегло, тя може също така да контролира, а понякога и напълно да излекува, много други заболявания, причинени от затлъстяване.

• Инсулинова резистентност и диабет тип 2
• Хипертония и свързани с нея сърдечни заболявания
• Високи нива на холестерол в кръвта (хиперлипидемия) и атеросклероза
• Неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD)
• Обструктивна сънна апнея
• Болки в ставите и остеоартрит

Тази операция помага за облекчаване на много подобни заболявания.

Как протича процесът на операцията?

Нека сега видим какво се случва преди, по време и след операцията.

Какво трябва да направите преди операцията?

След като лекарите ви установят, че сте подходящ кандидат за операция, ще бъдете подложени на специална течна диета за около две седмици преди операцията. Това има за цел да помогне за намаляване на част от нежеланите мазнини в корема и черния дроб, което прави операцията по-безопасна.

Освен това, няма да ви е позволено да ядете или пиете нищо 12 часа преди операцията, тъй като стомахът ви трябва да е напълно празен по време на операцията.

Как се извършва операцията?

Сега, през повечето време, тази операция се извършва с помощта на метод, наречен „лапароскопска хирургия“. Тоест, вместо да се прави голям разрез и да се отваря коремната кухина, операцията се извършва чрез поставяне на камера и специални инструменти през няколко много малки разреза. Това се нарича още „хирургия през ключалката“. Този метод е по-малко болезнен и времето за възстановяване е много по-кратко.

1. Първо ще бъдете поставени под обща анестезия. Това означава, че няма да усещате нищо по време на операцията, ще спите.

2. След това хирургът прави много малък разрез (около половин инч) в корема ви и вкарва малка тръбичка през него.

3. През тръбата в корема се вкарва малко количество въглероден диоксид, за да се надуе коремната кухина. Това позволява органите вътре да се видят ясно.

4. След това през тръбата се вкарва малка камера (лапароскоп). Лекарят извършва операцията, като гледа изображенията от камерата на монитор.

5. Правят се един или повече малки разрези, през които се вкарват дългите, тънки инструменти, необходими за операцията.

6. С помощта на тези инструменти се измерва „ръкавната“ част на стомаха, която трябва да бъде оставена, а ненужната голяма част се отделя и отрязва със специален вид телбод (хирургически телбод).

7. Накрая отстранената част на стомаха се изважда и малките разрези се зашиват.

Цялата тази операция обикновено отнема около час и половина.

Какво се случва след операцията?

Ще трябва да останете в болницата ден или два след операцията. През това време медицинският персонал ще ви помогне да контролирате болката си и да се справите с временните странични ефекти, като например гадене.

След като напуснете болницата, ще трябва да посещавате Вашия лекар на редовни интервали. Той или тя ще следи загубата на тегло, дали други медицински състояния са под контрол и дали има някакви странични ефекти след операцията.

Трябва ли да направя някакви големи промени в хранителните си и пиещите си навици след операцията?

Да, абсолютно. Това е най-предизвикателната и важна част от това пътуване. След операцията трябва да бъдете много внимателни какво ядете и пиете до края на живота си.

• Първите няколко седмици:През това време можете да ядете само течности. Неща като супа, мляко и плодов сок.
• Следващо: Можете постепенно да преминете към мека диета, като например пюре от ориз, пюре от зеленчуци и кисело мляко.
• След няколко месеца: Можете постепенно да започнете да ядете обикновена твърда храна.

Също така, след операцията ще трябва да приемате витаминни и минерални добавки до края на живота си. Това е така, защото е трудно да си набавите всички хранителни вещества, от които тялото ви се нуждае, само от храната, поради намаленото количество храна, която консумирате.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както всяка операция, тази има както предимства, така и някои рискове.

Предимства

• В сравнение с други видове бариатрична хирургия, това е сравнително проста, бърза и безопасна операция.
• Тъй като операцията не прави никакви промени в червата, рискът от дългосрочни хранителни дефицити е нисък.
• Можете да отслабнете много успешно и по този начин да контролирате заболявания като диабет и високо кръвно налягане.

Рискове и усложнения

Рискът от усложнения от тази операция е много нисък (по-малко от 1%). Важно е обаче да се внимава.

Колко килограми мога да сваля? Ще ги кача ли обратно?

Обикновено можете да загубите между 25% и 30% от общото си телесно тегло през първата или две години след операцията. Например, някой, който тежи 120 кг, може да загуби около 30-36 кг. Това количество зависи от начина на живот, който следвате след операцията.

Някои хора могат да качат отново малко тегло с течение на времето, било то защото се връщат към старите си хранителни навици, било то защото стомахът им се разтяга с времето. Ако това се случи, може да се наложи да обмислите повторна операция. Това може да включва или ревизия на първоначалната операция, или преминаване към друга операция за отслабване, като например стомашен байпас.